兒童特發(fā)性血小板減少在治療中可采取多種方法，每一種方法都有其適應(yīng)證。
1.一般治療因?yàn)閮和蠖嗪脛?dòng)，所以在治療中應(yīng)留意避免外傷，預(yù)防感染，特別是感冒一類的呼吸道感染。忌服具有抑制血小板作用的藥物，如阿司匹林，對出血嚴(yán)重或久治不愈的兒童可進(jìn)行下面這些特殊療法。
2.腎上腺皮質(zhì)激素治療皮質(zhì)激素可以防止血小板在脾竇阻留，從而減少血小板破壞；還能降低毛細(xì)血管脆性，減輕出血；并能刺激骨髓造血。兒童常用劑量為每天每千克體重1-2毫克，3-4周后逐漸減量，使血小板維持在50×109/L以上，維持治療一般不超過6個(gè)月，以免發(fā)生副作用。治療6周病情未能緩解的，有可能皮質(zhì)激素治療失敗。
3.丙種球蛋白靜脈注射治療適用于激素治療無效，或用后有明顯副作用者，患消化道疾病口服藥不易吸引者；在嚴(yán)重出血時(shí)需作脾切除者的術(shù)前準(zhǔn)備用藥，使血小板數(shù)短期內(nèi)提高到安全水平，以提高手術(shù)安全性。
常用劑量0.4克/千克，靜脈滴注，連用5天。
4.輸全血或血小板治療輸血可快速改善貧血癥狀，適用于急性大量出血的患者。輸注濃縮血小板僅用于救急止血或切脾術(shù)前。
5.脾切除術(shù)治療適應(yīng)證為腎上腺皮質(zhì)激素治療無效或因副作用不能耐受，且病程超過半年者。患者年齡應(yīng)在6歲以上，以免術(shù)后因免疫力降低而發(fā)生暴發(fā)性感染。切脾有效率約為70％。
吃中藥可能導(dǎo)致血小板減少，但并非所有中藥都會產(chǎn)生這種副作用。血小板減少可能與藥物成分、個(gè)體差異或用藥不當(dāng)有關(guān)。若出現(xiàn)血小板減少，需及時(shí)就醫(yī)并調(diào)整用藥方案。 1、藥物成分影響 部分中藥含有可能影響血小板生成的成分。例如，雷公藤、大黃、丹參等中藥在特定情況下可能抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致血小板減少。這些成分可能通過干擾血小板的生成或加速其破壞，從而引發(fā)問題。 2、個(gè)體差異 每個(gè)人的體質(zhì)和代謝能力不同，對中藥的反應(yīng)也存在差異。某些人可能對特定中藥成分敏感，即使正常劑量也可能引發(fā)血小板減少。例如，肝腎功能不全的患者更容易因藥物代謝障礙而出現(xiàn)副作用。 3、用藥不當(dāng) 長期或過量服用中藥可能增加血小板減少的風(fēng)險(xiǎn)。例如，未經(jīng)專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)自行搭配中藥，或超劑量服用，可能導(dǎo)致藥物毒性累積，影響血小板生成。中藥與西藥聯(lián)合使用時(shí)，也可能產(chǎn)生相互作用，增加副作用風(fēng)險(xiǎn)。 4、處理方法 若懷疑中藥導(dǎo)致血小板減少，應(yīng)立即停用相關(guān)藥物并就醫(yī)。醫(yī)生可能會建議進(jìn)行血常規(guī)檢查，評估血小板數(shù)量。治療方面，輕度血小板減少可通過調(diào)整用藥或補(bǔ)充營養(yǎng)改善，如增加富含維生素B12和葉酸的食物（如動(dòng)物肝臟、綠葉蔬菜）。中度或重度減少可能需要藥物治療，如使用促血小板生成藥物（如艾曲波帕）或免疫抑制劑（如環(huán)孢素）。在醫(yī)生指導(dǎo)下，必要時(shí)可考慮中藥替代方案或中西醫(yī)結(jié)合治療。 吃中藥需謹(jǐn)慎，尤其是長期服用或聯(lián)合用藥時(shí)。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的中藥處方，并定期監(jiān)測血常規(guī)，可有效降低血小板減少的風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)異常，及時(shí)就醫(yī)是關(guān)鍵。
