腸癌是一種常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤，其早期癥狀和前兆可能會(huì)出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、腹痛腹脹、體重下降、貧血和大便形狀改變等。但這些癥狀都不典型，不能通過癥狀進(jìn)行判斷，需要及時(shí)做相關(guān)檢查加以明確。具體如下：
1.排便習(xí)慣改變：腸癌早期可能表現(xiàn)為排便習(xí)慣的改變，如便秘和腹瀉交替出現(xiàn)，排便頻率增加或減少，或出現(xiàn)不明原因的便血。這是由于腸道內(nèi)的腫瘤影響了腸道的正常蠕動(dòng)和排泄功能。患者應(yīng)注意觀察排便習(xí)慣的變化，如果發(fā)現(xiàn)持續(xù)的異常，應(yīng)盡早就醫(yī)，通過糞便隱血試驗(yàn)、大便常規(guī)檢查等手段，排除腸癌的可能性，并進(jìn)行進(jìn)一步的胃腸鏡檢查。
2.腹痛和腹脹：腸癌患者可能會(huì)出現(xiàn)不明原因的腹痛和腹脹，通常為間歇性腹痛，位置不固定。這些癥狀可能是由于腸道內(nèi)腫瘤阻塞或壓迫引起的。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛和腹脹時(shí)，應(yīng)盡早就醫(yī)，通過影像學(xué)檢查，如腹部超聲、CT等和胃腸鏡檢查，確定病因，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療或其他干預(yù)措施。
3.體重下降：無(wú)故的體重下降是腸癌的一個(gè)重要前兆，通常伴隨食欲不振和疲倦乏力。這是由于腫瘤的生長(zhǎng)消耗了大量的營(yíng)養(yǎng)，使得患者體重迅速下降?；颊邞?yīng)注意體重的變化，如果出現(xiàn)不明原因的體重下降，應(yīng)立即進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查，確定是否存在腫瘤或其他嚴(yán)重疾病，及時(shí)進(jìn)行針對(duì)性的治療。
4貧血癥狀：腸癌可能導(dǎo)致慢性失血，從而引起貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈乏力、心悸等。這是由于腸道內(nèi)腫瘤出血引起的慢性失血，導(dǎo)致血紅蛋白下降。如通過輸血或使用補(bǔ)鐵劑，如枸櫞酸鐵銨片或者硫酸亞鐵片等，患者一定要遵醫(yī)囑使用藥物。
5.大便形狀改變：腸癌可導(dǎo)致腸腔狹窄，使大便變細(xì)，形狀發(fā)生改變，甚至出現(xiàn)條索狀大便。這是由于腸道內(nèi)腫瘤影響了糞便的正常通過，導(dǎo)致大便形狀異常?；颊邞?yīng)注意大便形狀的變化，如果長(zhǎng)期異常，應(yīng)進(jìn)行大便隱血試驗(yàn)和腸鏡檢查，以排除腸癌的可能性，并進(jìn)行必要的治療。
為了預(yù)防腸癌，建議在日常生活中保持健康的飲食習(xí)慣，攝入足夠的膳食纖維，避免高脂肪、高蛋白飲食，定期進(jìn)行體檢，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。早期發(fā)現(xiàn)和治療腸癌，可以顯著提高治愈率和生存率。
腸癌是“拖”出來的？出現(xiàn)這些癥狀請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)！
