什么藥治療腦積水效果好呢?針對于疾病的出現(xiàn),藥物治療的方式還是比較常用到的,雖然患上了腦積水主要以手術治療為主,但是對于一些不適合進行手術治療的患者們來說,只能夠通過藥物去保守治療,那么什么藥治療腦積水效果好呢?
腦積水,是指腦脊液過多聚積于腦室及蛛網(wǎng)膜下腔所引起的一種病癥。以腦室擴大、顱縫分離、頭圍異常增大為主要特征?!惴譃榻煌ㄐ阅X積水和阻塞性腦積水兩類。多種疾患諸如先天畸形、顱內(nèi)感染或出血、顱內(nèi)腫瘤或其他占位性病變等均可導致本病,其發(fā)病機制包括腦室系統(tǒng)的阻塞、腦脊液吸收障礙或腦脊液分泌過多等。
(1)通竅活血利水湯
①內(nèi)服方:
組成:當歸、赤芍、川芎、紅花、桃仁、丹參、黃芪、地龍、全蝎、車前子、川菖蒲各3~9克,蔥白1根,大棗3枚。
加減:眼球震顫加天麻、鉤藤、僵蠶;眼球不旋重用黃芪;納少便稀加黨參、白術。
用法:每日1劑,水煎2次,分3~4次勻服。
②外用方:
組成:紅花、艾葉各10克,皂角1500克,麝香1克。
用法:將前三味加水2500毫升,煎2小時后去渣取汁,濃縮成藥液能吊起如線為止,再加人麝香調(diào)勻,裝入瓶內(nèi)冷藏備用。用時,先剃光患兒頭發(fā),將上藥均勻涂于頭上,顱縫及囟門處適當涂厚一些。然后用繃帶包裹,早晚以溫水濕敷繃帶各1次,使其保持一定濕度,每周換藥1次。
以上內(nèi)外兼治,30天為一療程,中間休息3~7天。
療效:內(nèi)外合治共7例,基本痊愈4例,顯效2例,有效1例,總有效率百分之百。
(2)腦積水丸
組成:熟地、山藥、鹿角膠、牛膝、茯苓、黃精、茺蔚子、豬苓、丹皮、車前子、肉蓯蓉各10克,當歸6克。上藥制成蜜丸,每丸重1.5克。
用法:每日早晚各服1次。3個月以內(nèi)患兒,每次半丸;3個月以上患兒,每次1丸。
療效:共治療10例,顯效4例,有效5例,無效1例,總有效率為百分之九十。
(3)雙膠雙角合劑
組成:鹿角膠、阿膠、熟地、山藥、山萸肉、丹皮、當歸、茯苓、豬苓、澤瀉、茺蔚子各6克,羚羊角、
用法:本方主要用于腦脊膜膨出癥手術后之并發(fā)腦積水。上方為1歲以內(nèi)患兒之劑量,于術前、術后每日1劑,水煎服。
療效:本方結合西醫(yī)方法治療85例,均獲得顯著療效。
(4)加味五苓散
組成:茯苓、大腹皮各15克,豬苓、澤瀉、牛膝、車前子各10克,白術5克,桂枝2克。
加減:煩躁加生石膏20克,琥珀面1克(沖服);嘔吐加竹茹10克;大便干加大黃7.5克,知母10克。
用法:每日1劑,水煎2次,頻服。
療效:共治腦積水4例,均收到一定療效。
要從三方面來判斷腦積水。腦積水不是單純的疾病,通常發(fā)生在有顱腦疾病的人身上,比如腦炎、腦出血、腦梗死等,這類人發(fā)生腦積水的幾率比較高。腦積水以后就會顱內(nèi)壓增高,病人會出現(xiàn)頭暈、頭痛、噴射性嘔吐,甚至出現(xiàn)嗜睡等現(xiàn)象。可以通過顱腦ct、核磁共振等方法來做最后的確診。另外,腦積水的人頭圍比正常的人都大,從表面看上去臉比較小。
辨別孩子是否有腦積水,可以從孩子的癥狀表現(xiàn)來判斷,如頭圍增大、前囟擴大、張力增高等癥狀,不過最好是去醫(yī)院做顱腦CT檢查,然后在結合臨床癥狀來確診,這樣結果比較準確些。孩子出現(xiàn)腦積水的原因,一般常見于各種顱腦外傷,或者是顱內(nèi)有腫瘤,使腦脊液吸收發(fā)生障礙、循環(huán)受阻,或者是分泌增多而導致腦室內(nèi)壓力增高。一旦被確診是腦積水,癥狀輕微的可采取保守治療,癥狀比較嚴重以手術治療為主。
車禍以后導致腦積水不一定要行開顱手術治療。車禍以后可能會導致腦脊液的分泌增多、吸收減少,或者是腦脊液循環(huán)通路受到阻塞、壓迫而引起腦室的擴大、顱內(nèi)壓增高形成腦積水。車禍導致腦積水以后是否需要行開顱手術要看以下幾點:一、若車禍引起的腦積水僅僅伴有比較輕微的臨床癥狀,如頭痛、頭暈、惡心、嘔吐,但并無肢體偏癱、癡呆及尿失禁及意識障礙發(fā)生,可以通過脫水利尿、腰穿以降低顱內(nèi)壓的治療,或者是口服醋氮酰胺抑制腦脊液的分泌來治療腦積水。若經(jīng)上述治療后患者腦積水癥狀好轉或消失,可以暫時先保守治療并進一步觀察。二、若車禍導致腦積水引起的癥狀較為嚴重,引起了肢體無力、意識障礙、尿失禁等比較嚴重的神經(jīng)功能障礙,則建議立即給予行手術治療腦積水,通常以三腦室底部造瘺或腦室腹腔分流手術治療車禍引起的腦積水。
