有些媽媽很為難，從懷寶寶到一朝分娩，身體各方面的不適，鄰近分娩，在分娩的過(guò)程中，又有哪些疾病會(huì)伴隨孕媽媽呢，羊水栓塞是產(chǎn)科的一種嚴(yán)重的并發(fā)癥，下面我們一起來(lái)了解一下羊水栓塞的早期診斷。
首先我們來(lái)了解一下什么是羊水栓塞：
羊水栓塞的發(fā)病特點(diǎn)是起病急驟、來(lái)時(shí)兇險(xiǎn)，多發(fā)生在分娩過(guò)程中，尤其是胎兒娩出前后的短時(shí)間內(nèi)。羊水栓塞發(fā)生時(shí)，產(chǎn)婦在極短時(shí)間內(nèi)可因心肺衰竭、休克而死亡。如羊水侵入量極少，則癥狀較輕，有時(shí)可自行恢復(fù)，如羊水混濁或入量較多時(shí)相繼出現(xiàn)典型羊水栓塞的臨床表現(xiàn)。
以下輔助檢查便于診斷
1.心電圖：右心室，右心房擴(kuò)張，還可見(jiàn)到心肌勞損的表現(xiàn)。同時(shí)有心動(dòng)過(guò)速。
2.胸片：可能無(wú)異常表現(xiàn)，70％的患者可有輕度的肺水腫癥狀，表現(xiàn)為雙側(cè)彌漫性點(diǎn)狀浸潤(rùn)陰影，沿肺門周圍分布，肺部輕度擴(kuò)大。心影可能會(huì)增大。
3.血氧飽和度：突然下降往往可以提示有肺栓塞的問(wèn)題。
4.凝血功能的檢查：結(jié)果相差較多，其結(jié)果取決于患者生存的時(shí)間和臨床上出血的程度。①血小板計(jì)數(shù)<100×109/L;②凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，10秒即有診斷意義;③血漿纖維蛋白原<1.5g/L即可診斷，實(shí)際上往往較為嚴(yán)重，Clark等的資料中有8例纖維蛋白原無(wú)法檢出或是為該實(shí)驗(yàn)室檢查有史以來(lái)的最低值。④凝血塊觀察，取正常產(chǎn)婦血5ml放試管內(nèi)，置溫箱中觀察8～12分鐘血塊形成，低纖維蛋白原患者血液不易凝結(jié)，30分鐘血凝塊少，而彌散顯示血小板已相當(dāng)?shù)停^發(fā)纖溶。⑤出血時(shí)間及凝血時(shí)間延長(zhǎng)。⑥纖維蛋白降解產(chǎn)物的增加，血漿魚精蛋白副凝試驗(yàn)(3P試驗(yàn))及乙醇膠試驗(yàn)陽(yáng)性。
