左甲狀腺素鈉適用于兒童及成人甲減的長期替代治療，在某些情況下，患者甲狀腺激素的需要量會(huì)發(fā)生變化，應(yīng)及時(shí)調(diào)整左甲狀腺素鈉劑量。
1、TSH超過正常范圍應(yīng)調(diào)整藥物：甲減患者應(yīng)每年監(jiān)測TSH，如果在正規(guī)服藥的基礎(chǔ)上TSH超過正常范圍，甲狀腺激素的劑量應(yīng)稍作調(diào)整，6周后復(fù)查TSH，了解調(diào)整后的劑量是否合適。
2、孕產(chǎn)期調(diào)整：女性甲減患者懷孕期間左甲狀腺素鈉的用量增加，一般應(yīng)增加50%～100%，產(chǎn)后數(shù)周內(nèi)甲狀腺激素需要量減少后可在醫(yī)生指導(dǎo)下恢復(fù)原來劑量。
3、合用其他藥物時(shí)增加劑量：合用利福平、卡馬西平、苯妥因、胺碘酮等可增加左甲狀腺素鈉的代謝清除率，硫糖鋁、氫氧化鋁、硫酸亞鐵、洛伐他汀、各種樹脂對左甲狀腺素鈉有吸附作用，甲減患者如果需同時(shí)服用這些藥物應(yīng)適當(dāng)增加劑量。
4、合并其他疾?。杭诇p患者合并腸道疾病時(shí)會(huì)影響腸道對左甲狀腺素鈉的吸收，需適當(dāng)增加劑量。而接受雄激素作為乳腺癌輔助治療的女性，應(yīng)減少左甲狀腺素鈉的劑量。
