檢查骨髓增生異常綜合征有什么方法呢?骨髓增生異常綜合征是種血液型的疾病,所以一般我們首先就會(huì)選擇先檢查一下血常規(guī),然后再根據(jù)血常規(guī)來(lái)再進(jìn)行一系列有針對(duì)性的其它項(xiàng)目的檢查,具體還需要哪些項(xiàng)目的檢查呢?下面我們來(lái)詳細(xì)的解答一下。
首先染色體核型分析①核型異常:已報(bào)道的MDS患者骨髓細(xì)胞核型異常,其中以-5、-7、8、5q-、7q-、11q-、12q-、20q-較為多見(jiàn)。②姊妹染色單體分化(sisterchromatiddifferentiation,SCD)延遲:用BrduSCD檢測(cè)法,骨髓細(xì)胞在體外培養(yǎng)56h不出現(xiàn)SCD現(xiàn)象為SCD-。這是細(xì)胞周期延長(zhǎng)的反映。經(jīng)過(guò)很多作者反復(fù)證實(shí),MDS患者有無(wú)染色體異常以及異常的類型對(duì)于診斷分型、評(píng)估預(yù)后和治療決策都具有極為重要的意義。因此,細(xì)胞遺傳學(xué)檢查必須列為MDS常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目之一。另外,根據(jù)我們的經(jīng)驗(yàn),MDS患者SCD-對(duì)于預(yù)示轉(zhuǎn)化為白血病有肯定價(jià)值。
再者骨髓細(xì)胞體外培養(yǎng)大多數(shù)MDS患者骨髓細(xì)胞BFU-E、CFU-E、CFU-MK、CFU-GEMM集落均明顯減少或全無(wú)生長(zhǎng)。CFU-GM的生長(zhǎng)有以下幾種情況:①集落產(chǎn)率正常,②集落減少或全無(wú)生長(zhǎng),③集落減少而集簇明顯增多,④集落產(chǎn)率正常甚或增多,伴有集落內(nèi)細(xì)胞分化成熟障礙,成為原始細(xì)胞集落。有作者認(rèn)為前兩種生長(zhǎng)模式提示非白血病性生長(zhǎng),后兩種模式提示白血病性生長(zhǎng),常預(yù)示轉(zhuǎn)化為白血病。以紅系受累為主的RARS其CFU-GM生長(zhǎng)可正常。
其次生化檢查MDS患者可有血清鐵、轉(zhuǎn)鐵蛋白和鐵蛋白水平增高,血清乳酸脫氫酶活力增高,血清尿酸水平增高,血清免疫球蛋白異常,紅細(xì)胞血紅蛋白F含量增高等。這些都屬非特異性改變,對(duì)于診斷無(wú)重要價(jià)值。但對(duì)于評(píng)估患者病情有參考價(jià)值。