骨科專家：常見的頸椎病有哪些？

　　對(duì)于現(xiàn)代社會(huì)的很多人來(lái)說(shuō)，頸椎病都是一個(gè)不可逃避的話題。不管是教師、白領(lǐng)還是工人、藝術(shù)家，都或多或少的遭受頸椎病的困擾。那么常見的頸椎病都是一樣的嗎?顯然不是。養(yǎng)生網(wǎng)專家為你講解常見的頸椎病都有哪些。

　　養(yǎng)生網(wǎng)專家提醒：頸椎病的臨床癥狀較為復(fù)雜，主要有頸背疼痛、上肢無(wú)力、手指發(fā)麻、下肢乏力、行走困難、頭暈、惡心、嘔吐，甚至視物模糊、心動(dòng)過(guò)速及吞咽困難等。頸椎病的臨床癥狀與病變部位、組織受累程度及個(gè)體差異有一定關(guān)系。

　　神經(jīng)根型頸椎病

　　具有較典型的根性癥狀(麻木、疼痛)，且范圍與頸脊神經(jīng)所支配的區(qū)域相一致。

　　壓頭試驗(yàn)或臂叢牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性。

　　影像學(xué)所見與臨床表現(xiàn)相符合。

　　痛點(diǎn)封閉無(wú)顯效。

　　除外頸椎外病變?nèi)缧乩隹诰C合征、腕管綜合征、肘管綜合征、肩周炎等所致以上肢疼痛為主的疾患。

常見的頸椎病有哪些？

　　脊髓型頸椎病

　　臨床上出現(xiàn)頸脊髓損害的表現(xiàn)。

　　X線片上顯示椎體后緣骨質(zhì)增生、椎管狹窄。影像學(xué)證實(shí)存在脊髓壓迫。

　　除外肌萎縮性側(cè)索硬化癥、脊髓腫瘤、脊髓損傷、多發(fā)性末梢神經(jīng)炎等。

　　椎動(dòng)脈型頸椎病

　　曾有猝倒發(fā)作。并伴有頸性眩暈。

　　旋頸試驗(yàn)陽(yáng)性。

　　X線片顯示節(jié)段性不穩(wěn)定或樞椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生。

　　多伴有交感神經(jīng)癥狀。

　　除外眼源性、耳源性眩暈。

　　除外椎動(dòng)脈I段(進(jìn)入頸6橫突孔以前的椎動(dòng)脈段)和椎動(dòng)脈III段(出頸椎進(jìn)入顱內(nèi)以前的椎動(dòng)脈段)受壓所引起的基底動(dòng)脈供血不全。

　　手術(shù)前需行椎動(dòng)脈造影或數(shù)字減影椎動(dòng)脈造影(DSA)。

　　交感神經(jīng)型頸椎病

　　臨床表現(xiàn)為頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心動(dòng)過(guò)速、心前區(qū)疼痛等一系列交感神經(jīng)癥狀，X線片頸椎有失穩(wěn)或退變。椎動(dòng)脈造影陰性。

　　食管壓迫型頸椎病

　　頸椎椎體前鳥嘴樣增生壓迫食管引起吞咽困難(經(jīng)食管鋇劑檢查證實(shí))等。

　　頸型頸椎病

　　頸型頸椎病也稱局部型頸椎病，是指具有頭、肩、頸、臂的疼痛及相應(yīng)的壓痛點(diǎn)，X線片上沒有椎間隙狹窄等明顯的退行性改變，但可以有頸椎生理曲線的改變，椎體間不穩(wěn)定及輕度骨質(zhì)增生等變化。