流產(chǎn)后出血怎么了?我該怎么辦?
流產(chǎn)后出血可能是由宮頸炎、子宮內膜炎、宮腔殘留等因素引起的,可根據(jù)具體原因用藥、手術等方法治療,需要聽從醫(yī)生的建議。
1、宮頸炎;
如果流產(chǎn)后短時間內發(fā)生性行為,局部護理不好,容易導致宮腔感染、宮頸炎、炎癥刺激、陰道不規(guī)則出血、陰道分泌物增多、腰腹痛等癥狀。鹽酸左氧氟沙星膠、鹽酸克林霉素膠囊、頭孢呋辛酯膠囊等藥物可按醫(yī)生建議治療。
2、子宮內膜炎:
如果是人工流產(chǎn),會對子宮內膜造成損傷。如果醫(yī)生在手術過程中沒有做好消毒工作,可能會引起子宮內膜炎,炎癥會反復刺激子宮內膜脫落,導致一直出血。可按照醫(yī)生的建議使用注射青霉素鈉、注射頭孢噻嗪鈉、注射阿莫西林鈉等藥物。
3、宮腔殘留:
如果是藥物流產(chǎn),胚胎和胎膜殘留物很容易滯留在子宮腔內。如果排出不干凈,總會有出血,還可能伴有腹痛。可以通過清宮手術治療。
除上述原因外,還可能是宮頸囊腫等因素引起的。墮胎后,要注意休息,避免過度勞累。
過早衰老和產(chǎn)后出血沒有必然聯(lián)系。女性過早衰老一般與卵巢功能有關,一般在年齡40歲之前出現(xiàn)卵巢功能異常者稱為卵巢早衰,可以抽血化驗AMH了解。產(chǎn)后出血一般是由于子宮收縮不良、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能異常以及胎盤因素引起。嚴重者因為大出血會嚴重貧血,甚至危及生命。在糾正了產(chǎn)后出血后,積極補液支持、糾正貧血治療一般即可恢復。孕產(chǎn)婦應該定期檢查,及時發(fā)現(xiàn)引發(fā)產(chǎn)后出血的高危因素并且及時控制,減少巨大兒、羊水過多、高齡等高危因素,可以大大降低產(chǎn)后出血風險。
貧血之后會頭暈、乏力,感染之后會體溫高,所以如果流產(chǎn)之后大出血要盡快就近醫(yī)院就診,盡快復查一個B超看宮腔里有沒有妊娠物殘留。流產(chǎn)后大出血,一般血量會比較大,比正常的月經(jīng)量還要多好多倍,而且流血的時間會比較長,即使吃了促進子宮收縮的藥之后,陰道流血也沒有明顯的減少,血塊會比較多,持續(xù)流血時間長了會擔心繼發(fā)性的貧血、繼發(fā)性的感染。如果經(jīng)過對癥保守治療之后仍然流血比較多,B超提示有妊娠物殘留有可能需要清宮,不然失血性休克對患者的身體不好。
自然流產(chǎn)之后子宮內膜在沒能完全恢復之前會出現(xiàn)出血的現(xiàn)象。這個出血時間一般情況下不會超過兩個星期。如果在兩個星期之內出現(xiàn)陰道有少量的出血,屬于是正常的表現(xiàn)。如果超過兩個星期,還會出現(xiàn)有出血的現(xiàn)象。那應該及時的做b超檢查一下。看看是不是有子宮內有炎癥感染或者是子宮內有殘留物質,如果子宮內沒有完全清理干凈,有殘留的胎脂或者胎膜,就會出現(xiàn)繼續(xù)妊娠,繼續(xù)生長。在這期間會出現(xiàn)流血的現(xiàn)象。如果做b超檢查有殘留物質的情況下,應該盡快及時的采取治療措施。如果殘留量不大,可以通過藥物促進子宮收縮,促進殘留物質的排出。如果殘留量比較大的情況,還需要及時的清宮治療。
羊水過多會有導致產(chǎn)后出血的風險。這是由于羊水過多往往出現(xiàn)在妊娠晚期時,由于子宮的極度擴張并且長時間的這種狀態(tài),在這種情況下一旦妊娠結束后,胎兒、胎盤、臍帶及羊水從宮腔內娩出,過度拉伸的子宮肌纖維沒有得到及時地收縮,而導致子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血。不僅如此,羊水過多也會增加羊水栓塞的風險。因此,羊水過多存在一定的妊娠風險,如果檢查發(fā)現(xiàn)羊水過多時,建議先排除胎兒發(fā)育異常的情況后,及時評估分娩風險,并積極提前采取應急措施,達到預防產(chǎn)后出血的目的。
