隨著生活節(jié)奏的加快,給人們帶來的壓力也越來越大,隨之而來的就是各種疾病的侵襲,現(xiàn)在乳腺癌的發(fā)病率在逐漸增加,乳腺癌嚴(yán)重威脅著廣大女性朋友的身心健康,給廣大女性患者的身心帶來巨大的煩惱,治療乳腺癌大都會(huì)采用手術(shù)的方法進(jìn)行治療。乳腺癌患者在接受治療后的護(hù)理工作也是十分重要的。
一:加強(qiáng)心理護(hù)理
由于乳腺癌術(shù)后影響病人的形體美,因此多數(shù)病人情緒極其低落,表現(xiàn)出煩躁、自卑,甚至缺乏治療信心。護(hù)士除應(yīng)主動(dòng)與病人溝通并得到病人的充分信任外,還應(yīng)盡可能采用她們最容易接受的實(shí)施方式,勤巡視、多交談,介紹治療的必要性和重要性,宣教化療和放療的不良反應(yīng)及其并發(fā)癥的預(yù)防措施。
二:嚴(yán)密觀察病情變化
病人在連續(xù)硬膜外麻醉及靜脈復(fù)合麻醉下施行手術(shù),術(shù)畢回病房后應(yīng)給予平臥位,嚴(yán)密監(jiān)測血壓、脈搏、呼吸。病人清醒且生命體征平穩(wěn)后給予半臥位,以利于呼吸和引流,避免或減輕術(shù)側(cè)肢體水腫。觀察傷口敷料是否干燥。早期局部用負(fù)壓吸引或胸帶包扎、沙袋加壓以助皮片附著,避免皮下積血、積液。
三:防止術(shù)側(cè)肢體發(fā)生水腫和功能障礙
避免在術(shù)側(cè)肢體上行靜脈穿刺,并適當(dāng)抬高。術(shù)后3天開始幫助病人活動(dòng)上肢,先由肘部開始逐漸擴(kuò)展到肩部。鍛煉方法為自己進(jìn)餐、梳頭、洗臉及手指爬墻活動(dòng),以促進(jìn)肢體血液循環(huán)。
通過以上內(nèi)容的介紹,我們從三個(gè)方面具體了解了,乳腺癌患者在治療后相應(yīng)的護(hù)理工作,希望大家引起重視,合理有效的護(hù)理乳腺癌患者,能夠更好的幫助患者治療疾病,相信通過努力乳腺癌患者能夠早日擺脫疾病的困擾,擁有一個(gè)健康的身體。
要想預(yù)防乳腺癌的發(fā)生:要注意不要晚婚晚育,因?yàn)橛醒芯堪l(fā)現(xiàn),如果能在二十歲之前第一胎足月生產(chǎn),乳腺癌的發(fā)病率僅僅是第一胎足月生產(chǎn)在三十歲以后者的三分之一,也就是患乳腺癌的危險(xiǎn)性,會(huì)隨著初產(chǎn)年齡的推遲而逐漸地增高。預(yù)防乳腺癌的發(fā)生,哺乳非常重要,在生育之后,應(yīng)該按時(shí)地給嬰兒進(jìn)行哺乳,哺乳時(shí)間的長短,與乳腺癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)是一個(gè)負(fù)相關(guān)的關(guān)系。對(duì)于一些乳腺的良性疾病,比如乳腺小葉增生或者乳腺纖維瘤的患者,在發(fā)現(xiàn)之后應(yīng)該給予及時(shí)的監(jiān)測和及時(shí)的處理,以防止這些良性的病變發(fā)生惡變的可能。
輔酶q10乳腺癌患者一般可以吃,乳腺癌有可能是絕經(jīng)年齡晚引起的,但也不排除是雌銅和雌二醇的刺激或者口服避孕藥造成的,乳腺癌患者適量吃一些輔酶q10有利于提高人體免疫力。但在服用藥物之前,一定要嚴(yán)格按照專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo),不可以私自服用藥物,以免給身體帶來不良影響,日常可以適量的喝一些溫水,有利于補(bǔ)充人體所需要的水分。
說明乳巖皮膚呈橘皮樣改變。皮膚呈橘皮樣改變主要是由于乳腺皮下淋巴管被癌阻塞,引起淋巴回流紊亂,進(jìn)而導(dǎo)致皮膚水腫。乳房皮膚水腫,浮腫,毛囊,毛囊明顯凹陷,表面堅(jiān)硬,皮膚結(jié)不清,皮膚看起來像很多凹陷的橘皮。乳腺癌發(fā)展至晚期,可侵入胸筋膜,胸肌以致癌塊固定于胸壁而不易推動(dòng),白細(xì)胞侵入大片皮膚,可出現(xiàn)多數(shù)小結(jié)節(jié),甚至彼此融合,形成帶有惡臭,容易出血的潰瘍。
