跟腱炎鈣化,指跟腱部位的鈣成分出現(xiàn)沉積,一般是難以自愈的,建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下根據(jù)病情的嚴重程度來選擇保守治療或者手術治療。
1、保守治療:跟腱炎鈣化保守治療方面,需要讓腳踝和跟腱得到充分休息,避免過度牽拉以及彎曲,需要配合針灸、推拿以及熱敷等治療方式,如果疼痛明顯,可以在??漆t(yī)生指導下使用布洛芬凝膠或者雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等藥物進行治療。
2、手術治療:如果跟腱炎鈣化情況比較嚴重或者經過保守治療效果不明顯,甚至病情加重,建議進行手術治療,需要切除跟腱鈣化部位。如果切除鈣化部位后導致跟腱缺損比較嚴重,建議進行自身肌腱以及人工肌腱縫合修復治療,術后需要進行康復訓練。
當運動或下地活動的時候,也可采用固定支具或矯正鞋墊,減輕跟腱負重。具體治療方式的選擇需要在??漆t(yī)生指導下進行,不可以擅自應用藥物,避免影響健康。
跟腱炎是否會反復發(fā)作和生活護理、治療方法有一定關系。如果患者用藥治療期間,生活護理比較差,沒有多休息或者沒有多攝入有營養(yǎng)的食物等,那么很容易造成病情反復。如果患者的治療方法比較單一,只使用一種抗炎藥物治療的,那么恢復也比較慢。如果治療方法比較多樣化,有好幾種藥物,那么恢復也比較快。也不容易反復發(fā)作,所以視情況而定。
跟腱攣縮癥狀不是腦癱。跟腱攣縮主要指的是足根部的肌肉筋脈發(fā)生痙攣收縮,出現(xiàn)疼痛的癥狀,不能夠正常的行走。腦癱指的是神經系統(tǒng)的病變,由于大腦神經細胞死亡所引起的一系列病癥。跟腱攣縮多發(fā)生于成年人,腦癱多發(fā)生于小孩,跟腱攣縮是可以治療的,腦癱一般治療預后比較差。腦癱的癥狀有肌張力亢進,智力發(fā)育異常等一系列的病變。
跟腱炎需要治療半年或者半年以上可以康復。患者根據(jù)病情的情況,可以選擇保守治療和手術治療,通過保守治療的患者半年或者半年以上可以康復,病情沒有改善或跟腱無法活動則需要手術治療,康復時間會增長?;颊咴谌粘Re極配合治療,在病情允許的情況下可以進行適量的運動,運動時不宜在過硬的地方,如出現(xiàn)跟腱疼痛要及時做調整,避免引發(fā)其他并發(fā)癥。
跟腱炎不建議繼續(xù)跑跳,積極參加一些競技性的體育運動,以免導致跟腱部位反復的牽拉,甚至過度的牽拉而導致其跟腱炎的再次復發(fā),甚至加重疼痛、腫脹而引起的無法繼續(xù)行走的可能。除此以外應每天堅持配合局部的物理治療,如烤電、理療、熱敷等,也可以口服非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物,來促進局部炎癥組織損傷的恢復,如果持續(xù)無明顯改善,也可以到醫(yī)院進一步復查,給予局部的封閉治療。
跟腱炎是不可以爬山。由于跟腱炎的發(fā)生與跟腱受到劇烈運動,反復牽拉有關,而進行爬山等運動容易牽拉跟腱,導致跟腱的負荷加重。引起局部的水腫,加重滲出,加劇局部的無菌性炎癥,影響跟腱炎的正?;謴?。在出現(xiàn)跟腱炎以后,尤其是急性期,首先要多注意休息,避免跑跳等劇烈運動,以減輕局部的水腫和滲出,促進無菌炎癥的吸收??梢赃M行局部的按摩熱敷來改善血液循環(huán),促進無菌炎癥吸收,也可以采取中藥熏洗以及口服非甾體的止痛藥進行針對性治療。對于保守治療無效的,可以采取微創(chuàng)手術治療,一般能夠取得比較好的治療效果,緩解跟腱炎的疼痛癥狀。
跟腱炎一般是可以游泳的,患上跟腱炎之后容易出現(xiàn)腳跟部位疼痛和壓痛的情況,跑步和跳繩愛好者是患跟腱炎的多發(fā)人群,采取游泳的方式有助于減輕跟腱部位的受力,使疼痛感逐漸減輕。如果自身患有跟腱炎,平時運動的時候需要根據(jù)運動的頻率和運動的條件,選擇合適的鞋子。要經常做一些牽拉運動。治療跟腱炎的時候,可以使用支撐墊,有利于跟腱修復。
跟腱斷裂最常見的原因是暴力損傷,少數(shù)是由銳器切割傷造成的,輕度的跟腱損傷需要清創(chuàng)縫合石膏或支具外固定,一般需要固定4周~6周,然后進行功能鍛煉。重度的跟腱損傷需要鉚釘輔助治療,術后跖屈位外固定4周,然后改為功能位固定兩周,固定期間患肢避免下地行走負重及劇烈運動,然后進行功能鍛煉,完全康復一般需要三個月左右。輕度撕裂的跟腱臥床休息可以自愈,也需要后期功能鍛煉,損傷重不治療會造成跟腱的力量減弱或跟腱黏連,影響踝關節(jié)活動。
跟腱斷裂的主要癥狀有因為直接外傷而引起的開放性跟腱斷裂,在傷處的皮膚裂開出血,傷口內肉眼可見跟腱組織。因跟腱斷裂回縮不易察覺,很容易導致漏診,后大多因為提踵無力回到醫(yī)院再次進行就診??稍谑軅麜r捏小腿三頭肌進行初步診斷。在臨床工作中常見反應有疼痛腫脹,活動受限等不舒服的反應。建議去醫(yī)院的骨科進行檢查如明確病因,輕微損傷以保守治療為主,在情況嚴重的時候,手術處理修復。不要再劇烈運動,要平時注意好患處的保養(yǎng)。
跟腱斷裂手術后多久能下蹲和術后護理或者飲食護理等方面有關系。正常這種情況需要1個月左右才能恢復,但是很多患者術后沒有多休息,還是不停用跟腱活動,就會延長恢復的時間。跟腱斷裂在醫(yī)學上可能是交通事故或者劇烈運動、跟腱發(fā)育異常等原因導致的,所以患者會表現(xiàn)出走路困難等癥狀?;颊呖梢约皶r到醫(yī)院,做CT或者X線影像學方面的檢查來確診。
要是這個跟腱斷裂之后,通過手術治療的話,那手術之后有可能會出現(xiàn)傷口的感染,這只是一個手術伴隨的并發(fā)癥,而單純從跟腱斷裂,它本身這個疾病來說,臨床上比較常見的一個就是本身做完這個手術或者是經過系統(tǒng)治療恢復之后,因為長時間踝關節(jié)沒有活動,有可能出現(xiàn)關節(jié)活動范圍受到限制,以及小腿肌肉萎縮的情況。第二個就是畢竟你已經出現(xiàn)過一次跟腱斷裂,即使通過各種各樣的治療相對而言,相比正常沒有受到外傷的跟腱的話。跟腱的脆性就增加了,有可能容易出現(xiàn)再一次的斷裂。