專家解答:一般孕婦由于身體素質(zhì)不是很好,容易產(chǎn)生早產(chǎn),針對(duì)早產(chǎn),有以下應(yīng)對(duì)措施:
1、先兆早產(chǎn)的處理
①左側(cè)臥位,以提高子宮胎盤血流量,降低子宮活性,使子宮肌松弛,從而減少自發(fā)性宮縮。
②靜脈滴注藥水,以擴(kuò)張子宮胎盤血流灌注量,減少子宮活動(dòng)。
③在進(jìn)行上述處理的同時(shí),作肛查或陰道檢查,以了解子宮頸容受及擴(kuò)張情況。觀察1~2小時(shí)后,如宮縮變稀、消失,不再?gòu)?fù)查,以免刺激陰道、子宮頸,激發(fā)前列腺素及縮宮素的分泌。
2、難免早產(chǎn)的處理
應(yīng)用條件:凡符合以下條件者,可應(yīng)用宮縮抑制劑以延長(zhǎng)妊娠數(shù)天,為腎上腺皮質(zhì)激素促胎肺成熟爭(zhēng)取時(shí)間;或數(shù)周,使胎兒能繼續(xù)在宮內(nèi)發(fā)育生長(zhǎng),以降低新生兒死亡率及病率:
①難免早產(chǎn)診斷明確;②妊娠28周以上;③無(wú)繼續(xù)妊娠的禁忌證;④胎兒能繼續(xù)健康成長(zhǎng);⑤子宮頸擴(kuò)張≤4cm,產(chǎn)程尚處于潛伏期,或即將進(jìn)入活躍期。
要根據(jù)日齡和小時(shí)另來(lái)進(jìn)行早產(chǎn)兒膽紅素的評(píng)估,酌情考慮預(yù)防性的藍(lán)光治療,以預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生。考慮生理性黃疸足月兒兩周內(nèi)一定要消退,早產(chǎn)兒可以延續(xù)到3~4周。所以最晚超過(guò)4周仍然沒(méi)有消退的,一定是早產(chǎn)兒病理性黃疸。
要使胎兒小于38周生產(chǎn),這些都屬于早產(chǎn)兒。正常情況下,胎兒滿40周算足月,那提前兩周就是38周。如果小于38周屬于早產(chǎn),所以胎兒滿38周出生就不算早產(chǎn)了。
還有生活方面的因素,比如長(zhǎng)時(shí)間從事勞動(dòng)、身體長(zhǎng)時(shí)間處于疲乏狀態(tài),或者是因?yàn)槭艿侥承┐碳さ榷际菚?huì)引起胎兒早產(chǎn)的情況。人流會(huì)引起子宮腔感染、子宮內(nèi)膜變薄,這都是會(huì)影響以后受孕的,還有在懷孕期間出現(xiàn)一些妊娠合并癥會(huì)引起早產(chǎn)的情況。引起早產(chǎn)的原因首先是產(chǎn)婦自身身體比較虛弱,像自身會(huì)有一些疾病,還有很多女性有頻繁的人流史。
評(píng)估早產(chǎn)兒發(fā)育水平的方法:1、發(fā)育的歷史,就是看孩子出生時(shí)候有沒(méi)有嚴(yán)重的難產(chǎn)、窒息。還有新生兒期有沒(méi)有什么特殊的情況,發(fā)育里程碑有沒(méi)有明顯的落后;2、發(fā)育性的體格檢查,來(lái)判斷孩子有沒(méi)有發(fā)育落后;3、發(fā)育性神經(jīng)行為檢查,做的比較多就是NBNA評(píng)分;4、實(shí)驗(yàn)室的評(píng)估。
足月小樣兒可以適當(dāng)?shù)爻栽绠a(chǎn)奶粉,因?yàn)樵绠a(chǎn)奶粉是一種比較適合早產(chǎn)兒,或者低出生體重兒等,特殊人群食用的營(yíng)養(yǎng)奶粉。足月小樣兒因先天性發(fā)育不良,出生后身體各個(gè)系統(tǒng)發(fā)育都比較遲緩、機(jī)體免疫低下、寶寶消化系統(tǒng)功能比較弱。此時(shí)適當(dāng)?shù)剡M(jìn)食早產(chǎn)奶粉,不會(huì)增加胃腸道負(fù)擔(dān),有助于營(yíng)養(yǎng)更好的吸收,能夠滿足寶寶機(jī)體發(fā)育所需,對(duì)寶寶的盡早恢復(fù)正常有幫助。家長(zhǎng)可以適當(dāng)?shù)亟o足月小樣兒進(jìn)食早產(chǎn)奶粉,但是具體使用的劑量和濃度,要嚴(yán)格遵照說(shuō)明,或者咨詢醫(yī)生給予指導(dǎo)。
