CT檢查是可以具體診斷出患者腫瘤的類型，通過CT檢查，原發(fā)性肝癌可以表現(xiàn)出巨塊型、結節(jié)型、混合型、還有彌散型這四種類型。CT檢查也是目前臨床上診斷肝癌最為主要的一個手段，因此，目前比較廣泛的應用。建議大家確診之后及時進行治療，防止各類并發(fā)癥的出現(xiàn)。
肝癌屬于是消化科疾病當中十分常見的一個癌癥，特別是其中的原發(fā)性肝癌，患者相對來說是比較多的，而原發(fā)性肝癌是需要進行相應的實驗室檢查才可以具體的了解到患者患病的情況，其中CT檢查是可以具體診斷出患者腫瘤的類型。
通過CT檢查，原發(fā)性肝癌可以表現(xiàn)出巨塊型、結節(jié)型、混合型、還有彌散型這四種類型。今天呢，我們就來詳細的了解一下有關原發(fā)性肝癌的相關知識。
不少患者的肝癌都是由長期的肝炎慢慢發(fā)展而來的，通?；颊邥霈F(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀，除此之外，患者還會出現(xiàn)肝臟的合成代謝等問題。并且不少患者還會出現(xiàn)發(fā)熱、炎癥等情況的出現(xiàn)，晚期的癌癥患者還會因為癌細胞轉移的原因還會造成機體出現(xiàn)各種各樣的問題。
接下來我們來認識一下CT檢查的四個類型，首先要說的就是巨塊型，一般巨塊型是由多個結節(jié)聚集所形成。彌漫性的腫瘤在臨床上相對來說比較少見，在影像上可以看到整個肝臟上彌漫著多個細小的癌結節(jié)散布。結節(jié)型主要是由多個結節(jié)融合形成大結節(jié)，呈大小各異的結節(jié)分布在患者的左右兩葉。
混合型多指患者的CT影像當中出現(xiàn)兩個或者兩個以上的類型，臨床上不少患者都是屬于混合型。
其實現(xiàn)在肝臟疾病是越來越多見了，建議大家在日常生活當中要改善生活當中的不良習慣，減少酒精的攝入，才可以防止肝臟疾病的出現(xiàn)，從而防止肝癌的存在。還有就是，患者檢查出疾病之后要及時的進行治療，癌癥在早期進行治療預后效果是非常好的。日常飲食也要健康合理，從各個方面來增強體質，防止疾病的出現(xiàn)。
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轉氨酶800多不一定是由于患者患有肝癌而引起的，也有可能是患者患有長期的肝臟炎癥，是自身的肝臟受到損傷而引起的一種現(xiàn)象。轉氨酶是臨床上一種常用的肝功能監(jiān)測指標，其中包括谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶;正常轉氨酶的范圍應當在0~40之間。如果患者的轉氨酶達到了800就要引起一定的重視，積極進行治療，進一步完善相關的檢查，明確引起肝臟損傷的具體原因。當患者的肝臟損傷比較嚴重的時候，一定要保持清淡的飲食，保證充足的休息時間，以促進自身肝功能的恢復。
轉氨酶900多也不一定是肝癌。轉氨酶正常存在于肝細胞內，當各種原因引起肝細胞損傷后就會引起轉氨酶的明顯升高，肝細胞損傷越明顯轉氨酶升高的就越明顯。引起肝細胞損傷的原因有肝癌、肝炎或者外傷，所以轉氨酶升高是不能確定是肝癌，還需要通過其他的影像學檢查來進一步明確。如果影像學檢查發(fā)現(xiàn)肝臟局部有異常的結節(jié)并且形態(tài)不規(guī)則就有可能是肝癌，還需要進一步化驗腫瘤標志物來輔助診斷。
轉氨酶升高不能判斷是肝癌的早期。轉氨酶是存在于肝細胞內的一種物質，當肝細胞損傷后就會引起升高，引起肝細胞損傷的因素可能有肝炎肝癌或者外傷等。所以通過轉氨酶升高不能夠判斷是肝癌的早期。肝癌只能通過輔助檢查來判斷是不是早期或者晚期，常用的檢查辦法包括肝臟的CT或者肝臟的增強核磁。早期的肝癌通過手術，一般可以獲得很好的治療效果。