自然分娩的產(chǎn)婦,或者是剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦,在產(chǎn)后都會有一定的血液從陰道內流出,稱為惡露。惡露根據(jù)它的性狀和多少的不同,分為血性惡露、漿液性惡露和白色惡露。一般在產(chǎn)后3天以內,排出的是血性惡露,顏色鮮紅以血液為主,還有大量的壞死蛻膜組織;而在產(chǎn)后3到14天排出的是漿液性惡露,顏色淡紅,只有少量的血液和大量的壞死蛻膜組織。因此,惡露的排出,一般出血量不多,一般不會多于月經(jīng)量。如果在產(chǎn)后惡露排出量過多,或者出血量過多,是要及時就診的。要考慮有可能與子宮收縮乏力,或者胎盤胎膜組織的殘留,以及繼發(fā)性的感染等因素有關。要及時的就診,積極的查找原因,及時的止血。
自然流產(chǎn)后如果有大出血,這是女性還會出現(xiàn)嚴重的腹痛的情況。這時的流血要比平常的月經(jīng)量多很多,而且還會持續(xù)不斷的往外流,此時一定要及時到醫(yī)院去接受相關的治療,不然這時的女性會因為流血過多,而導致出現(xiàn)休克,嚴重的還會影響生命。如果在出現(xiàn)大出血的癥狀后女性腰痛和腹痛的情況就會比較嚴重,甚至會有疼痛難忍的情況,此時女性的臉色也會發(fā)白,沒有任何血色。
考慮會的,產(chǎn)后出血是指人體在24小時內的出血量達到500毫升以上,患病后的癥狀表現(xiàn)為陰道流血,嚴重的情況下可能會引發(fā)孕婦出現(xiàn)貧血,或者是出血性休克等并發(fā)癥,也有可能會導致死亡,主要以迅速的止血和補充血容量為主要的治療方式,建議平時要及時的做好產(chǎn)檢和孕期的護理,減少發(fā)生過期妊娠的幾率,和生產(chǎn)時的一些并發(fā)癥。
自然流產(chǎn)以后,陰道出血量比較多和患者流產(chǎn)的時間段是有一定關系的。針對一部分孕婦是由于月份比較大引起的自然流產(chǎn),會間接的導致陰道出血量比較大的情況出現(xiàn),同時也可能是由于流產(chǎn)不全引起的。患者在自然流產(chǎn)出現(xiàn)陰道大出血以后一定要及時的去醫(yī)院進行做一個B超檢查,確診引起出血量增多的具體原因。同時患者可以適當?shù)姆靡恍┐龠M孕囊排出的藥物,能夠避免出血量的繼續(xù)增加,針對于比較嚴重的情況下,必須采用清宮手術才能夠避免大出血以及其他異常的意外出現(xiàn)。
羊水過多是可能會導致產(chǎn)后出血??赡軙甬a(chǎn)后出血的原因主要有四個方面,包括子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道損傷、胎盤胎膜殘留以及凝血功能障礙。而羊水過多有可能會由于子宮張力過大,引起子宮收縮乏力。對于羊水過多、胎兒過大或者是多胎妊娠的孕婦,首先就要預防產(chǎn)后出血。由于子宮過大,在胎兒娩出之后,子宮的肌纖維不能很好的收縮,可能會導致繼發(fā)的產(chǎn)后出血。因此,如果是本身就有羊水過多或者是胎兒過大,以及多胎妊娠的孕婦,在胎兒娩出之后,常規(guī)要給予促進子宮收縮的藥物,減少產(chǎn)后出血的發(fā)生。
血型惡露會持續(xù)3天左右,顏色鮮紅,主要以血液和少量的壞死蛻膜組織為主。惡露一般持續(xù)的時間在4-6周左右,惡露排出量大概有250mlml左右,根據(jù)惡露的性狀和顏色不同,把它分為血性惡露、漿液性惡露和白色惡露。在惡露即將干凈也就是4-6周左右惡露干凈之后,又出現(xiàn)陰道有鮮血流出,考慮是否有宮腔內胎盤和胎膜組織的殘留。