9歲的媛媛是個(gè)活潑可愛的小姑娘，因?yàn)橛兴臍g聲笑語，一家人過得開開心心。然而，去年入冬后不久，媛媛被班上的同學(xué)傳染得了病毒性感冒，治療休息1周后回到學(xué)校。2天后，細(xì)心的媽媽在幫媛媛洗澡的時(shí)候發(fā)現(xiàn)她的腿上有好幾處針尖大的出血點(diǎn)，經(jīng)過了解媛媛在學(xué)校也沒發(fā)生磕碰摔倒的事情，媽媽覺得事情不對，趕緊帶媛媛到醫(yī)院檢查。
檢查與治療
媛媛經(jīng)過驗(yàn)血檢查血小板數(shù)量為30×109/L，被診斷為特發(fā)性血小板減少。根據(jù)媛媛的病情和身體狀況，醫(yī)生采用了腎上腺皮質(zhì)激素治療的方法。皮質(zhì)激素可以防止血小板在脾竇阻留，從而減少血小板破壞;還能降低毛細(xì)血管脆性，減輕出血;并能刺激骨髓造血。媛媛的治療劑量為每天每千克體重1-2毫克，3周后她的血小板升到50×109/L以上，維持治療2個(gè)月后，媛媛的血小板數(shù)量已經(jīng)升至110×109/L，達(dá)到了正常水平。
生活中的注意
醫(yī)生叮囑媛媛的媽媽，雖然她的血小板恢復(fù)了正常，但是在平常生活中也有一些注意事項(xiàng)，千萬不能掉以輕心——
1.活動中做好安全防護(hù)，避免跌倒和磕碰傷，注意休息，保證充足睡眠。
2.進(jìn)食高蛋白、高熱量、高維生素的易消化半流質(zhì)食物，禁食辛辣粗糙的食物。
3.保持居住房間的清潔舒適，經(jīng)常通風(fēng)，定期消毒，傳染病流行期間少去公共場所。
4.預(yù)防感染，及時(shí)增減衣物，避免感冒，注意口腔衛(wèi)生，保持大便通暢。
5.適當(dāng)運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)，豐富生活，放松心情。
6.穿寬松柔軟的純棉衣褲，經(jīng)常檢查皮膚是否有出血點(diǎn)或瘀斑。
媛媛的健康生活
在家人細(xì)心照顧下，媛媛逐漸恢復(fù)了健康，發(fā)病6個(gè)月后，再次到醫(yī)院檢查，她的血小板計(jì)數(shù)已經(jīng)達(dá)到200×109/L，看到孩子歡快的神情，媽媽掉下了激動的淚水。
Tips：兒童特發(fā)性血小板減少的癥狀
紫癜是特發(fā)性血小板減少的主要特征。出血可發(fā)生在患者任何部位及臟器，但以皮膚黏膜為主。
出血點(diǎn)大小不一，多為針尖樣，少數(shù)為大片淤斑，扁平，按壓不褪色，患者四肢較多見?；純嚎捎旋X齦出血與鼻衄，便血及血尿?？谇火つぱ莩Ｌ崾狙“鍑?yán)重減少。
檢查多數(shù)患兒脾臟不大或輕度腫大。
70%兒童特發(fā)性血小板減少病例為急性型，秋冬季發(fā)病最多?；純浩鸩∏?-3周常有呼吸道或其他系統(tǒng)病毒感染史。起病急驟，部分患兒可有畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱，突然發(fā)生廣泛而嚴(yán)重的皮膚黏膜出血或血腫，病程約數(shù)天至數(shù)月，少數(shù)可轉(zhuǎn)慢性。
吃中藥可能導(dǎo)致血小板減少，但并非所有中藥都會產(chǎn)生這種副作用。血小板減少可能與藥物成分、個(gè)體差異或用藥不當(dāng)有關(guān)。若出現(xiàn)血小板減少，需及時(shí)就醫(yī)并調(diào)整用藥方案。 1、藥物成分影響 部分中藥含有可能影響血小板生成的成分。例如，雷公藤、大黃、丹參等中藥在特定情況下可能抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致血小板減少。這些成分可能通過干擾血小板的生成或加速其破壞，從而引發(fā)問題。 2、個(gè)體差異 每個(gè)人的體質(zhì)和代謝能力不同，對中藥的反應(yīng)也存在差異。某些人可能對特定中藥成分敏感，即使正常劑量也可能引發(fā)血小板減少。例如，肝腎功能不全的患者更容易因藥物代謝障礙而出現(xiàn)副作用。 3、用藥不當(dāng) 長期或過量服用中藥可能增加血小板減少的風(fēng)險(xiǎn)。例如，未經(jīng)專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)自行搭配中藥，或超劑量服用，可能導(dǎo)致藥物毒性累積，影響血小板生成。中藥與西藥聯(lián)合使用時(shí)，也可能產(chǎn)生相互作用，增加副作用風(fēng)險(xiǎn)。 4、處理方法 若懷疑中藥導(dǎo)致血小板減少，應(yīng)立即停用相關(guān)藥物并就醫(yī)。醫(yī)生可能會建議進(jìn)行血常規(guī)檢查，評估血小板數(shù)量。治療方面，輕度血小板減少可通過調(diào)整用藥或補(bǔ)充營養(yǎng)改善，如增加富含維生素B12和葉酸的食物（如動物肝臟、綠葉蔬菜）。中度或重度減少可能需要藥物治療，如使用促血小板生成藥物（如艾曲波帕）或免疫抑制劑（如環(huán)孢素）。在醫(yī)生指導(dǎo)下，必要時(shí)可考慮中藥替代方案或中西醫(yī)結(jié)合治療。 吃中藥需謹(jǐn)慎，尤其是長期服用或聯(lián)合用藥時(shí)。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的中藥處方，并定期監(jiān)測血常規(guī)，可有效降低血小板減少的風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)異常，及時(shí)就醫(yī)是關(guān)鍵。
