跟腱炎是一種常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)損傷，主要影響連接小腿肌肉和腳跟骨的跟腱。跟腱是人體中最粗壯的肌腱，它承受著我們行走、跑步和跳躍時(shí)產(chǎn)生的巨大壓力。當(dāng)跟腱承受過(guò)多的負(fù)荷，或反復(fù)使用而沒(méi)有足夠的休息時(shí)間，就可能導(dǎo)致跟腱炎的發(fā)生。
說(shuō)到這里，可能有人會(huì)問(wèn)，跟腱炎的癥狀是什么呢？其實(shí)，最常見(jiàn)的癥狀就是跟腱部位的疼痛和僵硬，尤其是在清晨起床時(shí)或長(zhǎng)時(shí)間休息后。隨著活動(dòng)的增加，疼痛可能會(huì)有所緩解，但如果繼續(xù)運(yùn)動(dòng)，疼痛可能會(huì)加重。嚴(yán)重時(shí)，可能出現(xiàn)腫脹、發(fā)熱，甚至在跟腱處摸到一個(gè)小的硬塊。
很多人可能會(huì)忽視跟腱炎的早期癥狀，認(rèn)為只是普通的肌肉酸痛。然而，忽視這種疼痛可能導(dǎo)致更嚴(yán)重的問(wèn)題，如跟腱斷裂。及時(shí)識(shí)別和處理跟腱炎非常重要。一般來(lái)說(shuō)，休息是最基本的治療方法，減少或停止引起疼痛的活動(dòng)，給跟腱足夠的時(shí)間恢復(fù)。冰敷和使用非處方消炎藥也可以幫助減輕疼痛和炎癥。
為了防止跟腱炎的發(fā)生，平時(shí)可以采取一些預(yù)防措施。比如，進(jìn)行合理的熱身和拉伸，尤其是在進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)之前。選擇合適的鞋子，確保它們有良好的支撐和減震功能。逐漸增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，而不是突然增加負(fù)荷。注意日常生活中的姿勢(shì)和動(dòng)作，避免長(zhǎng)時(shí)間處于不良姿勢(shì)。
如果您懷疑自己患有跟腱炎，建議及時(shí)咨詢醫(yī)生或物理治療師。他們可以幫助您制定個(gè)性化的康復(fù)計(jì)劃，確保您能夠安全、有效地恢復(fù)到正常的活動(dòng)水平。記住，健康的身體是我們享受生活的基礎(chǔ)，任何時(shí)候都不要忽視身體發(fā)出的警示信號(hào)。
跟腱炎是否會(huì)反復(fù)發(fā)作和生活護(hù)理、治療方法有一定關(guān)系。如果患者用藥治療期間，生活護(hù)理比較差，沒(méi)有多休息或者沒(méi)有多攝入有營(yíng)養(yǎng)的食物等，那么很容易造成病情反復(fù)。如果患者的治療方法比較單一，只使用一種抗炎藥物治療的，那么恢復(fù)也比較慢。如果治療方法比較多樣化，有好幾種藥物，那么恢復(fù)也比較快。也不容易反復(fù)發(fā)作，所以視情況而定。
跟腱攣縮癥狀不是腦癱。跟腱攣縮主要指的是足根部的肌肉筋脈發(fā)生痙攣收縮，出現(xiàn)疼痛的癥狀，不能夠正常的行走。腦癱指的是神經(jīng)系統(tǒng)的病變，由于大腦神經(jīng)細(xì)胞死亡所引起的一系列病癥。跟腱攣縮多發(fā)生于成年人，腦癱多發(fā)生于小孩，跟腱攣縮是可以治療的，腦癱一般治療預(yù)后比較差。腦癱的癥狀有肌張力亢進(jìn)，智力發(fā)育異常等一系列的病變。
跟腱炎需要治療半年或者半年以上可以康復(fù)?；颊吒鶕?jù)病情的情況，可以選擇保守治療和手術(shù)治療，通過(guò)保守治療的患者半年或者半年以上可以康復(fù)，病情沒(méi)有改善或跟腱無(wú)法活動(dòng)則需要手術(shù)治療，康復(fù)時(shí)間會(huì)增長(zhǎng)?；颊咴谌粘Ｒe極配合治療，在病情允許的情況下可以進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)不宜在過(guò)硬的地方，如出現(xiàn)跟腱疼痛要及時(shí)做調(diào)整，避免引發(fā)其他并發(fā)癥。
跟腱炎不建議繼續(xù)跑跳，積極參加一些競(jìng)技性的體育運(yùn)動(dòng)，以免導(dǎo)致跟腱部位反復(fù)的牽拉，甚至過(guò)度的牽拉而導(dǎo)致其跟腱炎的再次復(fù)發(fā)，甚至加重疼痛、腫脹而引起的無(wú)法繼續(xù)行走的可能。除此以外應(yīng)每天堅(jiān)持配合局部的物理治療，如烤電、理療、熱敷等，也可以口服非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物，來(lái)促進(jìn)局部炎癥組織損傷的恢復(fù)，如果持續(xù)無(wú)明顯改善，也可以到醫(yī)院進(jìn)一步復(fù)查，給予局部的封閉治療。
