遇到皮膚瘙癢、起疹子、長(zhǎng)泡等情況,很多人會(huì)想當(dāng)然地認(rèn)為“不要緊,過(guò)段時(shí)間就好了。”一個(gè)真相是:出現(xiàn)瘙癢、皮疹等信號(hào),可能是身體在提醒你——血糖失控了。
突然有一天發(fā)現(xiàn)身上有些癢癢,伸手撓一撓——舒服極了!”但是漸漸地你發(fā)現(xiàn),好像并沒(méi)有想象中那么簡(jiǎn)單,身上癢癢怎么止不住??!越撓越癢。這時(shí)你的身體可能出現(xiàn)異常了!
提醒大家:如果仔細(xì)觀察我們的指甲、小腿、脖子后面、皮膚褶皺等部位,或許就能提早發(fā)現(xiàn)血糖升高的預(yù)警癥狀!
血糖高,皮膚會(huì)出各種狀況
正常情況下,人體可通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng),將空腹血糖控制在6.1mmol/L以下。但一旦血糖超標(biāo),會(huì)使皮膚組織的糖原含量隨之增高,進(jìn)而刺激皮膚出現(xiàn)種種問(wèn)題,其中就有這些:
1、皮膚瘙癢
血糖升高刺激皮膚末梢神經(jīng),就會(huì)導(dǎo)致皮膚發(fā)癢。此外,血糖高也會(huì)損害自主神經(jīng),使皮膚因出汗減少而異常干燥。
2、環(huán)狀丘疹
好發(fā)于足背、手及關(guān)節(jié)處,表現(xiàn)為平滑丘疹和斑塊,通常沒(méi)有不適感。
3、皮膚褶皺處變黑
皮膚皺褶處出現(xiàn)天鵝絨般的色素沉著,最常見(jiàn)部位是頸部、腋窩、腹股溝處。這種變化往往是糖尿病前期的征兆,且可能是糖尿病的第一個(gè)預(yù)警信號(hào)。
4、小腿前長(zhǎng)斑
表現(xiàn)為小腿前側(cè)出現(xiàn)邊界清晰的褐色斑塊,剛開(kāi)始時(shí)多是無(wú)痛、小且平、邊界清楚的暗紅疹。
5、皮贅
在高血糖和胰島素刺激下,角質(zhì)細(xì)胞過(guò)度增生,會(huì)形成皮贅。皮贅常出現(xiàn)在頸部、腋窩、眼瞼等部位,皮贅上長(zhǎng)出細(xì)細(xì)的“蒂”,上面掛著個(gè)“肉球”,大部分無(wú)不適,若覺(jué)得影響美觀可激光去除。
6、手腳出現(xiàn)水泡
血糖失控,手腳、雙腿等部位可能會(huì)出現(xiàn)燙傷樣的水泡。水泡外壁薄,含有漿液,周圍無(wú)紅暈,2~6周內(nèi)可自愈,消退后在皮上留有色素沉著。
遇到上述情況,不要單純地認(rèn)為只是皮膚問(wèn)題,最好查下血糖,如果沒(méi)有超標(biāo),可以放一放心,如果升高了,就要及時(shí)調(diào)控血糖了。
血糖高?別怕,還有機(jī)會(huì)逆轉(zhuǎn)
血糖高了,是有機(jī)會(huì)逆轉(zhuǎn)的。最佳逆轉(zhuǎn)時(shí)機(jī)是「糖前期」或「剛診斷糖尿病時(shí)」。
在糖前期進(jìn)行生活干預(yù),一半人可以繞開(kāi)糖尿??;另一半人群即使患上糖尿病,也可以減少30%左右的心血管事件。
剛確診糖尿病時(shí),高血糖毒性作用的時(shí)間不長(zhǎng),及時(shí)去除毒性后,現(xiàn)有的胰島細(xì)胞功能完全可能恢復(fù)正常。
病程5年之內(nèi)且符合超重、C肽水平高、無(wú)抗體3個(gè)條件的糖友,也有極大的逆轉(zhuǎn)機(jī)會(huì),逆轉(zhuǎn)率達(dá)70%左右。
良好生活方式是降糖良藥
很多人都認(rèn)為,血糖高了最好的處理辦法就是吃藥。但事實(shí)上飲食干預(yù)和運(yùn)動(dòng)干預(yù)是重要的逆轉(zhuǎn)手段,同時(shí)也是重要的預(yù)防手段。
有數(shù)據(jù)顯示:在某些情況下,有些降糖藥一片的控糖效果還不到1,而一項(xiàng)有效運(yùn)動(dòng)的降糖效果可達(dá)1.8。
這是因?yàn)榧∪庵杏屑√窃?,肌肉一運(yùn)動(dòng),肌糖元就把食物轉(zhuǎn)化的血糖消耗了,所以血糖就會(huì)降下來(lái),很多糖尿病人吃飯之后血糖高,走半小時(shí)就降下來(lái)了,就是這個(gè)道理。
從這個(gè)角度上說(shuō),年過(guò)四十的人,要有所側(cè)重地長(zhǎng)長(zhǎng)肌肉,為的就是給未來(lái)預(yù)防和治療糖尿病預(yù)留空間。
