典型心絞痛癥狀突然發(fā)生的位于胸骨體上段或中段之后的壓榨性、悶脹性或窒息性疼痛,亦可能波及大部分心前區(qū),可放射至左肩、左上肢前內(nèi)側(cè),達(dá)無名指和小指,偶可伴有瀕死感,往往迫使患者立即停止活動,重者還出汗。疼痛歷時1~5分鐘,很少超過15分鐘。
有了心絞痛就應(yīng)該盡早去醫(yī)院檢查,那么去了醫(yī)院常見的檢查辦法有哪些呢?下面讓我們來了解一下:
1.心電圖是診斷心肌缺血的最常用的無創(chuàng)性檢查,靜息時心電圖在正常范圍內(nèi)的患者可考慮進(jìn)行動態(tài)心電圖記錄和(或)心臟負(fù)荷試驗。
2.X線,可無異常發(fā)現(xiàn),部分患者可見心影增大、主動脈增寬、肺充血等改變。
3.放射性核素,可使正常心肌顯影而缺血區(qū)不顯影。
4.選擇性冠狀動脈造影,通過向冠狀動脈內(nèi)注入造影劑,可顯示出左、右冠狀動脈及其分支內(nèi)的阻塞性病變。雖為有創(chuàng)性檢查,但同時也是反映冠狀動脈粥樣硬化性病變的最有價值的檢測手段。
5.血管內(nèi)超聲顯像,是將微型超聲探頭通過心導(dǎo)管送入冠狀動脈,能同時了解到冠脈官腔狹窄情況和管壁的病變情況。
6.血管鏡,可直接觀察冠脈腔,尤其適用于血栓性病變。
如果不能確診,可多次復(fù)查心電圖、心電圖負(fù)荷試驗或24小時動態(tài)心電圖連續(xù)監(jiān)測,如心電圖出現(xiàn)陽性變化或負(fù)荷試驗誘致心絞痛發(fā)作時亦可確診。
診斷有困難者可作放射性核素檢查或考慮行選擇性冠狀動脈造影。考慮施行外科手術(shù)治療者則必需行選擇性冠狀動脈造影。冠狀動脈內(nèi)超聲檢查可顯示管壁的病變,對診斷可能更有幫助。
貧血可能引起神經(jīng)性心絞痛,但并非唯一原因。生活不良習(xí)慣、精神壓力大、低血糖癥等也可導(dǎo)致心臟缺氧。貧血患者血液攜氧能力下降,導(dǎo)致供血減少,出現(xiàn)腦部乏氧表現(xiàn),需藥物治療。高血壓使心臟負(fù)荷加重,導(dǎo)致心肌缺血,需降壓藥物控制病情。頸椎病等原因也可能引起神經(jīng)性心絞痛,應(yīng)避免勞累,注意休息,以減輕病情。
心絞痛導(dǎo)致的睡眠問題可通過一般治療和藥物治療緩解。建議患者改善生活習(xí)慣,保持良好心態(tài),避免緊張,保證充足睡眠。適當(dāng)運動也有助于促進(jìn)血液循環(huán)。如果癥狀無法改善,需咨詢醫(yī)生并服用硝酸酯類藥物,如單硝酸異山梨酯片??勺襻t(yī)囑服用抗血小板聚集藥物。中醫(yī)理療也是一種有效方法,有助于身體康復(fù)。如有其他不適,應(yīng)及時就醫(yī)。
貧血心絞痛的恢復(fù)與否需根據(jù)具體情況判斷。缺鐵性貧血引起的心絞痛通常可以通過合理飲食和藥物治療恢復(fù)。但如果是由冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等基礎(chǔ)疾病引起,病情較重,可能無法完全治愈。建議患者注意均衡膳食、補充營養(yǎng),及時就醫(yī)明確病因,避免精神壓力過大。
精神緊張可能導(dǎo)致心絞痛,長期緊張狀態(tài)會引起交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致心跳加快、血壓升高,造成心絞痛癥狀。調(diào)整情緒、聽舒緩音樂有助于緩解。但存在心臟疾病時,外界因素如劇烈運動可能引發(fā)心絞痛,需及時就醫(yī)。日常生活中保持良好心態(tài),避免生氣和焦慮,保持作息規(guī)律,充足睡眠,合理飲食,攝入營養(yǎng),有助于身體健康。