過多的輻射會(huì)導(dǎo)致患者患有乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)幾率有所增加,但是并不一定會(huì)導(dǎo)致患者患有乳腺癌。乳腺癌的發(fā)病因素目前尚沒有十分明確,但是有很多高危因素,會(huì)增加患者患有乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)幾率,比方雌酮和雌二醇與乳腺癌的發(fā)病是有直接關(guān)系?;颊叩脑陆?jīng)初潮年齡如果比較早,絕經(jīng)的年紀(jì)如果比較晚,不生育或者初次生育的年齡比較晚,哺乳的時(shí)間比較短,停經(jīng)后通過雌激素代替療法進(jìn)行治療,都會(huì)增加或者延長體內(nèi)雌激素的暴露,從而導(dǎo)致乳腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)幾率上升。除了上述因素之外,遺傳因素、營養(yǎng)過剩、高脂肪飲食、過度肥胖或者過度飲酒,也會(huì)增加患有乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)幾率。
誘發(fā)乳腺癌的高危因素很多,乳腺癌的高危因素主要有年齡、家族史、生育史、哺乳史、肥胖、激素、酒精、缺乏運(yùn)動(dòng)等。一,年齡大于55歲。第二,家族史,一般的親屬風(fēng)險(xiǎn)加倍,一級(jí)親屬的風(fēng)險(xiǎn)加倍。第三是體重的指數(shù)大于25,也就是說肥胖。第四,生育史,足月妊娠發(fā)生在30歲后。第五,哺乳史小于1年。第六是雌孕聯(lián)合激素替代治療。第七,酒精。第八是缺乏運(yùn)動(dòng),再一個(gè)是胰島素樣,生長因子的上升,缺乏運(yùn)動(dòng)引起。
過粒細(xì)胞刺激因子我們可以升高白細(xì)胞,一般來說在這個(gè)化療之后48小時(shí)就可以應(yīng)用,但是多數(shù)患者是在白細(xì)胞下降以后,如果是下降了3.5×109/L以下,尤其是中性粒細(xì)胞家小于1.5×109/L,我們應(yīng)用會(huì)升白藥物就是粒細(xì)胞刺激因子,當(dāng)然了有些患者白細(xì)胞不下降,我們也不需要用升白藥物,不過隨著化療周期的增加尤其是化療在3-4個(gè)周期以后,大多數(shù)白細(xì)胞會(huì)下降,所以說白細(xì)胞升白藥物,粒細(xì)胞刺激因子應(yīng)用得很普遍的,但是效果是非常明顯的,因?yàn)楝F(xiàn)在粒細(xì)胞刺激因子都是基因工程技術(shù)生產(chǎn)的效果非常明顯,跟過去的常用的升白中藥相比,這個(gè)療效是明顯要?jiǎng)龠^這些升白的中藥。
超過三分之一的乳腺癌患者術(shù)后會(huì)出現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,這時(shí)乳腺癌可能發(fā)展到2-3期了,建議到三甲醫(yī)院的腫瘤科進(jìn)行治療,多以化療為主,配合中醫(yī)藥輔助治療,如抗腫瘤中藥人參皂苷Rg3,也可以進(jìn)行手術(shù)治療,但術(shù)前必須進(jìn)行輔助治療。
行右側(cè)乳腺癌切除術(shù)傷口處不可包扎過緊原因是避免影響引流,手術(shù)后要注意觀察引流管,避免引流管脫落,保持引流管暢通。手術(shù)后的前兩天應(yīng)減少活動(dòng),保持上肢放松,有助于傷口愈合,保持傷口的清潔與干燥,避免碰水,不要吃辛辣刺激性食物,以免引發(fā)感染。在平常生活中要注意個(gè)人的清潔衛(wèi)生,要多吃一些新鮮的蔬菜或者水果。
身體肥胖的女性患者患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更高一些,乳腺癌的確切病因目前不是非常清楚,但是相關(guān)研究表明,雌激素與乳腺癌的發(fā)病有直接的關(guān)系。絕經(jīng)后女性體內(nèi)雌激素的來源主要是由腎上腺等部位產(chǎn)生的雄激素轉(zhuǎn)化而來,而此轉(zhuǎn)化過程需要芳香化酶的參與,體內(nèi)沉積的過多脂肪中含有芳香化酶,其能夠促進(jìn)體內(nèi)的雄激素轉(zhuǎn)變?yōu)榇萍に兀苑逝峙泽w內(nèi)的雌激素會(huì)更高,導(dǎo)致肥胖女性患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)更高。在日常生活中,要盡量使體重達(dá)到一個(gè)正常的范圍,對(duì)于超重和肥胖的人群,應(yīng)該降低脂肪等的攝入,有規(guī)律的參加一些體力活動(dòng)。
腋窩有腫塊不一定是乳腺癌。乳腺癌不僅會(huì)出現(xiàn)腋窩有腫塊,可能還會(huì)伴隨著乳房疼痛、乳頭溢液等癥狀,需要患者多方面考慮。出現(xiàn)腋窩有腫塊,也可能是存在副乳、淋巴結(jié)炎等,需要引起重視。如果患者出現(xiàn)了腋窩有腫塊,建議立刻去醫(yī)院進(jìn)行就醫(yī)。如果是乳腺癌,可以通過保留乳腺手術(shù)進(jìn)行改善。平時(shí)多注意腋窩處的清潔。