還有就是孕期避免同房,劇烈的活動(dòng)等一些容易刺激宮縮的活動(dòng),注意這些可以減少早產(chǎn)的發(fā)生概率。造成早產(chǎn)的原因有:孕婦過(guò)度的勞累、營(yíng)養(yǎng)不良、精神緊張、生殖道的炎癥、孕期有劇烈的活動(dòng)等。根據(jù)這些情況,孕婦可以注意孕期要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,注意休息,吃營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,放松心情,避免過(guò)度的緊張。
小孩在早產(chǎn)后期出現(xiàn)抽搐的現(xiàn)象是否正常,這個(gè)問(wèn)題需要根據(jù)具體原因來(lái)判斷。有些情況下,如腦部發(fā)育不完善,可能是正常的生理反應(yīng)。但如果是因?yàn)榘d癇、低鈣血癥或破傷風(fēng)等因素引起的抽搐,則需要引起重視并及時(shí)就醫(yī)。 1、腦部發(fā)育不完善:早產(chǎn)兒因?yàn)槌錾鷷r(shí)身體器官尚未完全發(fā)育成熟,可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙,導(dǎo)致抽搐。這種情況通常隨著孩子的成長(zhǎng)會(huì)逐漸好轉(zhuǎn),不需要特殊治療。但家長(zhǎng)需密切關(guān)注孩子的發(fā)育情況,確保沒(méi)有其他異常。 2、癲癇:如果抽搐伴隨有全身性癥狀,如口吐白沫,可能是癲癇發(fā)作。癲癇可能由遺傳因素或顱內(nèi)感染引起,需要及時(shí)就醫(yī)。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,可能需要服用卡馬西平片或苯妥英鈉片等藥物進(jìn)行治療。 3、低鈣血癥:這種情況通常由維生素D缺乏或甲狀旁腺功能減退引起。低鈣血癥會(huì)導(dǎo)致肌肉痙攣和手足抽搐。早產(chǎn)兒如果出現(xiàn)類似癥狀,應(yīng)盡快到醫(yī)院檢查,并在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鈣劑,如葡萄糖酸鈣口服溶液或碳酸鈣顆粒。 4、破傷風(fēng):由破傷風(fēng)梭菌感染引起,可能導(dǎo)致肌肉痙攣和牙關(guān)緊閉等癥狀。如果懷疑是破傷風(fēng),必須立即就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)使用甲硝唑注射液或青霉素V鉀片進(jìn)行治療。 家長(zhǎng)在日常生活中應(yīng)細(xì)心觀察孩子的身體狀況,若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。早期干預(yù)和治療是確保孩子健康成長(zhǎng)的重要步驟。確保孩子在安全、衛(wèi)生的環(huán)境中成長(zhǎng),定期進(jìn)行健康檢查,是預(yù)防和發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的有效方法。
