一般生活中急性闌尾炎的患者在手術后都會得到全愈,而有一小部分的急性闌尾炎患者在炎癥消退之后遺留的闌尾慢性的病變。此時患者能感到輕微的疼痛,而且是間隙性的,對生活造成一定的影響。那慢性闌尾炎注意事項有哪些呢?
慢性的闌尾炎患者分為二種類型,一是反復發(fā)作的,二是梗阻性的,第一種患者曾有明確的急性闌尾炎發(fā)作病史,發(fā)展到后期則呈反復性的發(fā)作。第二種則沒有明確的急性闌尾炎的發(fā)作情況,癥狀也不能描述得很明確,在檢查體征時,表現(xiàn)的最明顯的闌尾炎點壓痛都會不確定。所以有時會給診斷帶來很多誤判,常因此而誤診。
讓我們了解一下慢性闌尾炎注意事項。
1、慢性闌尾炎的患者在日常睡覺時。要盡可能采取側臥睡姿,要避免壓迫到闌尾部位。以免對其長時間的壓迫而加重病情,患者需要仔細的注意身體的一些變化及患病部位是否有疼痛加重的表現(xiàn),當癥狀加重時,應當及時就醫(yī)。不可擅自服用止痛藥物而掩蓋了病癥,耽誤治療,一旦闌尾炎加重。嚴重時會危及患者生命,所以要重視起來。
2、慢性闌尾炎的患者在飲食方面需要注意的是,不要飲用冷水。辛辣刺激性的食物最好忌口,日常飲食最好以流食為主。主要是減少腸道的蠕動可能增加的炎癥。
3、慢性闌尾炎患者在作息方面更需我多加注意,避免過度勞累。注意睡眠的時間,避免劇烈及長時間運動,使身體處于透支狀態(tài)。
4、定期檢查身體,隨時觀察病情的發(fā)展。以免病情加重得不到有效控制,可以在醫(yī)師的指導下服用一些對癥的藥物,以控制病情發(fā)展。
輕度闌尾炎一般是不可以自愈的,因為闌尾炎一般也是存在有細菌感染,因此是需要進行抗炎治療的,而很多患者經(jīng)過保守治療以后,也是很容易復發(fā)的,因此如果條件允許,建議患者首選是進行手術切除治療?,F(xiàn)在闌尾切除手術還可以通過腹腔鏡下進行,手術風險比較小,恢復比較快,闌尾炎患者術后一定要注意清淡飲食,不能吃辛辣,以及難消化的食物,要進行適當?shù)膽敉忮憻?,保持大便通暢。尤其是對于小兒和老年的闌尾炎,一定要盡快治療,以免引起闌尾穿孔等嚴重的并發(fā)癥。
要想預防闌尾炎的發(fā)生,首先要做到以下幾點:第一,要避免暴飲暴食。因為大量的食物進入腸道之后,容易導致腸道負擔過重,引起回盲部闌尾區(qū)域發(fā)生充血、腫脹,容易誘發(fā)闌尾炎。少量的進食或者是三餐定量的規(guī)律飲食,是預防和減少闌尾炎發(fā)作非常必要的因素。第二,要想預防闌尾炎發(fā)作,就要避免劇烈的運動。有時由于劇烈的運動導致食物殘渣進入到闌尾腔內,導致闌尾管腔壓力增高時,也是引起闌尾炎發(fā)作的一個誘因。第三,對于有慢性闌尾炎的患者,要想防止闌尾炎急性發(fā)作,就要早期進行手術切除,這是預防闌尾炎發(fā)作最有效的方案。
血常規(guī)一般不能直接看出是否闌尾炎。血常規(guī)只能初步評估炎癥程度的高低,也可以判斷有無貧血。血常規(guī)在不同的疾病中數(shù)值還是會有比較大的差別,因此不能單憑血常規(guī)判斷有無闌尾炎。闌尾炎可以借助腹部B超或者腹部CT進一步明確。人體也會有腹痛、壓痛和反跳痛的表現(xiàn),再結合輔助檢查即可診斷。當化膿性感染時,血常規(guī)中提示感染指標通常比較高,若不及時進行治療,很可能導致敗血癥或者感染性休克。若有身體不適時,建議盡早就醫(yī)。
要想預防急性闌尾炎術后傷口裂開,需要做到以下幾方面:第一,在手術之后應該對傷口進行一個局部加壓包扎。尤其是對于一些脂肪比較多或者是肥胖的患者,應該加用一些收腹帶來進行包扎,這樣能夠有效地預防因咳嗽或者是用力時導致的傷口裂開。第二,在預防急性闌尾炎術后傷口裂開,在術中就要及時地進行減張縫合,這樣能夠使局部的傷口或者是縫線能夠有效地減少張力。也可以改善傷口周圍的一些血運,就能夠有效地避免傷口裂開。第三,預防急性闌尾炎術后傷口裂開,一定要及早地進行一些藥物治療,包括應用一些抗菌藥、抗感染治療。同時要給予一定的營養(yǎng)液和支持,這樣能夠有效地促進傷口快速的愈合,減少傷口裂開大風險。