精神緊張可能會引起心絞痛,長期處于緊張狀態(tài)會導(dǎo)致神經(jīng)興奮性增高影響冠狀動脈血液供應(yīng),誘發(fā)心肌缺血、缺氧。建議調(diào)整心態(tài),避免過度焦慮,必要時服藥治療。偶爾精神緊張不會導(dǎo)致心絞痛,不需特殊治療,可通過聽音樂緩解癥狀。飲食健康、作息規(guī)律、適度運動有助于增強體質(zhì)。若出現(xiàn)明顯不適,及時就醫(yī)。
貧血可能會導(dǎo)致心絞痛和胸悶,尤其是在營養(yǎng)不良或失血過多的情況下。此時,心臟供氧不足會引發(fā)癥狀。治療方法包括服用醫(yī)生建議的藥物,如琥珀酸亞鐵片、葉酸片等。另一方面,冠狀動脈粥樣硬化性心臟病常與高血壓、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病有關(guān),不良飲食和吸煙酗酒也是風(fēng)險因素。該病的癥狀包括胸部疼痛和呼吸困難,但與貧血無直接關(guān)聯(lián)。預(yù)防方法包括合理飲食、保證足夠睡眠和遠(yuǎn)離不良生活習(xí)慣。保持健康的生活方式對預(yù)防心絞痛和胸悶有著重要作用。
吃多了引起胃疼、心絞痛可能有多種原因,包括食物過多、消化不良、高血壓、胃潰瘍等。解決方法因原因而異,可通過按摩促進(jìn)消化、避免辛辣刺激食物、服用健胃消食片、控制高血壓、遵醫(yī)囑使用藥物治療胃潰瘍等方式。對于心血管疾病引起的胃疼、心絞痛,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查并接受針對性治療。無論何種原因,保持健康的生活習(xí)慣和合理飲食是防止胃疼、心絞痛的關(guān)鍵。
貧血可能導(dǎo)致心絞痛,因為在貧血的情況下,心臟無法獲得足夠的氧氣供應(yīng),從而引發(fā)疼痛癥狀。貧血的原因包括營養(yǎng)不良、慢性疾病等,因此對懷疑患有貧血的人群來說,應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行檢查。醫(yī)生通常會通過臨床表現(xiàn)評估和實驗室檢查確定是否存在貧血,并進(jìn)一步制定治療方案。及時明確診斷并接受適當(dāng)治療對于貧血引起的心絞痛至關(guān)重要。
貧血可能導(dǎo)致心絞痛,但并非唯一原因。急性失血、慢性失血、紅細(xì)胞增多癥、肺栓塞和冠狀動脈硬化都可能引發(fā)心絞痛。貧血基于肺血流和全血流的改變,可能導(dǎo)致心肌供氧不足,進(jìn)而引發(fā)心絞痛的發(fā)作。而紅細(xì)胞增多癥、肺栓塞和冠狀動脈硬化等疾病也會導(dǎo)致心肌缺血和缺氧,進(jìn)而誘發(fā)心絞痛。因此當(dāng)患者出現(xiàn)心絞痛癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷,根據(jù)個人情況選擇合適的治療方式來應(yīng)對問題。
產(chǎn)婦在心絞痛癥狀時,可通過食用營養(yǎng)豐富的食物和富含維生素的食物來減輕癥狀。例如,雞蛋、牛奶含有豐富的蛋白質(zhì)和鈣,有助于身體健康;蘋果、香蕉、菠菜等食物則富含維生素C、B族維生素,有助于提高免疫力。若情況嚴(yán)重,應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硝酸甘油片、速效救心丸等藥物治療,以緩解疼痛。產(chǎn)婦需注意休息,保持心情愉快,避免過度勞累和情緒波動,同時注意保暖,避免受涼引發(fā)不適。