如果您的小孩在早產(chǎn)后期出現(xiàn)抽搐的現(xiàn)象,可能是由多種原因引起的,比如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善、癲癇、低鈣血癥或高熱等。面對(duì)這種情況,最重要的是及時(shí)帶孩子去醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,以便明確具體原因并采取相應(yīng)措施。 1、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善:早產(chǎn)兒由于出生時(shí)體重較輕,或伴有先天性心臟病等問(wèn)題,神經(jīng)系統(tǒng)可能尚未完全發(fā)育成熟,導(dǎo)致偶爾的抽搐。這種現(xiàn)象通常會(huì)隨著孩子的成長(zhǎng)逐漸改善。作為家長(zhǎng),可以在日常生活中多加注意,盡量避免讓孩子受到驚嚇,給予他們一個(gè)安靜、舒適的環(huán)境。 2、癲癇:癲癇也是導(dǎo)致抽搐的常見(jiàn)原因之一。如果懷疑孩子有癲癇,務(wù)必及時(shí)就醫(yī)。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,可以使用如卡馬西平片或苯妥英鈉片等藥物進(jìn)行治療。同時(shí),定期復(fù)查是必要的,以便根據(jù)病情的變化調(diào)整治療方案。 3、低鈣血癥:缺乏鈣元素可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉的興奮性增加,從而引發(fā)抽搐。家長(zhǎng)應(yīng)帶孩子去醫(yī)院檢測(cè)鈣水平,在醫(yī)生的指導(dǎo)下補(bǔ)充鈣劑,如葡萄糖酸鈣口服溶液或碳酸鈣顆粒。 4、高熱:感冒或其他感染可能會(huì)導(dǎo)致體溫升高,引發(fā)高熱,進(jìn)而導(dǎo)致抽搐。此時(shí)需要及時(shí)采取降溫措施,比如用溫水擦拭身體或洗溫水澡,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用布洛芬混懸液等降溫藥物。 面對(duì)小孩早產(chǎn)后期的抽搐現(xiàn)象,家長(zhǎng)需要保持冷靜,并迅速采取行動(dòng)。及時(shí)就醫(yī)是最為關(guān)鍵的一步,醫(yī)生會(huì)幫助您找到癥結(jié)所在,并提供專業(yè)的治療建議。與此同時(shí),家長(zhǎng)的細(xì)心呵護(hù)和科學(xué)的護(hù)理也能為孩子的健康成長(zhǎng)保駕護(hù)航。希望這些建議能對(duì)您有所幫助,愿您的孩子健康快樂(lè)地成長(zhǎng)。
要想對(duì)早產(chǎn)進(jìn)行有效的預(yù)防,首先要對(duì)早產(chǎn)有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),一般懷孕滿37周以后生孩子都不算早產(chǎn),都屬于正常的情況。根據(jù)描述的情況,現(xiàn)在距離預(yù)產(chǎn)期還有不到一個(gè)月,這一段時(shí)間要做到不要緊張,保持心情的愉悅,調(diào)理好自己的情緒,保證每天充足的睡眠,還要每天都自己測(cè)試一下胎動(dòng),一般來(lái)說(shuō)胎動(dòng)每小時(shí)會(huì)出現(xiàn)3到5次左右,注意避免長(zhǎng)時(shí)間的坐立,經(jīng)常站起來(lái)做一些活動(dòng),但也要注意避免劇烈的活動(dòng),如果產(chǎn)前出現(xiàn)肚子疼痛,流水或者流血的情況的話,需要即時(shí)到醫(yī)院及行特產(chǎn),避免耽誤。
語(yǔ)言發(fā)育遲緩,并不是和同年齡的寶寶比說(shuō)話較少,或者是開(kāi)口遲就是語(yǔ)言遲緩。早產(chǎn)兒的身體發(fā)育遲緩是比較正常的,只要治理方面沒(méi)有異常就不用太過(guò)擔(dān)心,早產(chǎn)兒一般在出生后有追趕性的生長(zhǎng),四個(gè)月翻身六個(gè)月能坐,一般延后一個(gè)月,問(wèn)題不會(huì)太大。如果孩子確實(shí)存在語(yǔ)言發(fā)展遲緩,應(yīng)該在專業(yè)的指導(dǎo)下,盡可能的消除或者減少造成語(yǔ)言發(fā)育遲緩的原因,采用不同的方法改善孩子的語(yǔ)言發(fā)育。