乳腺癌怎么治療?很多乳腺癌患者心中都會有這樣一個疑問,乳腺癌怎么治療,在乳腺癌的治療上,很多人也許能夠說出一個大概,卻不知道具體的細(xì)節(jié)是什么樣的,該疾病的出現(xiàn)給患者帶來的傷害是巨大的,因此我們要多多了解有關(guān)乳腺癌的治療知識,下面為大家具體介紹乳腺癌怎么治療。
隨著對乳腺癌生物學(xué)行為認(rèn)識的不斷深入,以及治療理念的轉(zhuǎn)變與更新,乳腺癌的治療進(jìn)入了綜合治療時代,形成了乳腺癌局部治療與全身治療并重的治療模式。醫(yī)生會根據(jù)腫瘤的分期和患者的身體狀況,酌情采用手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌治療、生物靶向治療及中醫(yī)藥輔助治療等多種手段。外科手術(shù)在乳腺癌的診斷、分期和綜合治療中發(fā)揮著重要作用。放療是利用放射線破壞癌細(xì)胞的生長、繁殖,達(dá)到控制和消滅癌細(xì)胞的作用。手術(shù)、放療均屬于局部治療?;瘜W(xué)治療是一種應(yīng)用抗癌藥物抑制癌細(xì)胞分裂,破壞癌細(xì)胞的治療方法,簡稱化療。
內(nèi)分泌治療是采用藥物或去除內(nèi)分泌腺體的方法來調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)分泌功能,減少內(nèi)分泌激素的分泌量,從而達(dá)到治療乳腺癌的目的。分子靶向治療是近年來最為活躍的研究領(lǐng)域之一,與化療藥物相比,是具有多環(huán)節(jié)作用機(jī)制的新型抗腫瘤治療藥。中醫(yī)治療腫瘤強(qiáng)調(diào)調(diào)節(jié)與平衡的原則,恢復(fù)和增強(qiáng)機(jī)體內(nèi)部的抗病能力,從而達(dá)到陰陽平衡治療腫瘤的目的。化療、內(nèi)分泌治療、靶向治療及中醫(yī)藥治療,均屬于全身治療。治療過程中醫(yī)生會兼顧病人的局部治療和全身治療,對早、中期乳腺癌患者爭取治愈,對晚期患者延長壽命,提高生活質(zhì)量。
乳腺癌的外科手術(shù)包括乳腺和腋窩淋巴結(jié)兩部分。乳腺手術(shù)有保留乳房手術(shù)(保乳手術(shù))和全乳房切除術(shù)。腋窩淋巴結(jié)手術(shù)有前哨淋巴結(jié)活檢和腋窩淋巴結(jié)清掃。前哨淋巴結(jié)活檢是只切除前哨淋巴結(jié),經(jīng)檢測前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移再進(jìn)行腋窩淋巴結(jié)清掃,也有人稱之為保腋窩手術(shù)。
保乳手術(shù)有嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)證,目前還做不到所有的乳腺癌患者都能進(jìn)行保乳手術(shù)。對不適合保乳手術(shù)的乳腺癌患者還需要切除乳房,醫(yī)生可以采用整形外科技術(shù)重建乳房。乳房重建可采用自體組織重建,也可采用假體重建??梢栽谇谐[瘤手術(shù)的同時進(jìn)行乳房重建,也可在治療結(jié)束后,各項復(fù)查結(jié)果正常時進(jìn)行重建。進(jìn)行乳房重建不會影響乳腺癌的整體治療。
要想預(yù)防乳腺癌的發(fā)生:要注意不要晚婚晚育,因為有研究發(fā)現(xiàn),如果能在二十歲之前第一胎足月生產(chǎn),乳腺癌的發(fā)病率僅僅是第一胎足月生產(chǎn)在三十歲以后者的三分之一,也就是患乳腺癌的危險性,會隨著初產(chǎn)年齡的推遲而逐漸地增高。預(yù)防乳腺癌的發(fā)生,哺乳非常重要,在生育之后,應(yīng)該按時地給嬰兒進(jìn)行哺乳,哺乳時間的長短,與乳腺癌的發(fā)生風(fēng)險是一個負(fù)相關(guān)的關(guān)系。對于一些乳腺的良性疾病,比如乳腺小葉增生或者乳腺纖維瘤的患者,在發(fā)現(xiàn)之后應(yīng)該給予及時的監(jiān)測和及時的處理,以防止這些良性的病變發(fā)生惡變的可能。
輔酶q10乳腺癌患者一般可以吃,乳腺癌有可能是絕經(jīng)年齡晚引起的,但也不排除是雌銅和雌二醇的刺激或者口服避孕藥造成的,乳腺癌患者適量吃一些輔酶q10有利于提高人體免疫力。但在服用藥物之前,一定要嚴(yán)格按照專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo),不可以私自服用藥物,以免給身體帶來不良影響,日??梢赃m量的喝一些溫水,有利于補(bǔ)充人體所需要的水分。
