本病是胃腸粘膜的急性炎癥,胃腸炎通常因微生物感染引起,也可因化學(xué)毒物或藥品導(dǎo)致。臨床表現(xiàn)主要為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發(fā)熱等。本病常見于夏秋季,其發(fā)生多由于飲食不當(dāng),暴飲暴食;或食入生冷腐餿、穢濁不潔的食品。
通常胃腸炎通常只會(huì)引起不適感及生活上的不便,并不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果,但是在病重、虛弱、年幼或年老的患者中卻可以導(dǎo)致嚴(yán)重的脫水和電解質(zhì)紊亂,甚至威脅生命的。
(1)有暴飲暴食或吃不潔腐敗變質(zhì)食物史。
(2)起病急,惡心、嘔吐頻繁,劇烈腹痛,頻繁腹瀉,多為水樣便,可含有未消化食物,少量粘液,甚至血液等。
(3)常有發(fā)熱、頭痛、全身不適及程度不同的中毒癥狀。
(4)嘔吐、腹瀉嚴(yán)重者,可有脫水、酸中毒,甚至休克等。
(5)體征不明顯,上腹及臍周有壓痛,無肌緊張及反跳痛,腸鳴音多亢進(jìn)。胃腸炎最常見的癥狀是腹瀉,常伴有腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、食欲減退、大量出汗、皮膚濕冷、肌肉痛或關(guān)節(jié)僵硬、大便失禁等。
1、細(xì)菌和毒素的感染:沙門菌屬和嗜鹽菌(副溶血弧菌)感染最常見,毒素以金黃色葡萄球菌常見,病毒亦可見到。
2、物理化學(xué)因素:進(jìn)食生冷食物或某些藥物如水楊酸鹽類、磺胺、某些抗生素等;或誤服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿及農(nóng)藥等均可引起本病。
1、不食不潔凈的瓜果,所以瓜果在吃前必須用清水反復(fù)沖洗數(shù)次再吃。
2、避免進(jìn)食刺激性飲食,尤其不應(yīng)嗜酒
3、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,注意起居,餐飲衛(wèi)生。
4、積極鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體免疫力。
西醫(yī)治療
由于抗生素可能會(huì)引起腹瀉或促進(jìn)耐藥菌生長(zhǎng),即使胃腸炎的致病菌已經(jīng)明確,抗生素通常也不建議使用。但是,某些病原菌(如彎曲桿菌、志賀菌、霍亂弧菌等)感染或患者有旅行者腹瀉,可使用抗生素。
對(duì)于病毒感染所致的胃腸炎,抗生素并無效果。寄生蟲感染所致胃腸炎需使用抗寄生蟲藥物。
治療方法如下:
(1)去除病因,臥床休息,停止一切對(duì)胃有刺激的飲食和藥物。酌情短期禁食,然后給予易消化的清淡的少渣的流質(zhì)飲食,利于胃的休息和損傷的愈合。
(2)鼓勵(lì)飲水,由于嘔吐腹瀉失水過多,病人在盡可能情況下多飲水,補(bǔ)充丟失水分。
(3)止痛。應(yīng)用顛茄片、阿托品、654-2等。可局部熱敷腹部止痛(有胃出血者不用)。
(4)伴腹瀉、發(fā)燒者可適當(dāng)應(yīng)用黃連素、氟哌酸等抗菌藥物。病情較輕者一般不用,以免加重對(duì)胃的刺激。
(5)嘔吐腹瀉嚴(yán)重,脫水明顯,有必要進(jìn)行靜脈補(bǔ)液。嘔吐劇烈時(shí)可加用止吐藥。
中醫(yī)治療
中醫(yī)學(xué)沒有腸炎的病名,但根據(jù)其病的臨床特點(diǎn),屬中醫(yī)學(xué)的腹痛、腹瀉范疇。
其對(duì)癥治療方法如下:
1.脾虛泄瀉證,補(bǔ)中益氣丸或人參健脾丸加減。
2.腎陽(yáng)虛衰泄瀉證,附桂八味丸或附子理中丸加減。
3.肝氣乘脾泄瀉證,痛瀉要方或逍遙丸服用加減。
適宜飲食
1、在起病后8~12小時(shí)內(nèi),患者可吃流質(zhì)食物,如大米粥、藕粉、雞蛋面糊、細(xì)掛面、燴薄面片等。
2、如腹瀉嚴(yán)重或出汗較多,還應(yīng)適當(dāng)給病人多喝一些湯水,如米汁、菜湯、果汁、淡鹽開水等,以補(bǔ)充體內(nèi)水。
3、恢復(fù)期后2~3天左右,即可按正常飲食進(jìn)餐。
不宜飲食
1、不宜喝牛奶和吃大量的糖,因這些食物進(jìn)入腸道后容易發(fā)酵產(chǎn)生大量氣體,引起腹脹腹痛,增加患者痛苦。
2、避免過早地進(jìn)食肥肉、油炸、生冷堅(jiān)硬的食品以及多纖維食物,如芹菜、韭菜、蒜苔等。
3、禁酒。禁止一切辛辣刺激性食物。