輕度腦積水不會導致分娩,此外根據(jù)研究數(shù)據(jù)許多輕度腦積水的嬰兒出生后都進行了隨訪腦積水消失,因此半個月內(nèi)的審查是正確的。如果增加超過15毫米,并且出現(xiàn)嚴重的腦積水,嬰兒可能無法存活。如果維持或減少,這意味著這是暫時的,妊娠將繼續(xù)。同時,應加強后續(xù)行動?;加兄車阅X積水的嬰兒頭圍可能增大。早期治療是為了避免影響他們的智力和運動發(fā)育。你可以去神經(jīng)外科看看是否需要手術。目前,只要寶寶治療很快,就不應該是大問題。
還有由于孩子出現(xiàn)顱內(nèi)高壓以后,會對眼部造成相應的影響,有的孩子會出現(xiàn)日落癥這種現(xiàn)象,也就是由于眼球下陷,角膜被下眼瞼遮擋一半,這樣會造成眼球的鞏膜白露這種現(xiàn)象,看上去就像落日一樣這種現(xiàn)象。小孩出現(xiàn)腦積水以后可以影響腦神經(jīng),引起小孩出現(xiàn)發(fā)育遲緩、行動笨拙,以及肌肉震顫、四肢抽搐等現(xiàn)象。
規(guī)律科學飲食可以改善阻塞性腦積水的癥狀。建議患者少量多餐,飲食以清淡為主,忌辛辣刺激油膩的食物,若不能進食,可以采取靜脈輸液的方式去補充身體所需要的營養(yǎng)以及水分。若情況嚴重,需要考慮可能出現(xiàn)顱內(nèi)感染,炎癥等情況,需要去醫(yī)院接受抗炎治療。
車禍以后出現(xiàn)腦積水,還是有辦法治療改善癥狀的。有些人可能是因為車禍后,腦內(nèi)出血堵塞所引起腦積水,這種情況下,可以先給予甘露醇脫水降顱壓治療。如果改善,說明治療有效,如果病情急速進展,需要手術治療,解決問題。還有一些車禍后出現(xiàn)了顱內(nèi)感染導致的積水,這種情況下要先抗感染治療,慢慢就能改善癥狀。如果感染控制住以后,腦積水仍然沒有改善,可以做腦室腹腔分流手術。還有部分患者車禍后,是因為顱內(nèi)一些蛛網(wǎng)膜下腔出血,引起腦脊液循環(huán)障礙所導致的。這種情況下,也需要進行手術治療。
輕度腦積水早期的癥狀主要表現(xiàn)為頭疼、頭暈、記憶力的減退、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀,輕度腦積水也是因為各種原因所導致的腦脊液分泌地過多、吸收減少以及腦脊液的循環(huán)發(fā)生了障礙而導致腦室擴大,腦組織受壓而引起的癥狀。輕度腦積水的早期癥狀包括以下幾個方面:第一,頭疼、頭暈、惡心、嘔吐以及視神經(jīng)乳頭的水腫等顱高壓的癥狀。第二,輕度腦積水可能會逐漸引起記憶力的減退、智力的低下、步態(tài)不穩(wěn)以及尿失禁等癥狀的發(fā)生。隨著輕度腦積水的不斷發(fā)展出現(xiàn)的癥狀會逐漸地加重,甚至伴有意識障礙的發(fā)生,因此對于輕度腦積水需要早期診斷、早期治療,對病人的恢復有明顯的好處。
評估腦積水的嚴重程度,需要根據(jù)臨床癥狀和檢查結果綜合判斷。建議完善血常規(guī)、腦脊液穿刺、顱內(nèi)壓測定、頭顱核磁等檢查。如果顱內(nèi)壓超過250mmH2O這種情況,建議需要及時到二甲以上醫(yī)院神經(jīng)外科,進行手術干預。一般腦積水常見的臨床表現(xiàn),主要是以存在頭痛、頭暈為主,有一部分患者,有可能會表現(xiàn)為惡心想吐,有可能會導致出現(xiàn)言語功能障礙,或者有可能會引起出現(xiàn)肢體無力、偏癱等臨床癥狀。如果癥狀非常明顯的情況下,建議需要積極完善檢查,及時明確病因,并糾正病因。
輕微的腦積水看是哪種情況,比如病人他發(fā)生急性的蛛網(wǎng)膜下腔出血,發(fā)生了急性的交通性腦積水,有的病人他隨著這個血的吸收逐漸逐漸就會慢慢的調(diào)整過來就是自愈了,這個是可以的。但是有病人比如是比較嚴重的腦積水就叫做分流依賴型腦積水,就他自己不能自愈,病人的腦積水越來越嚴重然后出現(xiàn)腦室周圍滲出,腦積水的這種三種癥狀越來越重,那這種是就是不能自愈的。