胸痛是一種很常見(jiàn)的癥狀,造成胸痛的原因也很多,包括心臟、呼吸、消化、骨骼、肌肉等等許許多多的病因,但是其中冠心病引起的心絞痛是最容易出現(xiàn)危險(xiǎn)。那么,作為病人,心絞痛的自我診斷方法有哪些呢?
心絞痛發(fā)作時(shí)的胸痛,病人很少或根本就沒(méi)有先兆,在兩次發(fā)作期間,病人感覺(jué)可以完全正常。因此,突然發(fā)作的劇烈胸痛,不可以掉以輕心,往往是心絞痛的重要信號(hào)。
心絞痛發(fā)作時(shí),病人的胸痛部位多在左前胸部,即以左側(cè)腋前線、胸背上緣至上腹部為界的區(qū)域內(nèi)。最多發(fā)生的部位在胸背的上部或中部,往往是一片區(qū)域,病人常常難以精確地表達(dá)疼痛的部位,如果是很精確的一個(gè)點(diǎn)疼痛,就不太可能是心絞痛。
心絞痛發(fā)作的時(shí)侯,病人常敘述胸部有壓迫性、緊縮性、阻塞性窒息感覺(jué),而不是真正的疼痛。但是,病人不敢繼續(xù)活動(dòng),這是心絞痛病人的共同特點(diǎn)。如果胸痛時(shí)可以活動(dòng)或者活動(dòng)后反而減輕,就不太像心絞痛。
勞動(dòng)、興奮、發(fā)怒、激動(dòng)、受寒等,都可能誘發(fā)心絞痛,特別是飯后、氣候寒冷或在刮風(fēng)天氣仍在外面活動(dòng),更容易使胸痛發(fā)作。這也是心絞痛的重要特征之一。要注意是在活動(dòng)的過(guò)程中出現(xiàn)胸痛,才有可能是心絞痛,如果是活動(dòng)、勞累了一天以后、回到家里感覺(jué)胸悶,就不太像心絞痛。
心絞痛發(fā)作,常常為三五分鐘,時(shí)間很短。心絞痛持續(xù)時(shí)間在半個(gè)小時(shí)以上者較為少見(jiàn),除非發(fā)生了心肌梗死。所以如果胸痛了半天或者一天、甚至數(shù)月就更不像心絞痛了。
心絞痛發(fā)作的疼痛癥狀、具體到每一個(gè)病人來(lái)說(shuō),疼痛總是發(fā)生在同一個(gè)位置,而且持續(xù)的時(shí)間相同,疼痛的性質(zhì)也相似。所不同的主要在嚴(yán)重程度。這些與冠心病的嚴(yán)重程度有密切的關(guān)系。
總之,心絞痛是冠心病的危險(xiǎn)信號(hào)之一,醫(yī)生和病人對(duì)此都不能掉以輕心。一旦出現(xiàn)了心絞痛,就說(shuō)明病情較為嚴(yán)重,由于心絞痛可能會(huì)導(dǎo)致心肌梗死的發(fā)生,所以有冠心病的人要熟悉心絞痛的特點(diǎn),并且要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,采取正確的防治措施。
貧血可能引起神經(jīng)性心絞痛,但并非唯一原因。生活不良習(xí)慣、精神壓力大、低血糖癥等也可導(dǎo)致心臟缺氧。貧血患者血液攜氧能力下降,導(dǎo)致供血減少,出現(xiàn)腦部乏氧表現(xiàn),需藥物治療。高血壓使心臟負(fù)荷加重,導(dǎo)致心肌缺血,需降壓藥物控制病情。頸椎病等原因也可能引起神經(jīng)性心絞痛,應(yīng)避免勞累,注意休息,以減輕病情。
心絞痛導(dǎo)致的睡眠問(wèn)題可通過(guò)一般治療和藥物治療緩解。建議患者改善生活習(xí)慣,保持良好心態(tài),避免緊張,保證充足睡眠。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)也有助于促進(jìn)血液循環(huán)。如果癥狀無(wú)法改善,需咨詢醫(yī)生并服用硝酸酯類藥物,如單硝酸異山梨酯片??勺襻t(yī)囑服用抗血小板聚集藥物。中醫(yī)理療也是一種有效方法,有助于身體康復(fù)。如有其他不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
貧血心絞痛的恢復(fù)與否需根據(jù)具體情況判斷。缺鐵性貧血引起的心絞痛通??梢酝ㄟ^(guò)合理飲食和藥物治療恢復(fù)。但如果是由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病等基礎(chǔ)疾病引起,病情較重,可能無(wú)法完全治愈。建議患者注意均衡膳食、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免精神壓力過(guò)大。
精神緊張可能導(dǎo)致心絞痛,長(zhǎng)期緊張狀態(tài)會(huì)引起交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致心跳加快、血壓升高,造成心絞痛癥狀。調(diào)整情緒、聽舒緩音樂(lè)有助于緩解。但存在心臟疾病時(shí),外界因素如劇烈運(yùn)動(dòng)可能引發(fā)心絞痛,需及時(shí)就醫(yī)。日常生活中保持良好心態(tài),避免生氣和焦慮,保持作息規(guī)律,充足睡眠,合理飲食,攝入營(yíng)養(yǎng),有助于身體健康。
