防一氧化碳中毒后遲發(fā)腦病 堅(jiān)持高壓氧治療
一氧化碳中毒俗稱煤氣中毒,因一氧化碳極易與血紅蛋白結(jié)合,結(jié)合后形成碳氧血紅蛋白,使血紅蛋白失去了攜氧能力,從而引起機(jī)體缺氧中毒。當(dāng)居室內(nèi)一氧化碳的含量達(dá)到0.06%時(shí)人就會感到頭暈、頭痛、惡心、嘔吐等,達(dá)到4%時(shí),就會置人于死地。
一氧化碳中毒后經(jīng)搶救神志清醒后經(jīng)過一段時(shí)間(假愈期)后出現(xiàn)以癡呆、精神異常、行走困難、大小便失禁以至于吞咽困難和臥床不起為主要表現(xiàn)的后續(xù)癥,即為一氧化碳中毒遲發(fā)腦病。一般發(fā)生在中毒癥狀消除后10~20天,約占急性一氧化碳中毒患者的19.2%。所以,提醒類似患者,千萬不要看到病情好轉(zhuǎn)就倉促決定停止治療。
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本病一旦發(fā)作,病程長,遷延難愈,但高壓氧治療有效,大多數(shù)病人可恢復(fù)到生活自理或更好的水平,年齡稍輕者尚可恢復(fù)工作能力。本病進(jìn)展緩慢,年齡越老恢復(fù)越慢。
一氧化碳中毒后注意以下幾點(diǎn)有助預(yù)防遲發(fā)性腦病的發(fā)生:
1、一旦發(fā)生急性一氧化碳中毒,急性期應(yīng)進(jìn)行系統(tǒng)的高壓氧治療,建議輕度中毒至少做5次,中度做10~20次,重度做30次,復(fù)查腦電圖正常后方可。
2、中毒后一個(gè)月之內(nèi)是遲發(fā)腦病的高度危險(xiǎn)期,最常見的誘因是過度悲傷、生氣、精神抑郁等刺激因素,因此應(yīng)避免上述因素,保持良好心態(tài)。
3、中毒后注意休息,避免過度勞累,活動時(shí)由于耗氧增加會造成機(jī)體的相對缺氧,不利于病情的恢復(fù)。
4、多食蔬菜、水果等維生素含量較高的食物,有利于神經(jīng)功能恢復(fù)。
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6、患者最早出現(xiàn)的遲發(fā)腦病癥狀是“糊涂”,生活中經(jīng)常接觸的人不能準(zhǔn)確說出名字,經(jīng)常做的簡單事情不能及時(shí)完成等,一旦發(fā)現(xiàn)及時(shí)去看醫(yī)生。
5、吸煙或過度飲酒容易加重神經(jīng)損害,所以要盡量避免。
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