前列腺增生,為男性膀胱頸部梗阻重要病變之一。在現(xiàn)代男性中患者比較多,但是有很多患者不知道前列腺增生的嚴(yán)重程度,那么應(yīng)該怎樣判斷和治療呢?專家對此做了詳細(xì)的介紹,希望對您有所幫助。
前列腺增生的晚期癥狀較為明顯,但是危害也很大。所以,盡量不要拖延到晚期治療,及早治療,避免其他并發(fā)癥。
專家將前列腺增生癥分為三期:
第一期為患者排尿困難、尿頻、夜尿增多、排尿無力、膀胱壁因排尿費(fèi)力而出現(xiàn)小梁,但是沒有殘余尿,患者的最大尿流率和平均尿流率減低不明顯,尿流圖形多在正常的范圍內(nèi)。
第二期指膀胱壁尿肌開始代償不全,不能將尿液完全排除而出現(xiàn)殘余尿,常常合并發(fā)生慢性細(xì)菌性膀胱炎,患者的最大尿流率及平均尿流率均明顯降低,排尿時(shí)間明顯延長,尿流圖形呈多波型曲線。
第三期系指由于長期排尿費(fèi)力,引起膀胱排空機(jī)能減退,發(fā)生尿潴留、腎功能不全?;蛘哒f晚期患者的最大尿流率進(jìn)一步降低,排尿時(shí)間更加延長,尿流圖形大多為低平曲線。
總而言之,前列腺增生患者不能只通過直腸指檢對前列腺大小的份度,而應(yīng)該結(jié)合自己排尿不暢癥狀的嚴(yán)重程度,以及尿流率的檢查結(jié)果來判斷疾病的臨床分期,必要時(shí)還需輔以前列腺B超、腎圖和血中尿素氮等檢查。尤其直腸指檢前列腺僅一度肥大,甚至不大但有癥狀的患者,更不要誤以為自己病情不重而掉以輕心,以免延誤治療的有利時(shí)機(jī)。
輕度的前列腺增生一般情況下不會(huì)損害腎功能,但是嚴(yán)重的前列腺增生若長期沒有得到有效診療,則可能會(huì)對腎功能造成一定的傷害。前列腺增生的患者尿液有可能會(huì)難以排干凈,嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)尿液排不出的病情表現(xiàn)。而且在膀胱內(nèi)停留時(shí)間過長,有可能會(huì)造成尿液中細(xì)菌繁殖過多,如果此時(shí)并沒有做任何治療,病原體有可能會(huì)炎癥泌尿系統(tǒng)上行感染至腎臟,時(shí)間長了就有可能會(huì)損害腎功能。
要確診男性前列腺增生,的確需要做核磁共振檢查的,還需要做好B超檢查,肛門直腸指診以及尿流動(dòng)力學(xué)檢查,來確定前列腺增生的情況以及采取什么樣的治療措施。如果是單純的前列腺炎、前列腺增生、前列腺結(jié)石等疾病,則無需進(jìn)行核磁共振檢查,B超檢查一樣能夠很準(zhǔn)確的檢查出來相關(guān)疾病。當(dāng)懷疑前列腺存在癌性病變時(shí),進(jìn)行核磁共振檢查是比較準(zhǔn)確的,如果是單純的前列腺炎、前列腺增生、前列腺結(jié)石等疾病,則無需進(jìn)行核磁共振檢查,B超檢查一樣,能很準(zhǔn)確的檢查出相關(guān)疾病。
貧血會(huì)導(dǎo)致前列腺增生。因?yàn)樨氀獣?huì)引起人體抵抗力的下降,這時(shí)候前列腺部位增生有可能發(fā)生,然后經(jīng)過刺激會(huì)出現(xiàn)前列腺增生,出現(xiàn)這種情況,首先要改善貧血。如果是小細(xì)胞低色素性的貧血,可以口服鐵劑,平時(shí)多吃一些蔬菜,以及瘦肉、羊肉,對貧血的改善有很大的好處。效果不好,可以考慮口服藥物治療。如果已經(jīng)出現(xiàn)前列腺增生,除了藥物治療之外,也要進(jìn)行相應(yīng)的物理療法,甚至手術(shù)治療,都是不錯(cuò)的方法。同時(shí)注意多飲水,加強(qiáng)營養(yǎng),禁忌憋尿。
要弄清楚是術(shù)后正?,F(xiàn)象,還是因?yàn)槭中g(shù)不當(dāng),對男性尿道以及膀胱造成損傷引起的出血,還需要警惕是否存在尿失禁。如果前列腺增生,術(shù)后康復(fù)工作沒有做好,很容易引起男性性功能低下。
該手術(shù)并不復(fù)雜,目前縣一級的基層醫(yī)院都能開展此類手術(shù)。以前行前列腺增生的手術(shù)主要是采用:恥骨上經(jīng)膀胱前列腺摘除術(shù),隨著微創(chuàng)手術(shù)的發(fā)展,目前前列腺增生手術(shù),基本上是采用經(jīng)尿道的前列腺微創(chuàng)切除,手術(shù)的方式有:經(jīng)尿道的前列腺電切術(shù)、經(jīng)尿道的前列腺等離子切除術(shù)、經(jīng)尿道的前列腺鈥激光切除術(shù),或者是采用經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù),該手術(shù)并不復(fù)雜。每年在全國開展此類手術(shù)比較多,基層醫(yī)院都基本普及,手術(shù)難度并不大。開放手術(shù)目前很多醫(yī)院已經(jīng)不再采用了,因?yàn)榇祟愂中g(shù)對病人的創(chuàng)傷比較大一點(diǎn)。