精神緊張可能會(huì)引起心絞痛,長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)興奮性增高影響冠狀動(dòng)脈血液供應(yīng),誘發(fā)心肌缺血、缺氧。建議調(diào)整心態(tài),避免過(guò)度焦慮,必要時(shí)服藥治療。偶爾精神緊張不會(huì)導(dǎo)致心絞痛,不需特殊治療,可通過(guò)聽音樂(lè)緩解癥狀。飲食健康、作息規(guī)律、適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)體質(zhì)。若出現(xiàn)明顯不適,及時(shí)就醫(yī)。
貧血可能會(huì)導(dǎo)致心絞痛和胸悶,尤其是在營(yíng)養(yǎng)不良或失血過(guò)多的情況下。此時(shí),心臟供氧不足會(huì)引發(fā)癥狀。治療方法包括服用醫(yī)生建議的藥物,如琥珀酸亞鐵片、葉酸片等。另一方面,冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病常與高血壓、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病有關(guān),不良飲食和吸煙酗酒也是風(fēng)險(xiǎn)因素。該病的癥狀包括胸部疼痛和呼吸困難,但與貧血無(wú)直接關(guān)聯(lián)。預(yù)防方法包括合理飲食、保證足夠睡眠和遠(yuǎn)離不良生活習(xí)慣。保持健康的生活方式對(duì)預(yù)防心絞痛和胸悶有著重要作用。
吃多了引起胃疼、心絞痛可能有多種原因,包括食物過(guò)多、消化不良、高血壓、胃潰瘍等。解決方法因原因而異,可通過(guò)按摩促進(jìn)消化、避免辛辣刺激食物、服用健胃消食片、控制高血壓、遵醫(yī)囑使用藥物治療胃潰瘍等方式。對(duì)于心血管疾病引起的胃疼、心絞痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查并接受針對(duì)性治療。無(wú)論何種原因,保持健康的生活習(xí)慣和合理飲食是防止胃疼、心絞痛的關(guān)鍵。
貧血可能導(dǎo)致心絞痛,因?yàn)樵谪氀那闆r下,心臟無(wú)法獲得足夠的氧氣供應(yīng),從而引發(fā)疼痛癥狀。貧血的原因包括營(yíng)養(yǎng)不良、慢性疾病等,因此對(duì)懷疑患有貧血的人群來(lái)說(shuō),應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行檢查。醫(yī)生通常會(huì)通過(guò)臨床表現(xiàn)評(píng)估和實(shí)驗(yàn)室檢查確定是否存在貧血,并進(jìn)一步制定治療方案。及時(shí)明確診斷并接受適當(dāng)治療對(duì)于貧血引起的心絞痛至關(guān)重要。
貧血可能導(dǎo)致心絞痛,但并非唯一原因。急性失血、慢性失血、紅細(xì)胞增多癥、肺栓塞和冠狀動(dòng)脈硬化都可能引發(fā)心絞痛。貧血基于肺血流和全血流的改變,可能導(dǎo)致心肌供氧不足,進(jìn)而引發(fā)心絞痛的發(fā)作。而紅細(xì)胞增多癥、肺栓塞和冠狀動(dòng)脈硬化等疾病也會(huì)導(dǎo)致心肌缺血和缺氧,進(jìn)而誘發(fā)心絞痛。因此當(dāng)患者出現(xiàn)心絞痛癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷,根據(jù)個(gè)人情況選擇合適的治療方式來(lái)應(yīng)對(duì)問(wèn)題。
產(chǎn)婦在心絞痛癥狀時(shí),可通過(guò)食用營(yíng)養(yǎng)豐富的食物和富含維生素的食物來(lái)減輕癥狀。例如,雞蛋、牛奶含有豐富的蛋白質(zhì)和鈣,有助于身體健康;蘋果、香蕉、菠菜等食物則富含維生素C、B族維生素,有助于提高免疫力。若情況嚴(yán)重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硝酸甘油片、速效救心丸等藥物治療,以緩解疼痛。產(chǎn)婦需注意休息,保持心情愉快,避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng),同時(shí)注意保暖,避免受涼引發(fā)不適。