大腿漸進(jìn)無力伴疼痛 警惕多發(fā)性肌炎
多發(fā)性肌炎主要是因自體免疫導(dǎo)致骨骼肌發(fā)炎,若合并出現(xiàn)典型皮膚紅疹現(xiàn)象則稱為皮肌炎。任何年齡均可發(fā)病,常見的為5~15歲和40~60歲。女性多見。如能長期堅(jiān)持治療預(yù)后良好,若不能堅(jiān)持正規(guī)治療易繼發(fā)肌肉萎縮或癱瘓。
50歲的張女士于半年前出現(xiàn)在上樓、跑步、下蹲起立時(shí)常感覺腿無力,她以為是累著了或者是上了年紀(jì)使然,一直沒有在意,后來竟然逐漸加重,發(fā)展為蹲下后不能站起,抬頭困難。張女士這才趕緊去醫(yī)院就診。經(jīng)過詳細(xì)檢查,張女士被診斷為多發(fā)性肌炎。
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多發(fā)性肌炎主要癥狀為逐漸惡化的無力感,且占四分之一的患者還會(huì)伴隨肌肉疼痛等現(xiàn)象。表現(xiàn)為對(duì)稱性、進(jìn)行性的四肢近端肌肉無力,尤其是骨盆帶和大腿肌肉最為顯著,上下樓梯、下蹲或起立以及行走困難;肩臂肌肉受損時(shí)不能梳頭或舉物,或雙臂不能抬起;頸肌受損時(shí)人頭下垂;咽喉及食道肌受損時(shí)會(huì)出現(xiàn)吞咽困難;聲帶肌受損時(shí)聲音嘶啞。這些癥狀酷似重癥肌無力,但不同的是多發(fā)性肌炎罕見呼吸肌和眼肌受損,以及腱反射正常。而有肌肉自發(fā)性疼痛或肌肉觸痛、握痛。
多發(fā)性肌炎常同時(shí)累及皮膚和肌肉成為皮肌炎。尤其若出現(xiàn)向陽疹,病人的上眼瞼有紅紫色疹塊等現(xiàn)象,就恐是皮肌炎的重要征兆。另外,皮肌炎患者對(duì)光較為敏感,會(huì)造成臉、頸部等部位常會(huì)出現(xiàn)紅斑等癥狀,臨床上,占10%的患者甚至連內(nèi)臟器官都受到影響。若有相關(guān)癥狀出現(xiàn)時(shí),就應(yīng)盡早接受專業(yè)醫(yī)師的協(xié)助,才能避免因肌肉發(fā)炎無力,造成萎縮、痙攣等現(xiàn)象,影響日常生活。
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