雙胞胎的胎兒孕期需要如何保胎？

　　懷上一對雙胞胎在幸運(yùn)的同時媽媽和胎兒也都會受到很大的影響，甚至有些因?yàn)閶寢尃I養(yǎng)不足造成胎兒生長受限，那么在孕期應(yīng)該如何預(yù)防意外的發(fā)生呢?

　　母親易出現(xiàn)各種狀況

　　隨著輔助生殖技術(shù)和促排卵技術(shù)的應(yīng)用，雙胎妊娠的發(fā)生率逐年增高，其并發(fā)癥亦很多，母親極其容易出現(xiàn)貧血、妊娠期高血壓、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、前置胎盤等嚴(yán)重并發(fā)癥，而胎兒很容易出現(xiàn)胎兒畸形、雙胎輸血綜合征、選擇性胎兒宮內(nèi)生長受限、早產(chǎn)、流產(chǎn)、腦癱、胎死宮內(nèi)等并發(fā)癥。

　　胎兒易生長受限

　　雙胎妊娠的母親并發(fā)癥有：早產(chǎn);貧血;妊高征;羊水過多;妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥(ICP);流產(chǎn)。胎兒并發(fā)癥有：胎兒生長受限;雙胎輸血綜合征;呼吸窘迫綜合征;胎兒畸形等。此外，雙胎妊娠在分娩期易發(fā)生的并發(fā)癥雙胎妊娠到分娩期時并發(fā)癥較多，主要包括以下幾方面：產(chǎn)程延長因子宮膨大，肌纖維過度伸展，造成子宮收縮乏力，產(chǎn)程延長;胎膜早破及臍帶脫垂。

　　做好婚前檢查

　　懷孕前預(yù)防胎兒畸形主要做好婚前醫(yī)學(xué)檢查，通過檢查發(fā)現(xiàn)的一些疾病，如乙肝、性病等，這些疾病都是會影響后代的健康，引發(fā)胎兒畸形，只有治愈后才能懷孕;做好懷孕前的準(zhǔn)備工作，進(jìn)行一些必要的檢查，如風(fēng)疹病毒檢測。風(fēng)疹病毒感染會導(dǎo)致胎兒先天性的心臟病及先天性耳聾、白內(nèi)障等畸形，可通過打風(fēng)疹疫苗來預(yù)防風(fēng)疹病毒感染。

　　定期產(chǎn)檢

　　定期產(chǎn)前檢查，爭取早期確診雙胎妊娠，加強(qiáng)營養(yǎng)，補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)、維生素、鐵劑、葉酸、鈣劑等，預(yù)防貧血和妊娠期高血壓疾病。孕晚期避免過勞，30周后多臥床休息，可以增加胎兒體重。減少早產(chǎn)和圍生兒死亡率。

　　孕期可以藥物保胎

　　多數(shù)非致死性畸形不需要在孕期進(jìn)行外科干預(yù)，如先天性心臟病等，可在出生后進(jìn)行手術(shù)治療。但由于多胎妊娠的孕婦并發(fā)癥多，早產(chǎn)發(fā)生率及圍生期死亡率高，屬高危妊娠范圍。部分胎兒畸形還有可能影響正常胎兒的宮內(nèi)安危，需要在孕期進(jìn)行干預(yù)。

　　目前國外成熟案例多為射頻消融減胎術(shù)。據(jù)介紹，射頻消融技術(shù)已廣泛應(yīng)用于肝腫瘤、子宮肌瘤等治療。醫(yī)生在局部麻醉下進(jìn)行，在超聲引導(dǎo)下，將射頻消融電極置入到胎兒臍輪部，通過射頻消融的方法，使發(fā)育異常胎兒的血管凝固性壞死，達(dá)到減胎的目的，正常存活的胎兒則不受影響。