過敏性鼻炎的一種頑固的慢性疾病,很多患者每年都會發(fā)作,嚴(yán)重影響了正常的工作與生活。那么,得了過敏性鼻炎怎么辦?下面就為患者朋友們介紹幾種過敏性鼻炎的最佳治療方法。
1、避免接觸變應(yīng)原
減少室內(nèi)的塵螨數(shù)量,維持居住空間相對濕度至60%以下,清掃地毯,清洗床上用品、窗簾,螨變應(yīng)原溶于水,水洗紡織品可清除其中的大部分變應(yīng)原;使用有濾網(wǎng)的空氣凈化機(jī)、吸塵器等。相應(yīng)花粉致敏的季節(jié)以及對動物皮毛過敏的患者應(yīng)回避過敏原。
2、藥物治療
應(yīng)考慮以下因素:療效、安全性、費(fèi)用/效果比等。常用鼻內(nèi)和口服給藥,療效在不同患者之間可能有差異。停藥后無長期持續(xù)療效,因此對持續(xù)性變應(yīng)性鼻炎需維持治療。延長治療時間并不發(fā)生快速耐藥性。鼻內(nèi)給藥具有許多優(yōu)點(diǎn),高濃度藥物可直接作用于鼻部,避免或減少了全身副作用。但對于伴有其他過敏性疾病患者,藥物需要作用不同靶器官,鼻內(nèi)給藥不是最佳選擇,推薦全身藥物治療。妊娠期患者應(yīng)慎用各種藥物。
3、免疫治療
免疫治療誘導(dǎo)了臨床和免疫耐受,具有長期效果,可預(yù)防變應(yīng)性疾病的發(fā)展。變應(yīng)原特異性免疫治療常用皮下注射和舌下含服。療程分為劑量累加階段和劑量維持階段,總療程不少于2年。應(yīng)采用標(biāo)準(zhǔn)化變應(yīng)原疫苗。免疫治療主要適用于常規(guī)藥物治療無效的變應(yīng)性鼻炎患者,但可能出現(xiàn)局部和全身不良反應(yīng)。
4、外科治療
其適應(yīng)證為經(jīng)藥物或免疫治療鼻塞癥狀無改善,有明顯體征,影響生活質(zhì)量;鼻腔有明顯的解剖學(xué)變異,伴有功能障礙;合并慢性鼻-鼻竇炎、鼻息肉,藥物治療無效。外科治療不作為常規(guī)治療變應(yīng)性鼻炎的方法。
過敏性鼻炎的飲食要注意什么?
1、慎食魚、蝦、蟹類食物:一般情況下,認(rèn)為蝦、蟹類食物是最容易引起過敏反應(yīng)的誘因,因此罹患過敏性疾病的患者要盡量避免食用。對于全部的患者來說,有時也并非絕對的禁忌;但是從傳統(tǒng)的中醫(yī)學(xué)理論來講,海鮮之類的食品是“發(fā)物”,對于存在過敏體質(zhì)的個體者來說還是少食為佳。
2、慎食辛辣煎炸的油膩食品:過敏性鼻炎患者,飲食宜清淡、減少脂肪的攝取,特別是那些肥肉和辛辣、煎炸等刺激性油膩食物。一般而言,吃肉時要吃瘦肉或牛肉、雞肉等。以防這類食物“熱助邪盛,邪熱郁內(nèi)”而不外達(dá)。再者,過于辛辣及刺激性食品的攝入,極容易誘發(fā)過敏性鼻炎發(fā)作。
3、忌食寒涼生冷食品:傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為,此病主要是由于肺、脾、腎臟“三虛”所致,患者尤以氣虛為主;加上相伴外感風(fēng)寒侵襲鼻竅而發(fā)病。若大量攝入寒涼與生食,例如生冷瓜果、涼水、涼菜等,極容易損傷肺脾陽氣,加重患者的虛寒癥狀。一般而言,呼吸系統(tǒng)疾病最忌寒涼與燥熱食物,當(dāng)有肺氣虛、脾氣虛、腎陽虛時,更應(yīng)該特別注意在攝食中忌食寒涼生冷類食物。