前列腺肥大和前列腺增生其實(shí)常常被人們混淆,然而它們之間確實(shí)有一些區(qū)別。前列腺肥大通常是指良性前列腺增生癥,這是一種常見的男性泌尿系統(tǒng)疾病。兩者的主要區(qū)別在于它們的定義、發(fā)病原因和臨床癥狀。 1、定義的差異:良性前列腺增生是由于年齡增長和體內(nèi)雄激素水平變化導(dǎo)致的一種病癥,主要表現(xiàn)為前列腺組織的非癌性增生。而前列腺增生則更廣泛地指前列腺體積的增大,也是良性的,但不特指任何一種疾病。 2、發(fā)病原因的不同:良性前列腺增生的發(fā)生與年齡密切相關(guān),隨著年齡的增長,體內(nèi)雄激素水平的變化會(huì)導(dǎo)致前列腺組織的增生。而一般所說的前列腺增生可能與生活方式有關(guān),比如長期吸煙、飲酒和不健康的飲食習(xí)慣等。 3、臨床癥狀的差異:良性前列腺增生通常會(huì)引起排尿困難、尿頻、尿急等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)血尿。而前列腺增生的癥狀可能包括下腹部不適、尿急、尿痛,甚至可能影響性功能。 雖然兩者有相似的癥狀,但治療方式可能有所不同。對于良性前列腺增生,醫(yī)生可能會(huì)建議藥物治療或手術(shù),而前列腺增生的治療可能更注重生活方式的調(diào)整,比如戒煙、限酒和健康飲食。在日常生活中,保持飲食清淡,避免辛辣刺激的食物,也有助于減輕癥狀。 如果您或您的親人出現(xiàn)了前列腺相關(guān)的癥狀,及時(shí)就醫(yī)是非常重要的。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況提供個(gè)性化的治療方案,幫助患者改善生活質(zhì)量。保持良好的生活習(xí)慣,定期體檢,也能有效預(yù)防和控制前列腺健康問題。
要明確是否是前列腺增生,主要是進(jìn)行一下前列腺的彩超檢查,就可以明確診斷的是否有前列腺的炎癥,需要進(jìn)一步結(jié)合一下前列腺液的化驗(yàn)結(jié)果來共同進(jìn)行明確。目前小便不通暢的癥狀,主要考慮是有前列腺肥大的表現(xiàn),需要盡早檢查,需要針對性用清熱通淋的藥物進(jìn)行調(diào)理。
跑步,跑步護(hù)腺效果最好:適量運(yùn)動(dòng)對保護(hù)前列腺作用明顯,但和散步、游泳、網(wǎng)球等相比,跑步的效果是最好的,這和前列腺的位置有密切的關(guān)系,前列腺位于盆腔底部,上方是膀胱,下方是尿道,前方是恥骨,后方是直腸,前列腺的左右,由許多韌帶和筋膜固定,從而決定了它位置隱蔽和相對固定的特點(diǎn),但是需要注意前列腺增生術(shù)后運(yùn)動(dòng),必須先通過休息期。
老人容易得前列腺增生,老年人的體質(zhì)較差,而且很容易缺乏鍛煉。會(huì)使動(dòng)脈容易產(chǎn)生硬化,從而使前列腺局部的血液循環(huán)不暢,會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)前列腺增生。因?yàn)榍傲邢贂?huì)隨著年齡而增大,所以老年人很容易得前列腺增生。前列腺增生還和細(xì)胞老化有關(guān),因?yàn)槔夏耆穗S著年齡增長,細(xì)胞就會(huì)出現(xiàn)老化,從而就會(huì)引起前列腺增生的情況。建議老年人在日常一定要加強(qiáng)身體的鍛煉,來增強(qiáng)身體的體魄??梢栽诿刻煸缟虾纫槐组_水,這樣有助于身體的新陳代謝,還能夠預(yù)防疾病的發(fā)生。
良性前列腺增生通常通過外生殖器檢查、直腸指檢查和尿常規(guī)檢查來診斷。對于輕度癥狀的病人,可以暫時(shí)不治療,需定期復(fù)查。但是,如果癥狀嚴(yán)重,需要用藥物治療,需要時(shí)需要手術(shù)治療,根據(jù)自身情況選擇適當(dāng)?shù)闹委煼椒?,加?qiáng)護(hù)理,治療時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生。