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病毒性肝炎診斷依據(jù)是什么?專家解讀如何診斷病毒性肝炎

發(fā)布時間: 2022-09-28 13:59:22

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1.急性肝炎:①急性無黃疸型肝炎:癥狀及肝功損害均較輕,必須對流行病學資料、癥狀、體征及化檢檢查進行綜合分析。

②急性黃疸型肝炎:根據(jù)急性發(fā)病具有急性肝炎的癥狀,體征化驗異常,且血清膽紅素在17μmol/L以上,尿膽紅素陽性,并排除其它原因引起的黃疸,可作出診斷。

2.慢性肝炎:①慢性遷延型肝炎:有確診或可疑急性肝炎的病史,病程超過半年仍有輕度癥狀,伴有血清ALT升高或并有其它肝功能輕度損害。病毒性肝炎診斷依據(jù)是什么?專家解讀如何診斷病毒性肝炎或肝活體組織檢查符合遷延型肝炎之診斷。

②慢性活動性肝炎:既往有肝炎史,或急性肝炎病程遷延,超過半年,有肝炎癥狀;可伴有蜘蛛痣,面色晦暗、肝掌脾腫大;血清ALT活力持續(xù)增高或反復波動,血清膽紅素長期或反復增高,伴有白蛋白減低,球蛋白升高,白、球蛋白比例異常,或丙種球蛋白增高;可出現(xiàn)自身抗體或肝外損害?;蚋位铙w組織檢查符合慢性肝炎的組織學改變。

3.重型肝炎:凡急性、慢性肝炎或肝硬變患者出現(xiàn)高熱、極度乏力、嚴重的消化道癥狀,黃疸進行加深,出血傾向、神經(jīng)精神癥狀,肝臟進行性縮小,肝細胞明顯損害,凝血酶原時間明顯延長者,均應考慮為重型肝炎。

4.淤膽型肝炎:起病急,有持續(xù)3周以上的肝內梗阻性黃疸的癥狀及體征,肝炎癥狀較輕,肝臟腫大較明顯;肝功化驗主要表現(xiàn)為梗阻性黃疸的化驗結果;并可除外其它肝內、外梗阻性黃疸者,可診斷為急性淤膽型肝炎。病毒性肝炎診斷依據(jù)是什么?專家解讀如何診斷病毒性肝炎在慢性肝炎基礎上出現(xiàn)上述表現(xiàn)者,可診斷為慢性淤膽型肝炎。

急性乙肝和慢性HBV感染者的鑒別

【肝病專家提醒】肝炎治療要三“選”而后行:

對于病毒性肝炎的患者最好是要加強檢查、及時治療的意識,在檢查治療過程要做到三“選”而后行。

一選:治療時機:治療的最好時機為:肝炎兩對半檢查呈1、3、5陽(大三陽)或1、3陽性(大二陽),DNA陽性,肝功異常超過正常值2倍時。為患者正處于機體的免疫清除期,此時為抗病毒治療的最佳時機。

二選:檢測技術:“兩對半”是最常見的肝病檢測項目,主要通過檢測人體血清中的病毒排泄物確定病毒存在及復制情況。檢測單顯示“大小三陽”時,還需要根據(jù)具體情況進一步檢驗DNA、肝功能、B超、肝纖四項等。病毒性肝炎診斷依據(jù)是什么?專家解讀如何診斷病毒性肝炎

三選:治療方法:求[FS:pAGE]診一定要到正規(guī)的醫(yī)院求診。解放軍第463肝病治療中心專家指出:HBV病毒極易復制,如不將病毒細胞徹底清除,肝炎病毒感染和病情將反復發(fā)作。專家表示,肝病毒不能復制,病毒就不能生存,乙肝表面抗原轉陰就意味著乙肝已經(jīng)全面康復。

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疾病常識 診斷治療 護理保健 就診指南
一般得了肝炎的患者,通常都會出現(xiàn)肝區(qū)不適的癥狀,而且患者的精神狀態(tài)都不會好,經(jīng)常會想要睡覺,而且渾身都會沒有什么力氣,也會有惡心反胃的癥狀出... [查看更多]

精彩問答

  • 得丙型肝炎一兩年了

    得丙型肝炎一兩年,經(jīng)過積極治療包括一般治療、保肝治療、抗病毒治療和中醫(yī)治療等,病情有所控制。在治療過程中,患者要注意臥床休息,保持個人衛(wèi)生,避免共用個人用品。同時,可服用保肝藥物和抗病毒藥物,如雙環(huán)醇片、水飛薊賓膠囊、索磷布韋片、利巴韋林膠囊等,有助于控制肝臟損傷和病毒復制。中藥治療如茵陳、垂盆草、五味子也可提高抵抗力。避免性生活和適當鍛煉也是重要的。在治療期間,患者要注意不要傳染給他人,保護好自己和他人的健康。

  • 得丙型肝炎的人有哪些特征

    得丙型肝炎的人通常會出現(xiàn)發(fā)熱、乏力和食欲下降等非特異性癥狀,同時可能出現(xiàn)黃疸、肝掌和蜘蛛痣等特殊體征。感染丙型肝炎病毒后,肝功能異常會引起發(fā)熱、乏力和食欲不振,而肝細胞損傷可能導致黃疸、肝掌和蜘蛛痣等特殊表現(xiàn)?;颊哌€可能出現(xiàn)慢性肝病癥狀,如腹部不適、易疲勞、食欲下降和進食量減少。建議感染丙型肝炎病毒的人盡早就醫(yī),接受合適的抗病毒治療,以避免疾病惡化。