跟腱炎是不可以爬山。由于跟腱炎的發(fā)生與跟腱受到劇烈運(yùn)動(dòng)，反復(fù)牽拉有關(guān)，而進(jìn)行爬山等運(yùn)動(dòng)容易牽拉跟腱，導(dǎo)致跟腱的負(fù)荷加重。引起局部的水腫，加重滲出，加劇局部的無(wú)菌性炎癥，影響跟腱炎的正?；謴?fù)。在出現(xiàn)跟腱炎以后，尤其是急性期，首先要多注意休息，避免跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng)，以減輕局部的水腫和滲出，促進(jìn)無(wú)菌炎癥的吸收?？梢赃M(jìn)行局部的按摩熱敷來(lái)改善血液循環(huán)，促進(jìn)無(wú)菌炎癥吸收，也可以采取中藥熏洗以及口服非甾體的止痛藥進(jìn)行針對(duì)性治療。對(duì)于保守治療無(wú)效的，可以采取微創(chuàng)手術(shù)治療，一般能夠取得比較好的治療效果，緩解跟腱炎的疼痛癥狀。
跟腱炎一般是可以游泳的，患上跟腱炎之后容易出現(xiàn)腳跟部位疼痛和壓痛的情況，跑步和跳繩愛(ài)好者是患跟腱炎的多發(fā)人群，采取游泳的方式有助于減輕跟腱部位的受力，使疼痛感逐漸減輕。如果自身患有跟腱炎，平時(shí)運(yùn)動(dòng)的時(shí)候需要根據(jù)運(yùn)動(dòng)的頻率和運(yùn)動(dòng)的條件，選擇合適的鞋子。要經(jīng)常做一些牽拉運(yùn)動(dòng)。治療跟腱炎的時(shí)候，可以使用支撐墊，有利于跟腱修復(fù)。
跟腱斷裂最常見(jiàn)的原因是暴力損傷，少數(shù)是由銳器切割傷造成的，輕度的跟腱損傷需要清創(chuàng)縫合石膏或支具外固定，一般需要固定4周~6周，然后進(jìn)行功能鍛煉。重度的跟腱損傷需要鉚釘輔助治療，術(shù)后跖屈位外固定4周，然后改為功能位固定兩周，固定期間患肢避免下地行走負(fù)重及劇烈運(yùn)動(dòng)，然后進(jìn)行功能鍛煉，完全康復(fù)一般需要三個(gè)月左右。輕度撕裂的跟腱臥床休息可以自愈，也需要后期功能鍛煉，損傷重不治療會(huì)造成跟腱的力量減弱或跟腱黏連，影響踝關(guān)節(jié)活動(dòng)。
跟腱斷裂的主要癥狀有因?yàn)橹苯油鈧鸬拈_(kāi)放性跟腱斷裂，在傷處的皮膚裂開(kāi)出血，傷口內(nèi)肉眼可見(jiàn)跟腱組織。因跟腱斷裂回縮不易察覺(jué)，很容易導(dǎo)致漏診，后大多因?yàn)樘狨酂o(wú)力回到醫(yī)院再次進(jìn)行就診。可在受傷時(shí)捏小腿三頭肌進(jìn)行初步診斷。在臨床工作中常見(jiàn)反應(yīng)有疼痛腫脹，活動(dòng)受限等不舒服的反應(yīng)。建議去醫(yī)院的骨科進(jìn)行檢查如明確病因，輕微損傷以保守治療為主，在情況嚴(yán)重的時(shí)候，手術(shù)處理修復(fù)。不要再劇烈運(yùn)動(dòng)，要平時(shí)注意好患處的保養(yǎng)。
跟腱斷裂手術(shù)后多久能下蹲和術(shù)后護(hù)理或者飲食護(hù)理等方面有關(guān)系。正常這種情況需要1個(gè)月左右才能恢復(fù)，但是很多患者術(shù)后沒(méi)有多休息，還是不停用跟腱活動(dòng)，就會(huì)延長(zhǎng)恢復(fù)的時(shí)間。跟腱斷裂在醫(yī)學(xué)上可能是交通事故或者劇烈運(yùn)動(dòng)、跟腱發(fā)育異常等原因?qū)е碌?，所以患者?huì)表現(xiàn)出走路困難等癥狀?；颊呖梢约皶r(shí)到醫(yī)院，做CT或者X線影像學(xué)方面的檢查來(lái)確診。
要是這個(gè)跟腱斷裂之后，通過(guò)手術(shù)治療的話，那手術(shù)之后有可能會(huì)出現(xiàn)傷口的感染，這只是一個(gè)手術(shù)伴隨的并發(fā)癥，而單純從跟腱斷裂，它本身這個(gè)疾病來(lái)說(shuō)，臨床上比較常見(jiàn)的一個(gè)就是本身做完這個(gè)手術(shù)或者是經(jīng)過(guò)系統(tǒng)治療恢復(fù)之后，因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間踝關(guān)節(jié)沒(méi)有活動(dòng)，有可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍受到限制，以及小腿肌肉萎縮的情況。第二個(gè)就是畢竟你已經(jīng)出現(xiàn)過(guò)一次跟腱斷裂，即使通過(guò)各種各樣的治療相對(duì)而言，相比正常沒(méi)有受到外傷的跟腱的話。跟腱的脆性就增加了，有可能容易出現(xiàn)再一次的斷裂。