4、忌止吸煙和含酒類飲料:過敏性鼻炎患者,對外界不爬氣體的敏感度顯著增高,尤其是寒冷和具有刺激性的氣體,如直接或間接吸煙、乙醇類的氣味等,接觸性吸入時很容易使之噴嚏、流涕或鼻塞等癥狀明顯加重,尤其對于那些“郁熱熏肺”患者。因此,有鑒于患者接觸的煙酒刺激能夠加重病情癥狀,故在日常生活應(yīng)當(dāng)一定采取“禁煙限酒”的措施。
5、盡量避免和禁止食用過敏性食品:患者自己也要了解可能誘發(fā)過敏性鼻炎發(fā)作的某一種或一類食品,當(dāng)已經(jīng)發(fā)現(xiàn)或證實這一種或一類食物可能會激發(fā)過敏性鼻炎時,一定要盡量避免使用,旨在減輕本病的發(fā)作或加重。
過敏性鼻炎的判斷有幾方面,第一他有病史,一般他會有家族史或者他自己以前得過過敏性疾病,比如像藥物過敏,起過蕁麻疹這些都是。第二是得有癥狀,過敏性鼻炎的典型的癥狀就是陣發(fā)性的鼻癢、打噴嚏、流清水鼻涕、鼻塞,有的病人在花粉季節(jié)時可能伴有流眼淚、眼睛紅、眼睛癢、咽部癢、耳朵癢的癥狀,另外我們還要給他進(jìn)行鼻腔的檢查,鼻黏膜是不是有過敏性的表現(xiàn),像蒼白水腫最典型的,鼻腔里有很多的清稀的分泌物。再有就是實驗室的檢查,我們可以做過敏源的檢測,過敏源的檢測也分幾種,一個是可以做皮試,還有的可以做過敏源的點(diǎn)刺,再有可以做血清學(xué)的檢查,我們查特異性的IGE像皮膚科有斑貼這些檢查,這都是過敏性鼻炎的檢查,最后我們要根據(jù)綜合的來判斷他是不是有過敏性鼻炎,因為如果他有陽性的表現(xiàn)容易診斷,還有的病人可能他出不來陽性的診斷,但是一定要綜合這四方面來看他到底是不是過敏性鼻炎。
過敏性的鼻炎要和一些普通的鼻炎相區(qū)分,過敏性的鼻炎是在出現(xiàn)過敏的癥狀的時候,突然間出現(xiàn)連續(xù)不斷地打噴嚏或者是鼻塞、流鼻涕的癥狀,如果是急性的鼻炎,通常是在病毒性感染或者是細(xì)菌性感染之后,出現(xiàn)的鼻塞鼻子分泌物增多的現(xiàn)象,早期為清水樣吸鼻涕,然后慢慢變成粘液膿性的鼻涕。這時候,病人會有低熱或者是全身不舒服的感覺,檢查的時候可見鼻粘膜充血腫脹的現(xiàn)象,還要和慢性的鼻炎注意區(qū)分,慢性的鼻炎最常見的多發(fā)病是由急性鼻炎發(fā)展而來,在這期間會與合并細(xì)菌感染或者是治療不徹底反復(fù)發(fā)作有關(guān)系。慢性的鼻炎又分為慢性萎縮性鼻炎和慢性肝落英鼻炎,這需要注意區(qū)分,慢性鼻炎一般情況下會出現(xiàn)有炎癥感染的跡象,不會突然間出現(xiàn)連續(xù)不斷打噴嚏的癥狀。
過敏性鼻炎通常是不會癌變的。這是因為過敏性鼻炎與鼻腔的癌癥腫瘤發(fā)病機(jī)制并不相同,且二者沒有任何的直接關(guān)聯(lián)性。過敏性鼻炎是患者由于家族先天的基因遺傳,導(dǎo)致身體具有了特異性的體質(zhì),在遇到了過敏原之后,鼻腔就會出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕等刺激性的反應(yīng)疾病。過敏性鼻炎在遠(yuǎn)離過敏原以及服用抗過敏藥物治療以后,通??梢员容^快的實現(xiàn)臨床治愈,但鼻腔腫瘤是由于EB病毒的感染以及長時間喜歡吃腌制類的食品等一些不良的生活習(xí)慣所引發(fā)的。
過敏性鼻炎犯了,可以通過藥物、手術(shù)等方法治療。1.藥物治療:如果病癥不是特別嚴(yán)重,可以遵照醫(yī)囑使用抗組胺類藥物治療,例如氯雷他定片等。必要時還應(yīng)搭配糖皮質(zhì)激素鼻噴劑改善,例如糠酸莫米松鼻噴劑等。2.手術(shù)治療:若病癥相對較嚴(yán)重,并且藥物治療效果不是很好,則需要配合醫(yī)生考慮手術(shù)治療,例如副交感神經(jīng)切斷術(shù)等。