還可能出現(xiàn)腹瀉的癥狀,還有部分患者并沒有明顯的癥狀,而發(fā)生部分患者可能會(huì)出現(xiàn)上腹部不適,或者是食欲下降、早飽等消化不良癥狀,這些癥狀一般是因人而異的,不同患者表現(xiàn)出來的癥狀并不完全相同,在藥物治療方面,可以口服一些奧美拉唑、雞內(nèi)金片治療消化不良。平時(shí)飲食一定要注意,多吃清淡、易消化的飲食、不要吃辛辣刺激的食物、不要吃過熱、過酸、過甜、過咸的食物,另外不要吃涼的食物,平時(shí)飲食注意少吃多餐,另外可以適當(dāng)?shù)陌茨σ幌赂共浚梢杂行У木徑庀涣嫉陌Y狀。腸胃炎同時(shí)伴有消化不良的表現(xiàn),許多人都會(huì)出現(xiàn)這種癥狀,一般表現(xiàn)為腹脹、腹痛、惡心、燒心、反酸、噯氣等。
輕微腸胃炎能否自愈,取決于患者腸胃炎的疾病原因。如果是受到了病毒的感染,但是患者的精神狀態(tài)良好、食欲正常,并且日常生活當(dāng)中個(gè)人的機(jī)體免疫力較好,完全自愈的可能性較大;但是也需要調(diào)整患者的飲食結(jié)構(gòu)以及生活習(xí)慣,避免暴飲暴食,避免生冷刺激食物,否則有可能會(huì)導(dǎo)致患者腸胃炎癥狀的加重,影響疾病的治療時(shí)間。假如患者腸胃炎癥狀是受到了細(xì)菌的感染,并且有出現(xiàn)食欲下降等臨床表現(xiàn)時(shí),不建議用藥物治療,而是要適當(dāng)?shù)目诜共《舅幬铩?/p>
腸胃炎患者出現(xiàn)嘔吐癥狀時(shí),可選擇清淡易消化、富含淀粉和蛋白質(zhì)的食物,如大米粥、小米粥、面條、大豆、紅薯、山藥等,這些食物易消化吸收,可補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),為身體提供能量。同時(shí),患者在醫(yī)生指導(dǎo)下可服用止吐藥如多潘立酮片和抗感染藥物如鹽酸左氧氟沙星膠囊、諾氟沙星膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊等,以緩解癥狀。建議患者在日常生活中注意飲食衛(wèi)生,養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣,避免過度勞累,以免加重病情。
腸胃炎可能導(dǎo)致長(zhǎng)期消化不良,但并非所有類型都會(huì)。感染性胃腸炎由細(xì)菌、病毒等引起,會(huì)導(dǎo)致胃腸道黏膜病變,引發(fā)消化不良。潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性炎癥性疾病,主要影響直腸和結(jié)腸,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致消化不良??肆_恩病是一種不明原因的胃腸道慢性炎性肉芽腫性疾病,若胃腸道黏膜受損,也可能導(dǎo)致長(zhǎng)期消化不良。過敏性胃腸炎由于過敏反應(yīng)引起,同樣可導(dǎo)致消化不良。建議患者及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑治療,注意飲食衛(wèi)生,避免攝入不潔食物和生水,以預(yù)防感染。
腸胃炎兩邊疼并伴有反胃嘔吐,可能由飲食不當(dāng)、腸梗阻、急性膽囊炎等引起。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),以清淡易消化食物為主,并遵醫(yī)囑用藥,如多潘立酮片;腸梗阻患者需胃腸減壓,必要時(shí)進(jìn)行疝修補(bǔ)術(shù),可服用阿莫西林膠囊;急性膽囊炎患者需禁食禁水,緩解膽囊痙攣,口服消炎利膽片,必要時(shí)手術(shù);胃潰瘍、十二指腸潰瘍等也可能導(dǎo)致類似癥狀,患者需遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊等藥物。及時(shí)就醫(yī)明確病因,針對(duì)性治療。
腸胃炎患者嘔吐出粉色黏液,可能由胃黏膜損傷、胃潰瘍、十二指腸潰瘍或膽囊炎引起,需及時(shí)就醫(yī)并進(jìn)行針對(duì)性治療。胃黏膜損傷和胃潰瘍導(dǎo)致局部血管破裂出血,與胃內(nèi)容物混合后形成粉色黏液,需禁食禁水、靜脈補(bǔ)液并使用藥物保護(hù)胃黏膜;十二指腸潰瘍引發(fā)的出血需手術(shù)切除潰瘍面并止血;膽囊炎導(dǎo)致膽汁反流刺激胃部引起嘔吐,需使用抗生素治療并保護(hù)胃黏膜。建議調(diào)整飲食,選擇清淡易消化的食物,避免辛辣刺激性食物。
