徒步踝關(guān)節(jié)扭傷怎么處理
徒步是現(xiàn)代人緩解壓力和開闊眼界的一大選擇,但不是每個(gè)人都掌握了基本的徒步應(yīng)急處理知識(shí),那么徒步踝關(guān)節(jié)扭傷怎么處理呢?
踝關(guān)節(jié)扭傷是運(yùn)動(dòng)損傷中發(fā)生率最高的,發(fā)生的原因大多是身體失去重心,落地時(shí)踩在別人的腳上或腳被絆倒時(shí)出現(xiàn)。扭傷時(shí),局部會(huì)發(fā)生關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,嚴(yán)重時(shí)甚至造成骨折。
1、先用彈性繃帶將踝關(guān)節(jié)固定,于傷處外敷冰塊,在用繃帶固定冰袋和踝關(guān)節(jié)。用冰袋或者涼濕毛巾冷敷,冷敷可使血管收縮,減少內(nèi)出血、腫脹、疼痛及痙攣。有時(shí)候身邊沒有冰袋,那么最簡(jiǎn)單的辦法是用涼水侵濕毛巾敷在扭傷腳的部位,或者直接取來半盆涼水把腳放進(jìn)去。冷敷時(shí)間一般在半個(gè)小時(shí),中間停一個(gè)小時(shí)之后進(jìn)行第二次冷敷?;蛴脧椥钥噹О∈軅课唬豢商苫蛱o,太松無效易脫落,太緊腳趾會(huì)腫麻,妨害血液循環(huán)。
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2、固定幾分鐘后(約3-5分鐘),可先取下繃帶,此時(shí)受傷部位腫脹尚不明顯,肌肉痙攣也較輕,可先進(jìn)行簡(jiǎn)單的檢查。確定有無骨折或脫臼的可能,韌帶損傷的程度,以決定下一步之治療方法。檢查方法:
2-1、注意疼痛、壓痛點(diǎn)的位置,腫脹的程度,關(guān)節(jié)是否畸形。
2-2、內(nèi)翻及外翻試驗(yàn):將踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻,檢查外側(cè)韌帶損傷程度(足內(nèi)翻時(shí),踝關(guān)節(jié)外側(cè)活動(dòng)范圍是否變大或松動(dòng))。再將踝關(guān)節(jié)外翻以檢查內(nèi)側(cè)韌帶損傷程度。
2-3、前抽屜試驗(yàn):一手握住踝關(guān)節(jié)上端向后推,同時(shí)另一手握住足跟向前拉,檢查是否活動(dòng)范圍變大(和未受傷一側(cè)比較)。
2-4、如只是輕度扭傷,可繼續(xù)冰敷并施以壓迫性包扎,抬高患肢。如屬較嚴(yán)重之扭傷,則應(yīng)送醫(yī)治療。
3、扭傷當(dāng)場(chǎng)如有條件應(yīng)立即冰敷,視情況輕重送醫(yī)院或回家自行處理。如果沒有來得及冰敷,如果嚴(yán)重的,當(dāng)日或第二天肯定會(huì)出現(xiàn)水腫,建議采用中藥敷藥的方式治療。
4、抬高受傷腿,在沒有明顯消腫前盡量不要讓受傷腳著地,有條件就保持受傷腳抬高(一般高于心臟)。
5、一般8小時(shí)可拆下繃帶,用熱水燙腳后敞晾1小時(shí)左右再敷上中藥。
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6、拿拐杖幫忙走路,受傷的腳可完全不著地,或在不痛的范圍內(nèi)略著地支撐體重。但不可以腳趾先著地,因?yàn)檫@樣腳板朝下時(shí)容易再發(fā)生內(nèi)翻性扭傷,必須像正常走路一樣,讓腳踵(即腳跟部)先著地,然后才整個(gè)腳掌著地。
7、不痛的范圍內(nèi),要盡量作各方向的腳踝活動(dòng),譬如上下活動(dòng)或左右活動(dòng),也可以當(dāng)作在練習(xí)ABCD等字母的活動(dòng)。
8、走路時(shí)須用固定用之貼部來保護(hù)腳踝。一般人可用護(hù)套來代替之。
9、要馬上休息,避免被扭傷的腳用力著地,受傷后馬上休息,可以促進(jìn)較快地復(fù)原,減少疼痛、出血或腫脹,以防傷勢(shì)惡化。
10、到醫(yī)院去做X光檢查,腳部扭傷一般不會(huì)骨折,常見的是軟組織損傷和韌帶拉傷,拍片子是為了排除骨折或者關(guān)節(jié)錯(cuò)位。確診沒有骨折和關(guān)節(jié)錯(cuò)位之后,接下來等扭傷過24小時(shí)之后就可以熱敷了,熱敷的辦法和冷敷差不多,溫度正好相反,用暖袋或者熱毛巾直接敷在扭傷部位。也可以用熱醋、熱酒等進(jìn)行熱敷,以活血通絡(luò)、消腫止痛。熱敷的時(shí)間也不能太長,每天兩次,每次在二十分鐘即可。
11、熱敷之后還可以加壓,先用干凈敷料蓋住傷口,用手、繃帶等壓迫患處,可減緩傷勢(shì)惡化,包扎時(shí),從傷處幾寸之下開始往上包,大約以一半左右做螺旋狀重疊,以平均且稍加壓力的方式逐漸包上,但經(jīng)傷處時(shí)要松些,保證傷肢血液循環(huán)暢通。觀察露出腳趾或手指的顏色,若有疼痛、皮膚變色、麻痹、刺痛等癥狀,表示包得太緊,應(yīng)解開重包。還可以外用跌打損傷藥物,比如外涂紅花油,活絡(luò)油,云南白藥噴霧劑,活血止疼酊之類的外用藥物。外用藥物最好是在受傷一到兩天之后使用。
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