感染梅毒之后該如何治療
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梅毒是由梅毒螺旋體引起的傳播性疾病,95%是通過(guò)性來(lái)傳播的,也可以是孕婦傳給腹中胎兒。梅毒應(yīng)該如何治療?
早期梅毒
包括一期、二期梅毒及早期潛伏梅毒:青霉素療法芐星青霉素G(長(zhǎng)效西林),分兩側(cè)臀部肌注,每周1次,共2-3次。普魯卡因青霉素G,肌注,連續(xù)10~15天,總量800萬(wàn)u~1200萬(wàn)u。
對(duì)青霉素過(guò)敏者鹽酸四環(huán)素,口服,連服15天。強(qiáng)力霉素,連服15天。
感染梅毒后如何治療
晚期梅毒
包括三期皮膚、黏膜、骨骼梅毒、晚期潛伏梅毒:及二期復(fù)發(fā)梅毒青霉素芐星青霉素G,1次/周,肌注,共3次。普魯卡因青霉素G,肌注,連續(xù)20天??砷g隔2周后重復(fù)治療1次。對(duì)青霉素過(guò)敏者鹽酸四環(huán)素,口服,連服30天。強(qiáng)力霉素,連服30天。
神經(jīng)梅毒
應(yīng)住院治療,為避免治療中產(chǎn)生吉海氏反應(yīng),在注射青霉素前一天口服強(qiáng)的松,1次/日,連續(xù)3天。
水劑青霉素G靜脈點(diǎn)滴,連續(xù)14天。普魯卡因青霉素G肌肉注射,同時(shí)口服丙磺舒,共10~14天。
上述治療后,再接用芐星青霉素G,1次/周,肌注,連續(xù)3周。
妊娠期梅毒
按相應(yīng)病期的梅毒治療方案給予治療,在妊娠最初3個(gè)月內(nèi),應(yīng)用一療程;妊娠末3個(gè)月應(yīng)用一療程。對(duì)青霉素過(guò)敏者,用紅霉素治療,早期梅毒連服15天,二期復(fù)發(fā)及晚期梅毒連服30天。其所生嬰兒應(yīng)用青霉素補(bǔ)治。
胎傳梅毒(先天梅毒)
早期先天梅毒(2歲以?xún)?nèi))腦脊液異常者:水劑青霉素G或普魯卡因青霉素G治療,具體劑量遵醫(yī)囑。腦脊液正常者:芐星青霉素G,一次注射(分兩側(cè)臀肌)。如無(wú)條件檢查腦脊液者,可按腦脊液異常者治療。
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