  • 痔瘡會引起黃膽肝炎嗎

    痔瘡通常不會導致黃疸性肝炎,因為痔是由于肛門直腸黏膜靜脈曲張或肛墊下移引起的疾病,主要表現(xiàn)為大便出血、疼痛等癥狀。然而,如果患者同時患有病毒性肝炎,可能會引起肝臟損傷,從而引發(fā)黃疸性肝炎。這時需要在醫(yī)生的指導下使用抗病毒藥物進行治療,甚至可能需要手術治療。日常生活中,患者需要注意飲食健康,避免辛辣刺激食物,保持個人衛(wèi)生,適當運動以增強身體抵抗力。如果出現(xiàn)明顯不適,及時就醫(yī)治療。

  • 導致丙型肝炎吃什么好

    丙型肝炎是一種由丙型肝炎病毒感染引起的肝炎,主要通過血液傳播。患者在飲食上應選擇清淡易消化的食物,如米粥、面條,以減輕胃腸道負擔,補充能量熱量;多攝入富含維生素和纖維素的食物,如蔬菜和水果,有助于恢復疾病,促進胃腸道蠕動;同時,增加高蛋白食物,如豆?jié){、牛奶、雞蛋,有助于提高抵抗力。在治療期間,應避免食用保肝藥物,以免影響療效。患者需要臥床休息,避免過度勞累,注意隔離,避免傳染給家人,定期檢查疾病情況。

  • 得丙型肝炎病毒原因

    丙型肝炎病毒的傳播途徑主要包括血液傳播、母嬰傳播、性傳播和醫(yī)源性傳播。血液傳播是最主要的途徑,患者血液中的丙型肝炎病毒通過破損的皮膚黏膜進入體內,共用針具也可能造成感染。母嬰傳播發(fā)生在懷孕期間或分娩過程中,也可能導致感染。性傳播是另一種常見方式,與感染者進行不安全的性行為可能感染病毒。醫(yī)源性傳播在侵入性手術或共用醫(yī)療工具時可能發(fā)生,導致感染。感染后建議患者及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行抗病毒治療。同時戒煙戒酒,注意作息,適度運動有助于提高免疫力,預防疾病。

  • 得丙型肝炎有什么癥狀

    得了丙型肝炎后,患者可能會出現(xiàn)食欲減退、疲乏無力、肝區(qū)不適、惡心、厭油膩、腹脹、黃疸等癥狀。其中,食欲減退表現(xiàn)為胃腸道癥狀,疲乏無力是由于免疫功能受損所致,肝區(qū)不適則是因肝臟受損導致的炎癥癥狀。惡心、厭油膩是由肝細胞功能異常引起,腹脹可能是膽汁淤積引起的,而黃疸則是肝內膽汁淤積所致。治療時需積極配合,否則可能進展至肝硬化、甚至肝癌等嚴重疾病。在治療期間需注意均衡飲食、充足休息,避免熬夜。

  • 得丙型肝炎又什么癥狀

    丙型肝炎是由丙型肝炎病毒感染引起的病毒性肝炎,主要通過血液途徑傳播?;颊咴诟腥竞髸?jīng)歷急性期、無癥狀期和慢性期。急性期癥狀包括畏寒、乏力、食欲下降、腹脹、肝區(qū)疼痛、惡心、尿色加深和黃疸,嚴重情況可能導致腹腔積液和肝性腦病。無癥狀期多數(shù)患者無明顯癥狀,個別患者可能出現(xiàn)乏力、腹脹、右上腹不適等非特異性表現(xiàn)。慢性期主要表現(xiàn)為腹脹、腹部疼痛、精力減退及易疲勞等非特異性癥狀,進展到肝硬化階段會出現(xiàn)肝硬化征象,如食管胃底靜脈曲張破裂出血。在治療期間,患者需注意戒煙戒酒,避免熬夜勞累,定期檢查肝功能和丙型肝炎病毒抗體,及時進行抗病毒治療,如利巴韋林、聚乙二醇等藥物。遵醫(yī)囑治療可以減輕肝臟負擔,控制病情發(fā)展。

  • 得丙型肝炎怎么治療

    丙型肝炎是由丙型肝炎病毒感染引起的一種肝炎,治療方法包括一般治療、藥物治療和手術治療。在一般治療方面,患者可以調整飲食結構,多吃新鮮水果、蔬菜,適量攝入蛋白質。藥物治療方面,抗病毒藥物、保肝降酶藥物、抗纖維化藥物和利膽藥物都是常用的治療方式。手術治療適用于肝衰竭患者。患者應養(yǎng)成良好習慣,避免勞累、熬夜,少吃高脂肪、高鹽食物,定期監(jiān)測病情,出現(xiàn)異常情況及時就診。

  • 得丙型肝炎吃什么好

    丙型肝炎是一種由丙型肝炎病毒感染引起的肝炎?;颊邞嗍城宓?、易消化、富含維生素和蛋白質的食物,如米粥、水果、瘦肉等。這樣有利于減輕胃腸道負擔,提供能量,促進病情恢復。同時,還需避免食用油膩、辣椒、生姜等刺激性食物,戒酒以減輕肝臟負擔。在醫(yī)生指導下進行藥物治療,常用抗病毒藥物如利巴韋林、索非布韋。綜合飲食調理和藥物治療,可以幫助丙型肝炎患者更快地康復。

  • 帶套可預防丙型肝炎嗎

    正確使用安全套可以在很大程度上預防丙型肝炎病毒的傳播,但并不能完全阻止感染。丙型肝炎是由感染丙型肝炎病毒引起的肝臟疾病,傳播途徑包括血液傳播、母嬰傳播和性傳播。即使帶安全套也不能完全預防因為病毒主要通過血液途徑傳播。建議避免不潔的性生活,定期進行丙型肝炎病毒篩查,以保護自己免受感染。

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