甲減危象患者排痰不利危險(xiǎn)性較大,??稍斐苫颊?a target="_blank">呼吸抑制,嚴(yán)重者直接威脅生命安全,對(duì)呼吸道進(jìn)行積極護(hù)理有助于快速排出痰液。具體措施主要如下:
1、口腔細(xì)菌及其他病菌及口腔分泌物進(jìn)入呼吸道可加重或誘發(fā)呼吸道感染,應(yīng)每日用3%硼酸或3%雙氧水漱口,每天3~5次,同時(shí)應(yīng)注意有無口腔感染,出現(xiàn)感染時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理。
2、及時(shí)進(jìn)行氣道濕化有助于預(yù)防痰液黏稠、結(jié)痂阻塞呼吸道,避免通氣障礙、肺不張和肺部感染等并發(fā)癥,一般每天濕化液量約300~500ml左右,濕化標(biāo)準(zhǔn)以氣管內(nèi)吸出的痰為白色清亮卡他樣痰,且痰液稀薄易吸出為濕化充分的標(biāo)準(zhǔn)。
3、定期幫助甲減危象患者翻身拍背有助于排出痰液,一旦痰液黏稠造成氣道不通暢應(yīng)及時(shí)吸痰,可根據(jù)痰液性質(zhì)、多少?zèng)Q定吸痰間隔時(shí)間,每次痰持續(xù)時(shí)間不超過15秒,吸痰前后要加大氧流量防止痰引起血氧分壓下降。
除了呼吸道護(hù)理,針對(duì)甲減危象患者褥瘡、尿路感染、靜脈炎、消化道出血等并發(fā)癥的預(yù)防工作也應(yīng)引起重視。