在我國(guó)，隨著生活水平不斷提高、生活方式改變，以及社會(huì)工業(yè)化程度提高，骨髓增生異常綜合征的發(fā)生呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)，總體發(fā)病率逐年攀升，其發(fā)病率和難治程度均已超過(guò)白血病，那么，下面小編簡(jiǎn)單介紹一下骨髓增生異常綜合征用藥。
1、雄性激素
康力龍對(duì)核型正常的RA有效。達(dá)那唑?qū)盗垷o(wú)效者可能有效，對(duì)血小板減少有效。治療有效后血紅蛋白、粒細(xì)胞及血小板數(shù)量增加。
2、腎上腺皮質(zhì)激素
對(duì)MDS合并自身免疫性疾病，如自身免疫性溶血性貧血、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、大血管炎或純紅細(xì)胞再生障礙性貧血有效。劑量為：強(qiáng)的松每日40～60mg，用藥3-4周后血象好轉(zhuǎn)，對(duì)造血細(xì)胞形態(tài)異常無(wú)作用。
3、誘導(dǎo)分化劑
(1)維甲酸：體外實(shí)驗(yàn)顯示維甲酸有抑制惡性克隆生長(zhǎng)或促使白血病細(xì)胞分化作用。常用劑量為20-60mg/(m^2·d)，療程1-3個(gè)月，有效率10%-15%有人主張小劑量長(zhǎng)療程療法，10--20mg/(m^2·d)，3-6個(gè)月，效果可能更好。ATRA+EPO是治療低、中危MDS的一種有效的、能耐受的治療方案。
耐受性差時(shí)可減量，使患者能耐受長(zhǎng)期治療，從而取得更好的療效
(2)1.25(OH)2D3：2μg/d，至少用12周，與維甲酸合用可能效果更好。可抑制細(xì)胞增殖、促進(jìn)分化和調(diào)節(jié)免疫功能，并有抗骨髓纖維化作用。
(3)維生素K類：Menatetrenone是維生素K2的衍生物，具有促分化作用，并促M(fèi)DS的原始細(xì)胞凋亡，血象改善，無(wú)不良反應(yīng)。是治療MDS-RA的有效藥物。
(4)砷劑：對(duì)白血病細(xì)胞有抑制生長(zhǎng)與促凋亡作用，小劑量砷劑有誘導(dǎo)分化作用，對(duì)部分患者有效。
