中醫(yī)治療小三陽(yáng)需先瀉火解毒

　　在這個(gè)“談‘肝’色變”的時(shí)代里，很多小三陽(yáng)患者在屢屢治療無(wú)效后對(duì)治療失去了信心，中醫(yī)專(zhuān)家推薦使用中醫(yī)傳統(tǒng)療法治療。那么中醫(yī)是如何治療小三陽(yáng)的呢?我們一起來(lái)聽(tīng)聽(tīng)專(zhuān)家怎么說(shuō)。

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　　治療小三陽(yáng)瀉火解毒，清營(yíng)涼血方用犀角地黃湯加減，藥用水牛角、生地、生大黃、川黃連、黃芩、雞骨草、平地木、梔子、龍膽草。另有一種血證，“見(jiàn)少腹拒按，大便色黑如漆，反覺(jué)易行，若其喜笑若狂，是腸胃蓄血，上干包絡(luò);小便色黑自利，是膀胱蓄血”，此系肝昏迷并發(fā)DIC的表現(xiàn)，臨床并不少見(jiàn)。治療小三陽(yáng)特別在DIC早期階段，患者尚無(wú)黑便、尿血等明顯出血現(xiàn)象，但血液流變學(xué)檢查提示高凝狀態(tài)，對(duì)此早期使用活血祛瘀之品，頗有裨益。治療小三陽(yáng)程氏多用抵當(dāng)湯或桃核承氣湯合原證方藥治療。但必須注意，若患者已大量出血，則此攻伐之品慎用。

　　邪入下焦，釜底抽薪重癥肝炎病情發(fā)展，多出現(xiàn)邪人下焦的困局，治療小三陽(yáng)由于濕熱瘀毒下注，灼傷腎之精氣，導(dǎo)致腎失開(kāi)合，而出現(xiàn)瘀熱灼傷肝腎之陰，水不涵木，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)之證，輕則如撲翼樣震顫，重則手足拘攣，舌卷囊縮。如瘀熱與營(yíng)血相搏，則見(jiàn)下焦蓄血之證。治療小三陽(yáng)方用黑、白丑各65g，紅糖125g，大棗62g，共研細(xì)末，泛丸，分3日服完，每日3次。

　　正虛邪戀，法宜輕靈急性重癥肝炎經(jīng)過(guò)治療后，病情漸見(jiàn)好轉(zhuǎn)，“三髙”癥狀及出血、尿閉、昏迷等癥消失，往往出現(xiàn)氣陰兩虧，余邪留戀的局面，癥見(jiàn)虛弱頭昏，輕微潮熱，手足心熱，氣逆欲嘔，食少乏力，睡眠欠安，及深度黃染、四肢沉重、脘痞不舒、納呆、泛惡、大便不實(shí)、小便黃濁等。治療小三陽(yáng)此時(shí)，切不可以為實(shí)邪已除，徑投滋補(bǔ)，如見(jiàn)邪多虛少之證，法當(dāng)祛邪扶正，但又不可執(zhí)意攻伐，正氣虛故也。

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　　治療小三陽(yáng)對(duì)于肝衰竭重度游膽的患者，因肝細(xì)胞大塊壞死，殘存正常肝細(xì)胞很少，用中藥時(shí)應(yīng)當(dāng)考慮到中藥對(duì)肝細(xì)胞的刺激性，部分患者用中藥煎劑后膽紅素反而升高。可能是殘存肝細(xì)胞非常脆弱，不堪重負(fù)，因此，重度淤膽的重型肝炎用中藥時(shí)要慎重。