轉移性肝癌B超主要的表現(xiàn)為肝臟多發(fā)性的病變。其次彩超檢查可以發(fā)現(xiàn)肝臟腫瘤邊界不清，同時需要做個增強CT檢查證實其惡性程度。對于轉移性的肝癌是可以采取介入栓塞治療及動脈灌注化療治療，其化療方案需要依據(jù)原發(fā)性惡性腫瘤制定的。其次肝臟轉移性的病灶也是可以采取微波消融或氬氦刀冷凍消融治療，從而延緩疾病的進展，需要針對原發(fā)性惡性腫瘤采取化療治療。如果患者原發(fā)性惡性腫瘤存在靶向藥物，則是建議患者使用靶向藥物治療比較好的。
診斷肝癌的檢查方式有穿刺活檢，這個是診斷癌癥的金標準。此外還有一些輔助檢查，比如影像學的增強檢查，像超聲造影檢查、CT增強檢查、磁共振增強檢查。其中磁共振增強檢查還可以選用特異性對比劑，通過肝膽期的觀察來進一步明確診斷。除了影像學檢查之外，還有實驗室檢查，比如肝癌的患者常會發(fā)生腫瘤系列里邊的AFP，也就是甲胎蛋白的升高，連續(xù)4周超過400或者連續(xù)8周超過200都有臨床意義。
血常規(guī)是不能檢查出有沒有肝癌的。雖然有一部分肝癌在化驗血常規(guī)的時候，能明顯看到血常規(guī)異常，但是也不能通過幾個指標來判斷是否患有肝癌。如果有的肝癌存在腫瘤壞死，可能在血常規(guī)的化驗中能看到白細胞和中性粒細胞升高，但是這兩個指標的升高也會出現(xiàn)在其他疾病中，所以不能以此來判斷有沒有肝癌。如果想要確診自己有沒有肝癌，可以做肝臟彩超、增強CT等檢查。一旦檢查出有肝癌，就需要積極地控制癌細胞的擴散。
谷酰轉肽酶高不一定就是肝癌，體內導致谷酰轉肽酶升高的疾病有很多，比如病毒感染導致的肝臟炎癥、藥物或者毒物對肝臟產生的損傷、肝臟的腫瘤也會導致此酶的升高。谷酰轉肽酶高是肝細胞內正常存在的一種酶，正常情況下不會升高，肝臟損傷后會釋放到血液內。此酶沒有特異性，只能提示肝臟發(fā)生了損傷，無法對某種疾病做出定性的診斷。所以，臨床上發(fā)現(xiàn)谷酰轉肽酶升高后，要及時的對患者的肝臟進行相關的檢查，明確導致此酶升高的原因。
轉移性肝癌首先需要原明確原發(fā)病灶，不同部位的轉移癌就會導致治療的方案是不同的，膽囊結石與肝癌是兩個部位的病，肝癌沒有發(fā)生轉移的話可以手術治療術后進行化療，但化療副作用大，可以配合中藥治療，減少化療的副作用，提高生活質量，延長生命，無論是什么部位的癌癥，如果出現(xiàn)肝轉移的話，分期都是特別晚的，并且手術是不能進行的，只能考慮化療，放療，靶向以及中藥等一些治療手段，飲食上面主要要注意的事情就是不要吃一些生冷的食物。
載脂蛋白b偏低不一定是肝癌，載脂蛋白b屬于是常規(guī)體檢項目，如果出現(xiàn)偏低跟肝細胞受到損傷有很大關系，如果不及時控制，病情逐漸發(fā)展，肝細胞受到損傷就會加重，載脂蛋白b含量也會越來越低。載脂蛋白b能夠判斷慢性肝病嚴重程度，出現(xiàn)偏低可能是因為肝腎功能失調導致，也有可能是做了劇烈運動引起，如果不是很嚴重，不需要進行特殊處理。
轉移性肝癌患者全身狀況良好，無明顯的心肺功能障礙且腫瘤比較局限才可接受手術治療。對于轉移性肝癌治療，手術治療的適應癥也是和原發(fā)性肝癌一樣，首先必須患者全身狀況良好，無明顯的心肺功能障礙。其次腫瘤比較局限，能夠完整的切除，對于部分不能進行手術的轉移性肝癌患者可先進行全身化療，待腫瘤縮小后再進行手術切除治療。對于部分不適合手術切除治療的患者，轉移性肝癌患者也可采取經(jīng)肝動脈化療栓塞及消融治療等多種綜合性治療手段治療。