吃得太雜導(dǎo)致消化不良和腸胃炎,主要是由于飲食不規(guī)律、暴飲暴食及食用過多辛辣刺激性食物,如辣椒和生姜等,加重胃腸道負(fù)擔(dān)所致。本身患有慢性胃炎或胃潰瘍的人更容易患病?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腹脹、腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉和發(fā)熱等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂。治療時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,如奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片等,腹瀉時(shí)可遵醫(yī)囑服用蒙脫石散止瀉,同時(shí)需注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。
腸胃炎嘔吐時(shí),病情輕者可通過飲食和生活調(diào)理改善,重者需藥物治療。飲食上,患者應(yīng)清淡飲食,如面條、米粥等易消化食物,多吃新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。生活上,患者需注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),適當(dāng)進(jìn)行輕運(yùn)動(dòng)如慢走、瑜伽促進(jìn)腸胃蠕動(dòng),順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)血液循環(huán)。若因消化不良或受涼導(dǎo)致嘔吐,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用健胃消食片或熱敷腹部。藥物治療方面,細(xì)菌感染可用鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素,腹瀉可用蒙脫石散等止瀉藥,調(diào)節(jié)腸道菌群可用雙歧桿菌四聯(lián)活菌片,保護(hù)胃黏膜可用奧美拉唑腸溶膠囊。
胃腸炎導(dǎo)致的消化不良可通過飲食調(diào)整、熱敷按摩、藥物治療等方式改善。飲食上,應(yīng)選擇易消化的食物,如小米粥和面條,避免堅(jiān)硬和辛辣食物,同時(shí)增加新鮮水果和蔬菜的攝入,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。熱敷腹部并順時(shí)針按摩有助于促進(jìn)血液循環(huán),緩解消化不良。藥物治療方面,可使用促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物如多潘立酮片和益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊,若細(xì)菌感染則使用抗生素如諾氟沙星膠囊。若出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂或酸中毒,需遵醫(yī)囑使用相應(yīng)藥物治療。建議患者及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確病情。
腸胃炎嘔吐不發(fā)燒的原因可能包括胃腸炎、膽囊炎、腸梗阻、顱內(nèi)疾病等。胃腸炎通常由飲食不當(dāng)或勞累受涼引起,癥狀包括惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)發(fā)燒;膽囊炎患者合并胃腸炎時(shí),可能因膽囊炎癥影響消化系統(tǒng)而出現(xiàn)嘔吐但不發(fā)燒;腸梗阻時(shí),腸道內(nèi)容物無法正常通過,導(dǎo)致腹痛、嘔吐、腹脹等癥狀,若合并感染則可能發(fā)燒;顱內(nèi)疾病如腦炎或腦膜炎,病變影響消化系統(tǒng)和體溫調(diào)節(jié)中樞,可能引起嘔吐和發(fā)燒。精神疾病如焦慮、抑郁也可能影響消化系統(tǒng)引發(fā)嘔吐?;颊邞?yīng)避免辛辣刺激性食物,保持清淡飲食,并及時(shí)就醫(yī)明確病因進(jìn)行治療。