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腸癌最好的治療方法
評(píng)價(jià)的實(shí)體瘤標(biāo)準(zhǔn)還是選用recist的標(biāo)準(zhǔn)。如果腫瘤完全消失叫CR，完全緩解了。如果腫瘤增大或者有新的病灶出現(xiàn)叫PD。如果腫瘤縮小30％以上，但沒有完全消失，部分緩解叫PR。從PR到進(jìn)展PD之間叫SD。不管是CR完全緩解，還是PR還是RD穩(wěn)定，這三個(gè)都是有效的，所以療效的評(píng)價(jià)不僅要結(jié)合患者的癥狀的情況，還要結(jié)合藥物的副反應(yīng)的情況，同時(shí)使recist標(biāo)準(zhǔn)，由醫(yī)生來為療效進(jìn)行科學(xué)客觀的評(píng)價(jià)。
要想判斷自己得沒得直腸癌，首先要密切關(guān)注自己的大便情況，如果在近3個(gè)月到近半年之內(nèi)，出現(xiàn)了排便習(xí)慣的改變以及大便性狀的改變，就需要給予高度關(guān)注。比如原來排便正常的人出現(xiàn)了腹瀉或者出現(xiàn)了便秘的現(xiàn)象，尤其是當(dāng)排黑色大便的時(shí)候，一定要給予高度的關(guān)注，及時(shí)醫(yī)院請(qǐng)普外科醫(yī)生做直腸直檢，通過指檢可以摸到一些低位腸癌的癌癥病變。必要的時(shí)候，醫(yī)生會(huì)指導(dǎo)進(jìn)行直腸和乙狀結(jié)腸鏡的檢查，觀察直腸內(nèi)的病變情況。而取組織做病理學(xué)檢查，是明確究竟是不是得了直腸癌的一個(gè)重要的手段。
要做好健康的體檢，對(duì)于35歲以上的要每年進(jìn)行一次常見的檢查，和大便潛血的檢查，如果大便潛血陽(yáng)性，一定要追蹤，進(jìn)一步進(jìn)行相關(guān)的檢查，對(duì)于一些高危人群，更要警惕腸癌的發(fā)生，這些高危人群包括什么呢，第一就是45歲以上的人群，第二是有痔瘡和長(zhǎng)期便血的病人，第三就是直系親屬里頭有結(jié)腸癌病史的，第四個(gè)就是有長(zhǎng)期慢性腹瀉持續(xù)超過三個(gè)月的，第五個(gè)是便秘、有黑便、粘血便者，第六個(gè)是有慢性闌尾炎，膽囊炎或者已經(jīng)切除闌尾，第七個(gè)就是長(zhǎng)期精神抑郁，近三個(gè)月體重下降比較明顯，對(duì)于這部分的高危人群，要注意體檢，至少每年一次，及早發(fā)現(xiàn)及早治療。
解黑便不一定是直腸癌。黑便多見于消化道疾病，包括良性疾病以及惡性疾病。良性疾病主要包括：1.食管賁門黏膜撕裂綜合癥。一般為無(wú)痛性出血，多在飽餐、服藥、飲酒后出現(xiàn)嘔吐隨后嘔血、黑便。2.急性糜爛性出血性胃炎，常表現(xiàn)為上腹痛、嘔血、黑便等。3.肝硬化合并食管胃底靜脈曲張破裂出血，發(fā)病急表現(xiàn)為突發(fā)嘔血、黑便。4.胃血管畸形，一般表現(xiàn)為嘔血、黑便無(wú)明顯腹痛，出血量可較大。5.消化性潰瘍，腹痛為主要癥狀，周期性發(fā)作，發(fā)作時(shí)上腹痛呈節(jié)律性?？梢院喜⒊鲅┛?，繼而黑便。惡性病變、胃癌、小腸癌、結(jié)直腸癌等都可以出現(xiàn)黑便。
診斷大腸癌最主要的手段就是結(jié)腸鏡，可以取到病檢，確定大腸癌的性質(zhì)，大腸癌的位置和腫塊大小?？梢宰龀晝?nèi)鏡，取到腫塊的浸潤(rùn)深度和長(zhǎng)度，還有術(shù)前的化驗(yàn)、檢驗(yàn)，腫瘤系列的化驗(yàn)，胸部或者腹部的CT，盆腔的MR等?？梢哉f這是現(xiàn)在目前直腸癌必不可少的檢查手段。
