談?wù)勈裁词枪桥柰鉁y(cè)量

　　骨盆測(cè)量分為骨盆外測(cè)量和骨盆內(nèi)測(cè)量。骨盆外測(cè)量是為了評(píng)估骨盆大小及形狀，判斷胎兒能否陰道分娩。骨盆外測(cè)量能夠間接判斷骨盆大小及其形狀，操作簡(jiǎn)便。骨盆外測(cè)量一般28周—32周時(shí)的孕期檢查中進(jìn)行。

　　骨盆外測(cè)量正常值

　　1、 髂棘間徑：觸清兩側(cè)髂前上棘，測(cè)量?jī)蓚?cè)髂前上棘外側(cè)緣間的距離。正常值為23～26cm。

　　2、 髂嵴間徑：測(cè)量?jī)蓚?cè)髂嵴外緣間的最寬距離，正常值為25～28cm。

　　3、 骶恥外徑：為恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)至第五腰椎棘突下凹陷處的距離，正常值為18～20cm。

　　4、 出口橫徑：又稱(chēng)坐骨結(jié)節(jié)間徑。測(cè)量時(shí)檢查者面向孕婦外陰部，觸到坐骨結(jié)節(jié)，測(cè)量?jī)勺墙Y(jié)節(jié)內(nèi)緣間的距離，正常值為8.5～9.5cm。

　　5、恥骨弓角度：用左右兩拇指尖斜著對(duì)攏，放置于恥骨聯(lián)合下緣，左右兩拇指平放于恥骨降支上面，正常值為90°。

　　骨盆外測(cè)量異常結(jié)果：

　　1、髂棘間徑不在23～26cm范圍內(nèi)。

　　2、髂嵴間徑不在25～28cm范圍內(nèi)。

　　3、骶恥外徑不在18～20cm范圍內(nèi)。

　　4、出口橫徑不在8.5～9.5cm范圍內(nèi)。

　　5、恥骨弓角度大于或小于90°。

　　根據(jù)骨盆外測(cè)量的結(jié)果及孕婦身體狀況推斷能不能陰道分娩。如骨盆外測(cè)量各徑線(xiàn)或某徑線(xiàn)異常，應(yīng)在臨產(chǎn)時(shí)行骨盆內(nèi)測(cè)量，并根據(jù)胎兒大小、胎位、產(chǎn)力選擇正常的分娩方式。

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