一般來(lái)說(shuō),我們推薦進(jìn)行每天至少30分鐘、每周至少5天的中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng),如健步走、太極拳、騎車、乒乓球、羽毛球、跳舞、健身操、游泳、籃球等。
此外,我們還要學(xué)會(huì)管住嘴,適當(dāng)多吃蔬菜和瓜果,節(jié)制肉類攝入,具體也可參照這個(gè)量:
?每天1斤蔬菜;
?每餐主食少于2兩;
?每天的植物油控制在3湯勺;
?每天可吃少于4兩的低糖水果;
?每天可吃5份蛋白質(zhì);
?每天食鹽控制在5g以內(nèi);每天至少喝7杯水。
蓮霧適合糖尿病人吃。蓮霧是一種特殊的熱帶水果,味道酸甜,色澤鮮艷。糖尿病患者每次可以吃相當(dāng)于拳頭大小的量。同時(shí)盡量保持血糖穩(wěn)定,如空腹血糖控制在7-8mmol/L,飯后兩小時(shí)血糖穩(wěn)定在10mmol/L,再吃蓮霧。蓮霧營(yíng)養(yǎng)豐富,富含維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維。膳食纖維可以延緩糖的吸收,改善糖尿病患者血糖的波動(dòng)。糖尿病患者在日常生活中應(yīng)該注意清淡飲食,避免含糖量高的水果。
老年糖尿病患者的護(hù)理要更加細(xì)心,首先要嚴(yán)格遵醫(yī)囑規(guī)律服食降糖藥,另外就是在飲食上尤其要留意壓制好總熱量的攝取,不要吃含糖量高的食物,并且要吃容易吸收的,以免給腸胃引發(fā)壓力,然后還是要足量的做許多身體鍛練,并且要不定期監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)血糖,以便于及時(shí)的對(duì)藥量作出重新調(diào)整。特別聲明精神要放松,避免過(guò)度勞累,要多注意休息。
致使糖尿病的原因有隔代遺傳因素,目前糖尿病患者有20%到40%是有家族隔代遺傳史導(dǎo),在有就是環(huán)境因素,吃的比較多,活動(dòng)比較少致使的肥胖再次出現(xiàn)糖尿病。糖尿病是慢性疾病,可以通過(guò)電信臨床診斷癥狀三多一少實(shí)施確診,糖尿病本身不對(duì)致使歲身體傷害,但引來(lái)的并發(fā)癥去可以的威脅到性命。特別聲明平時(shí)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,保持情緒的穩(wěn)定和樂(lè)觀。
老年糖尿病患者出現(xiàn)腳麻癥狀是因?yàn)樘悄虿〉?,周圍神?jīng)病變的早期表現(xiàn),糖尿病周圍神經(jīng)病變的確切發(fā)病機(jī)制目前尚不完全清楚,目前一般認(rèn)為是多因素共同作用的結(jié)果,其中包括代謝紊亂血管損傷神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子缺乏氧化應(yīng)激以及免疫因素等等共同作用。糖尿病神經(jīng)病變引起的腳麻有以下幾個(gè)特點(diǎn),一是從遠(yuǎn)端開(kāi)始對(duì)稱性逐漸向上發(fā)展,除了麻還會(huì)有襪套樣感覺(jué)改變,踩棉花感,螞蟻爬的感覺(jué),由于感覺(jué)麻木,病人對(duì)溫度痛覺(jué)不敏感,會(huì)出現(xiàn)洗腳時(shí)燙傷。確診糖尿病的患者必須嚴(yán)格控制血糖,已有神經(jīng)病變的患者,更應(yīng)該盡早使用藥物治療,而且要求糖尿病神經(jīng)病變的,患者天天檢查雙腳是否有破損,盡早處理腳部干裂雞眼霉菌等感染問(wèn)題。
蠶豆吃多了對(duì)糖尿病沒(méi)有好處,糖尿病患者過(guò)量食用蠶豆會(huì)導(dǎo)致血糖升高。蠶豆含有豐富的營(yíng)養(yǎng)成分,例如磷脂、鋅、錳、鈣等,而且還含有豐富的膽結(jié)石堿,可以幫助健腦,增強(qiáng)記憶力。蠶豆的蛋白質(zhì)含量高,但不含膽固醇,含糖量也低,對(duì)血糖影響不大。因此,糖尿病患者在血糖控制穩(wěn)定期間可以適量進(jìn)食,進(jìn)食時(shí)間可以選擇在兩餐之間,注意監(jiān)測(cè)飯后血糖。但蠶豆也含有一些淀粉,過(guò)量食用會(huì)導(dǎo)致血糖升高,不利于疾病控制。糖尿病患者在飲食方面,適當(dāng)吃一些大豆及豆制品、粗糧,如豆?jié){、豆皮、糙米等,應(yīng)少食多餐。平時(shí)要少吃高糖、高脂肪的食物,有助于控制血糖。