說明乳巖皮膚呈橘皮樣改變。皮膚呈橘皮樣改變主要是由于乳腺皮下淋巴管被癌阻塞,引起淋巴回流紊亂,進(jìn)而導(dǎo)致皮膚水腫。乳房皮膚水腫,浮腫,毛囊,毛囊明顯凹陷,表面堅硬,皮膚結(jié)不清,皮膚看起來像很多凹陷的橘皮。乳腺癌發(fā)展至晚期,可侵入胸筋膜,胸肌以致癌塊固定于胸壁而不易推動,白細(xì)胞侵入大片皮膚,可出現(xiàn)多數(shù)小結(jié)節(jié),甚至彼此融合,形成帶有惡臭,容易出血的潰瘍。
過多的輻射會導(dǎo)致患者患有乳腺癌的風(fēng)險幾率有所增加,但是并不一定會導(dǎo)致患者患有乳腺癌。乳腺癌的發(fā)病因素目前尚沒有十分明確,但是有很多高危因素,會增加患者患有乳腺癌的風(fēng)險幾率,比方雌酮和雌二醇與乳腺癌的發(fā)病是有直接關(guān)系?;颊叩脑陆?jīng)初潮年齡如果比較早,絕經(jīng)的年紀(jì)如果比較晚,不生育或者初次生育的年齡比較晚,哺乳的時間比較短,停經(jīng)后通過雌激素代替療法進(jìn)行治療,都會增加或者延長體內(nèi)雌激素的暴露,從而導(dǎo)致乳腺癌的發(fā)病風(fēng)險幾率上升。除了上述因素之外,遺傳因素、營養(yǎng)過剩、高脂肪飲食、過度肥胖或者過度飲酒,也會增加患有乳腺癌的風(fēng)險幾率。
誘發(fā)乳腺癌的高危因素很多,乳腺癌的高危因素主要有年齡、家族史、生育史、哺乳史、肥胖、激素、酒精、缺乏運(yùn)動等。一,年齡大于55歲。第二,家族史,一般的親屬風(fēng)險加倍,一級親屬的風(fēng)險加倍。第三是體重的指數(shù)大于25,也就是說肥胖。第四,生育史,足月妊娠發(fā)生在30歲后。第五,哺乳史小于1年。第六是雌孕聯(lián)合激素替代治療。第七,酒精。第八是缺乏運(yùn)動,再一個是胰島素樣,生長因子的上升,缺乏運(yùn)動引起。
過粒細(xì)胞刺激因子我們可以升高白細(xì)胞,一般來說在這個化療之后48小時就可以應(yīng)用,但是多數(shù)患者是在白細(xì)胞下降以后,如果是下降了3.5×109/L以下,尤其是中性粒細(xì)胞家小于1.5×109/L,我們應(yīng)用會升白藥物就是粒細(xì)胞刺激因子,當(dāng)然了有些患者白細(xì)胞不下降,我們也不需要用升白藥物,不過隨著化療周期的增加尤其是化療在3-4個周期以后,大多數(shù)白細(xì)胞會下降,所以說白細(xì)胞升白藥物,粒細(xì)胞刺激因子應(yīng)用得很普遍的,但是效果是非常明顯的,因為現(xiàn)在粒細(xì)胞刺激因子都是基因工程技術(shù)生產(chǎn)的效果非常明顯,跟過去的常用的升白中藥相比,這個療效是明顯要勝過這些升白的中藥。
超過三分之一的乳腺癌患者術(shù)后會出現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,這時乳腺癌可能發(fā)展到2-3期了,建議到三甲醫(yī)院的腫瘤科進(jìn)行治療,多以化療為主,配合中醫(yī)藥輔助治療,如抗腫瘤中藥人參皂苷Rg3,也可以進(jìn)行手術(shù)治療,但術(shù)前必須進(jìn)行輔助治療。
行右側(cè)乳腺癌切除術(shù)傷口處不可包扎過緊原因是避免影響引流,手術(shù)后要注意觀察引流管,避免引流管脫落,保持引流管暢通。手術(shù)后的前兩天應(yīng)減少活動,保持上肢放松,有助于傷口愈合,保持傷口的清潔與干燥,避免碰水,不要吃辛辣刺激性食物,以免引發(fā)感染。在平常生活中要注意個人的清潔衛(wèi)生,要多吃一些新鮮的蔬菜或者水果。
身體肥胖的女性患者患乳腺癌的風(fēng)險會更高一些,乳腺癌的確切病因目前不是非常清楚,但是相關(guān)研究表明,雌激素與乳腺癌的發(fā)病有直接的關(guān)系。絕經(jīng)后女性體內(nèi)雌激素的來源主要是由腎上腺等部位產(chǎn)生的雄激素轉(zhuǎn)化而來,而此轉(zhuǎn)化過程需要芳香化酶的參與,體內(nèi)沉積的過多脂肪中含有芳香化酶,其能夠促進(jìn)體內(nèi)的雄激素轉(zhuǎn)變?yōu)榇萍に兀苑逝峙泽w內(nèi)的雌激素會更高,導(dǎo)致肥胖女性患乳腺癌的風(fēng)險就會更高。在日常生活中,要盡量使體重達(dá)到一個正常的范圍,對于超重和肥胖的人群,應(yīng)該降低脂肪等的攝入,有規(guī)律的參加一些體力活動。
腋窩有腫塊不一定是乳腺癌。乳腺癌不僅會出現(xiàn)腋窩有腫塊,可能還會伴隨著乳房疼痛、乳頭溢液等癥狀,需要患者多方面考慮。出現(xiàn)腋窩有腫塊,也可能是存在副乳、淋巴結(jié)炎等,需要引起重視。如果患者出現(xiàn)了腋窩有腫塊,建議立刻去醫(yī)院進(jìn)行就醫(yī)。如果是乳腺癌,可以通過保留乳腺手術(shù)進(jìn)行改善。平時多注意腋窩處的清潔。