輕度就叫急性水腫性闌尾炎,重度可以到急性化膿性闌尾炎,再重可能會有急性壞疽性闌尾炎,就是闌尾炎癥更為嚴重,局部出現(xiàn)壞死,叫壞疽性闌尾炎,再嚴重是可發(fā)展為急性穿孔,闌尾炎穿孔就是這樣發(fā)展的。過幾十分鐘,疼痛又開始發(fā)展起來了,就是流出來膿,彌散的范圍更廣,這就是闌尾炎穿孔常常出現(xiàn)的疼痛變化,從這個變化就可以判斷有闌尾炎穿孔。原來闌尾是腫脹的,所以比較疼,穿孔后張力減退,疼痛感減輕,只是瞬間不疼,可以持續(xù)十幾分鐘或半小時,疼痛減輕時往往就是穿孔了。
過敏性紫癜和闌尾炎是決定性的區(qū)別,因為過敏性紫癜通常有皮下毛細血管破裂和局部充血的癥狀,而闌尾炎沒有癥狀。然而,如果腹部小腸有過敏性紫癜,那么腹痛很可能發(fā)生。你可以先去醫(yī)院驗血,做腹部b超,哪些疾病可以明確診斷?根據(jù)你目前的情況,如果你有轉移性右下腹痛,很可能會考慮闌尾炎。一般來說,推薦手術治療。如果暫時選擇保守治療,急性闌尾炎很可能轉變?yōu)槁躁@尾炎,以后可能復發(fā)。闌尾炎只是一個小手術。只要凝血功能基本上還過得去,就沒問題。建議在正規(guī)大型醫(yī)院的普通外科做好檢查,進一步明確診斷。如果需要做手術,應該找一個有經(jīng)驗的醫(yī)生來做,并且做得很漂亮。
跑步后總是出現(xiàn)左下腹痛不一定闌尾炎,一般考慮是由于運動時胃腸痙攣牽扯神經(jīng)引起的,比如飯后不久就進行運動等均會引起胃痙攣??捎枰远嘈菹?、喝些熱水或局部予以熱毛巾熱敷腹部疼痛部位,腹痛癥狀即可緩解。避免飯后立馬進行劇烈的體育運動,可以很大程度上避免此種情況的再次發(fā)生。左下腹痛也可能是由于運動強度過大使心臟負荷過重,影響血液回流,導致下腔靜脈壓升高,肝脾充血腫脹,牽拉覆蓋其表面的神經(jīng)而產(chǎn)生疼痛。女性應該警惕運動導致的卵巢蒂扭轉,需要及時去醫(yī)院就診。
輕度的闌尾炎通過B超是看不出來的。典型的闌尾炎有轉移性的右下腹疼痛,查體時有右下腹的壓痛及反跳痛,有經(jīng)驗的醫(yī)生依據(jù)這些即可基本確定闌尾炎,再進一步做血常規(guī)、C反應蛋白和B超檢查以幫助確診。闌尾炎時血常規(guī)中的白細胞系和C反應蛋白均有升高,而B超檢查的作用主要是排除其它疾病,比如泌尿系結石、婦科附件炎、宮外孕等。
過度運動一般不會引起闌尾炎。引起闌尾炎的原因有很多,如闌尾黏膜有損傷,闌尾腸腔內的細菌經(jīng)該破損處直接侵入管壁,引起闌尾感染,還可見于闌尾被糞石或腫大的淋巴結阻塞。由于闌尾是一條細長的盲腸,一旦發(fā)生梗阻,會導致闌尾管腔內壓力增高,壓迫闌尾管壁,造成闌尾血運障礙,細菌入侵引起炎癥感染。也可見于腸道功能紊亂及神經(jīng)反射,導致闌尾痙攣,出現(xiàn)闌尾管腔狹窄或血運障礙,繼而引起闌尾炎。
身體,如果有闌尾炎這種炎癥,從健康角度是不能夠吃辣椒的,因為這極容易引起炎癥急性發(fā)作,導致局部腫脹疼痛,并且還有可能加重闌尾炎的病情,闌尾炎應謹慎食用辣椒。除此之外,還需要避免吃一些油炸、不容易消化、腌制、生冷等等食物,飲食要規(guī)律,不要暴飲暴食。如果身體里面有濕氣的話,可以去正規(guī)的醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導下選擇一些,清熱利濕解毒的中成藥物對癥治療,平時需要多做一些戶外鍛煉,提高機體的免疫能力。