肝腎虛血糖高的患者也是有可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)有血糖的變化的,另外當(dāng)身體上出現(xiàn)一些疾病癥狀和變化的時(shí)候,也建議根據(jù)目前的身體情況來(lái)進(jìn)行調(diào)理,是身體狀況類似的恢復(fù)和改善,避免對(duì)于身體狀況來(lái)說(shuō)造成一些不良反應(yīng)和癥狀,往往不利于身體的恢復(fù)。
自測(cè)有沒(méi)有糖尿病,可以根據(jù)自身的癥狀來(lái)初步判斷,比如有沒(méi)有明顯的口干、多飲、多尿以及近期的體重下降,或者是近期出現(xiàn)皮膚瘙癢,經(jīng)常感到疲乏、無(wú)力等;也可以通過(guò)家庭的快速血糖儀,測(cè)量末梢血糖來(lái)判斷。如果出現(xiàn)有上述的這些癥狀,或者是家用血糖儀測(cè)得血糖高,則提示有糖尿病的可能,這個(gè)時(shí)候建議應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院,進(jìn)一步完善靜脈血漿葡萄糖檢查,來(lái)進(jìn)一步明確。
老年糖尿病需要注意以下幾點(diǎn):1、合理的控制飲食,老年患者糖尿病飲食常常做得不好,部分患者暴飲暴食,導(dǎo)致血糖急劇升高,引起了糖尿病的酮癥酸中毒、糖尿病高滲性昏迷等并發(fā)癥。還有部分患者,屬于過(guò)度的控制飲食,導(dǎo)致了營(yíng)養(yǎng)不良,甚至低血糖。這些都是因?yàn)闆](méi)有做好糖尿病的飲食,因此糖尿病的老年人首先要做好飲食的控制。2、糖尿病患者的家屬一定要關(guān)心患者。老年患者往往可能視力不好,可能會(huì)健忘,可能用藥不規(guī)律,甚至有些患者因?yàn)橐暳Σ缓?,在注射胰島素時(shí)導(dǎo)致劑量的錯(cuò)誤或者導(dǎo)致服藥錯(cuò)誤。因此,需要家屬更多的關(guān)心老年人,防止出現(xiàn)一些意外情況。3、老年人糖尿病一定要積極治療糖尿病的并發(fā)癥。老年糖尿病患者,除了糖尿病,往往會(huì)合并一些其它的慢性疾病,而糖尿病可能會(huì)加重這些情況的發(fā)生,比如有可能會(huì)加重心腦血管疾病,有可能會(huì)導(dǎo)致患者心梗、腦梗等嚴(yán)重的并發(fā)癥,因此要控制好并發(fā)癥。
老年人糖尿病是有可能會(huì)引發(fā)全身浮腫了。老年糖尿病有可能因?yàn)槠綍r(shí)的依從性很差,血糖控制不佳而形成糖尿病的并發(fā)癥,像糖尿病腎病。嚴(yán)重的糖尿病腎病會(huì)因?yàn)榈鞍啄虻男纬傻昧说偷鞍籽Y而引起全身的浮腫。此外,很多老年人糖尿病患者,因?yàn)闉榱丝刂蒲嵌鴶z入過(guò)少的食物,特別是攝入過(guò)少營(yíng)養(yǎng)成分比較高的食物。所有的肉類、雞蛋、牛奶,老年人都不敢進(jìn)食,平時(shí)只知道吃青菜,就容易引起貧血,嚴(yán)重的貧血就會(huì)導(dǎo)致全身浮腫。所以,當(dāng)老年糖尿病患者出現(xiàn)全身浮腫時(shí),一定要到醫(yī)院進(jìn)行就診明,確原因給予治療。
老年人糖尿病完全沒(méi)有食欲,可能由于糖尿病累及了胃腸神經(jīng),使患者出現(xiàn)胃腸功能紊亂,表現(xiàn)為胃腸功能蠕動(dòng)變慢、胃排空變慢,所以老年人常常會(huì)出現(xiàn)沒(méi)有食欲的感覺(jué)。治療首先要將血糖控制在合理范圍內(nèi),其次可以運(yùn)用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和調(diào)理胃腸菌群的藥物,必要時(shí)可以采取一些促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物。一般不要使用促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物,很有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹瀉,而老年人身體太虛弱了,但如果患者伴有明顯便秘癥狀,可以考慮使用此類藥物,當(dāng)然還應(yīng)該排除本身消化系統(tǒng)疾病引起的可能。