觸診會(huì)發(fā)現(xiàn)腹部有包塊的形成，后期患者隨著癌組織增大可能會(huì)出現(xiàn)些腸梗阻的表現(xiàn)，患者表現(xiàn)為貧血、消瘦、乏力等全身的癥狀。隨著癌組織增大和并發(fā)癥的出現(xiàn)，患者出現(xiàn)一些臨床表現(xiàn)，最常見的表現(xiàn)有：患者排便的習(xí)慣或者糞便的性狀出現(xiàn)改變，或者患者有腹痛的表現(xiàn)。所以當(dāng)患者出現(xiàn)消化系統(tǒng)表現(xiàn)，比如腸鳴、打嗝、放屁等等，一定要到?？漆t(yī)院做相應(yīng)的鑒別診斷。
診斷直腸癌最主要的方法就是做腸鏡，取病理進(jìn)行檢查。在腸鏡的檢查下可以直視到腫瘤的病灶，然后在腸鏡下直接取病理，如果病理檢查找到了腫瘤細(xì)胞，就可以確定為直腸癌。還可以通過免疫組化的檢查來判斷腫瘤的分化程度和腫瘤的預(yù)后，甚至可以判斷出腫瘤是否可以進(jìn)行免疫治療。所以一定要盡早的去做腸鏡檢查，早期發(fā)現(xiàn)病灶，早期治療才能提高腫瘤的治愈率。
要想有效地預(yù)防結(jié)腸癌的復(fù)發(fā)，及時(shí)處理大腸的腺瘤非常重要，因?yàn)榇蠹s有一半以上的大腸癌是由大腸腺瘤演變而來的。所以，在結(jié)腸癌手術(shù)和術(shù)后的輔助化療之后的定期復(fù)查當(dāng)中，應(yīng)該至少每半年復(fù)查一次腸鏡。如果發(fā)現(xiàn)大腸腺瘤的存在，應(yīng)該及時(shí)給予內(nèi)鏡下的治療，并且內(nèi)鏡下所切除的腺瘤組織應(yīng)該送病理檢查來明確是否有癌變的現(xiàn)象存在。在結(jié)腸癌病人接受根治性手術(shù)切除之后，如果病人有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的存在，需要在手術(shù)之后進(jìn)行術(shù)后的輔助化療，通過手術(shù)與化療的綜合治療能夠有效地延緩結(jié)腸癌復(fù)發(fā)的現(xiàn)象。
表現(xiàn)為糞便和血液混合在臨床上腸癌便血和痔瘡便血有很明顯的區(qū)別，主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面：腸癌便血會(huì)表現(xiàn)為糞便和血液混合，而且腸癌便血的時(shí)候，患者還會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、消瘦、乏力等臨床癥狀。直腸癌便血的時(shí)候，患者會(huì)伴隨其它臨床癥狀出現(xiàn)，比如說腹痛、消瘦、乏力，但是痔瘡便血的患者，并不會(huì)出現(xiàn)上述的臨床癥狀，所以說一定要將兩者進(jìn)行仔細(xì)的區(qū)別。一般腸癌導(dǎo)致的出血多為暗紅血液，可混在大便里面，也可以覆蓋在外面，一般會(huì)伴有逐漸的貧血、消瘦、乏力，部分病人甚至以腸梗阻急性疾病，腹部可以觸及包塊等。
腸癌便血不一定就是持續(xù)性的。在患上腸癌后，便血屬于比較常見的癥狀，有可能是間斷性發(fā)作，也有可能是持續(xù)性發(fā)作，通常需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度而定。腸癌多數(shù)是遺傳因素所引發(fā)的，還有可能是飲食因素所導(dǎo)致的，另外和消化道疾病也有很大的關(guān)系。確診為腸癌后，可以采取手術(shù)的方法進(jìn)行治療，還可通過放化療的方法治療，平時(shí)也要多注意休息。