過敏性鼻炎可能會引起鼻腔瘙癢或者是陣發(fā)性噴嚏,并且還有可能會引起清水一樣鼻涕或者是鼻塞,部分患者可能會伴有眼部癥狀,比如流淚或者是眼睛紅腫以及眼癢,而且還會引起胸悶咳嗽,或者是哮喘發(fā)作等下呼吸道癥狀。通常是因為遺傳或者是受到過敏原刺激的原因,需要配合醫(yī)生口服藥物治療,或者是局部用藥治療能夠緩解癥狀。
過敏性鼻炎的檢查,不需要做內(nèi)窺鏡。過敏性鼻炎,主要是依靠患者的病情臨床表現(xiàn)以及??茩z查就可以確定診斷。過敏性鼻炎是由于身體的免疫力以及抵抗力低下后,由于鼻腔接觸相關(guān)過敏原所導(dǎo)致的癥狀?;颊邥忻鞔_的接觸過敏原后出現(xiàn)陣發(fā)性打噴嚏流清水樣鼻涕雙側(cè)鼻塞鼻部瘙癢眼部上的癥狀。過敏源可包括粉塵花粉、螨蟲以及冷暖、空氣的直接刺激。檢查前,鼻鏡時可發(fā)現(xiàn)雙側(cè)中下鼻甲蒼白水腫針刺實現(xiàn)陽性。在質(zhì)量上不敏性鼻炎,則需要首先對癥抗過敏治療??梢钥诜_瑞坦氯雷,他定同時,鼻腔需要使用輔舒良鼻氣霧劑,局部外用。并通過規(guī)律鍛煉身體,提高免疫力與抵抗力恢復(fù)比亞粘膜功能,才可以逐漸好轉(zhuǎn)。
過敏性鼻炎可以哺乳,但是如果出現(xiàn)過敏性鼻炎的癥狀,正在服用抗組胺藥物等進(jìn)行治療,建議最好停止哺乳,因為抗過敏的藥物對寶寶會有很大的影響。過敏性鼻炎患者可以口服或者鼻用第2代或新型H1抗組胺藥,有效的緩解鼻癢、噴嚏和流涕等癥狀。適用于輕度間歇性和輕度持續(xù)性變應(yīng)性鼻炎,對其他藥物治療無反應(yīng)或者不能耐受鼻用藥物的。重癥患者可采用口服糖皮質(zhì)激素進(jìn)行短期的治療,也可以服用抗過敏的藥物,酮體芬、撲爾敏,嚴(yán)重者可以加上激素。上述藥物不建議在哺乳期使用,會對寶寶造成影響。
過敏性鼻炎比較容易引起鼻塞、流鼻涕、咳嗽、喉嚨癢等身體不適感。出現(xiàn)過敏性鼻炎,多考慮是由于接觸過敏原所引起的,也有可能是由于季節(jié)因素所造成的,一旦確定是過敏性鼻炎,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗過敏的藥物來進(jìn)行治療,鼻子不舒服的情況下,可以使用生理鹽水來清理鼻腔,也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用滴鼻液來緩解癥狀。
過敏性鼻炎跟感冒需要通過癥狀、病因區(qū)分。1.癥狀:過敏性鼻炎主要表現(xiàn)為鼻腔不適的癥狀,例如打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻癢的癥狀,一般不會伴隨其他不適的現(xiàn)象。感冒可能會出現(xiàn)鼻腔不適的癥狀,也容易出現(xiàn)咽喉疼痛、渾身發(fā)熱、乏力等不良的現(xiàn)象。2.病因:過敏性鼻炎主要是接觸到空氣中的過敏性物質(zhì)引起的,感冒主要是自身免疫力低下、受到炎癥刺激引起的。
過敏性鼻炎一般不會引起咽喉炎疾病,患上過敏性鼻炎,多數(shù)是吃了一些容易引發(fā)過敏的食物引起的,比如常見的堅果和大豆等,也有可能是吸入性變應(yīng)原的原因,會使身體出現(xiàn)鼻塞和鼻癢癥狀,有些人還會出現(xiàn)眼部的不良癥狀,比如眼睛紅腫或者是流眼淚等。咽喉炎疾病會使身體出現(xiàn)咽部不適癥狀,有些人還會伴有異物感或者是咽部瘙癢癥狀,可以到醫(yī)院的耳鼻喉科檢查確診。