腦積水可分為先天性和后天性，對于后天性主要是由于疾病或腦損傷而導致，這種情況一般不會伴有脊柱裂，而針對先天性這種腦積水就會伴有脊柱裂。除了這個還會伴有其他并發(fā)癥，如頭圍增大等。
大腦是人體重要的一部分，如果這個部位出現(xiàn)異常或疾病時就會導致人體出現(xiàn)異常。當然對于腦積水這種疾病主要是由于顱內(nèi)壓力過大導致脊液流通或吸收出現(xiàn)異常而導致，因此腦積水這種疾病嚴重還會引發(fā)一些其他疾病。那么腦積水會伴有脊柱裂嗎？
導致腦積水這種疾病的發(fā)病原因有很多，如果是后天性引起的腦積水這種疾病不一定會引起脊柱裂這種癥狀。如果是先天性腦發(fā)育不良而導致的腦積水，這種情況則有可能會伴有脊柱裂的出現(xiàn)。引起想要了解腦積水是不是會引起主要還是看腦積水的發(fā)病性質(zhì)。
腦積水可分為先天性腦積水和后天性腦積水，先天性腦積水主要是由發(fā)育異常引起的，這種情況確實會容易與其他畸形相結(jié)合，因此也是會有可能導致合并脊柱裂這種情況，但也不一定都有而后天腦積水的形成主要是由腦出血、創(chuàng)傷性腦損傷、顱內(nèi)感染等原因有關(guān)，但與脊柱裂無關(guān)。因此對于這種情況是不會引起脊柱裂的發(fā)生。
患有先天性腦積水除了會引起脊柱裂的發(fā)生，還會引起其他并發(fā)癥的出現(xiàn)，如頭圍增大。這種情況大多會發(fā)生在嬰兒出生后的幾周或幾個月內(nèi)，嬰兒的頭蓋骨逐漸增大，前囟也會隨之出現(xiàn)擴張和隆起。頭骨的增長比率到軀干的生長比例出現(xiàn)失調(diào)，如頭骨太大太重導致其落在胸部，頭骨于臉部生長不想稱，頭是大臉小，還有前額突出、下頜骨較薄而發(fā)尖，除了這這同時還會伴隨著淺靜脈的怒張，頭皮比較光亮。
患腦積水嬰兒除了會出現(xiàn)脊柱裂癥狀外，還常伴有其他畸形，如眼球內(nèi)斜、下肢肌肉張力增強、膝關(guān)節(jié)反射亢進、發(fā)育遲緩或嚴重營養(yǎng)不良等并發(fā)癥，對患兒影響非常大，因此當發(fā)現(xiàn)嬰兒患有腦積水一定要積極治療。
要從三方面來判斷腦積水。腦積水不是單純的疾病，通常發(fā)生在有顱腦疾病的人身上，比如腦炎、腦出血、腦梗死等，這類人發(fā)生腦積水的幾率比較高。腦積水以后就會顱內(nèi)壓增高，病人會出現(xiàn)頭暈、頭痛、噴射性嘔吐，甚至出現(xiàn)嗜睡等現(xiàn)象。可以通過顱腦ct、核磁共振等方法來做最后的確診。另外，腦積水的人頭圍比正常的人都大，從表面看上去臉比較小。
辨別孩子是否有腦積水，可以從孩子的癥狀表現(xiàn)來判斷，如頭圍增大、前囟擴大、張力增高等癥狀，不過最好是去醫(yī)院做顱腦CT檢查，然后在結(jié)合臨床癥狀來確診，這樣結(jié)果比較準確些。孩子出現(xiàn)腦積水的原因，一般常見于各種顱腦外傷，或者是顱內(nèi)有腫瘤，使腦脊液吸收發(fā)生障礙、循環(huán)受阻，或者是分泌增多而導致腦室內(nèi)壓力增高。一旦被確診是腦積水，癥狀輕微的可采取保守治療，癥狀比較嚴重以手術(shù)治療為主。
車禍以后導致腦積水不一定要行開顱手術(shù)治療。車禍以后可能會導致腦脊液的分泌增多、吸收減少，或者是腦脊液循環(huán)通路受到阻塞、壓迫而引起腦室的擴大、顱內(nèi)壓增高形成腦積水。車禍導致腦積水以后是否需要行開顱手術(shù)要看以下幾點：一、若車禍引起的腦積水僅僅伴有比較輕微的臨床癥狀，如頭痛、頭暈、惡心、嘔吐，但并無肢體偏癱、癡呆及尿失禁及意識障礙發(fā)生，可以通過脫水利尿、腰穿以降低顱內(nèi)壓的治療，或者是口服醋氮酰胺抑制腦脊液的分泌來治療腦積水。若經(jīng)上述治療后患者腦積水癥狀好轉(zhuǎn)或消失，可以暫時先保守治療并進一步觀察。二、若車禍導致腦積水引起的癥狀較為嚴重，引起了肢體無力、意識障礙、尿失禁等比較嚴重的神經(jīng)功能障礙，則建議立即給予行手術(shù)治療腦積水，通常以三腦室底部造瘺或腦室腹腔分流手術(shù)治療車禍引起的腦積水。
輕度腦積水不會導致分娩，此外根據(jù)研究數(shù)據(jù)許多輕度腦積水的嬰兒出生后都進行了隨訪腦積水消失，因此半個月內(nèi)的審查是正確的。如果增加超過15毫米，并且出現(xiàn)嚴重的腦積水，嬰兒可能無法存活。如果維持或減少，這意味著這是暫時的，妊娠將繼續(xù)。同時，應加強后續(xù)行動?；加兄車阅X積水的嬰兒頭圍可能增大。早期治療是為了避免影響他們的智力和運動發(fā)育。你可以去神經(jīng)外科看看是否需要手術(shù)。目前，只要寶寶治療很快，就不應該是大問題。
還有由于孩子出現(xiàn)顱內(nèi)高壓以后，會對眼部造成相應的影響，有的孩子會出現(xiàn)日落癥這種現(xiàn)象，也就是由于眼球下陷，角膜被下眼瞼遮擋一半，這樣會造成眼球的鞏膜白露這種現(xiàn)象，看上去就像落日一樣這種現(xiàn)象。小孩出現(xiàn)腦積水以后可以影響腦神經(jīng)，引起小孩出現(xiàn)發(fā)育遲緩、行動笨拙，以及肌肉震顫、四肢抽搐等現(xiàn)象。
規(guī)律科學飲食可以改善阻塞性腦積水的癥狀。建議患者少量多餐，飲食以清淡為主，忌辛辣刺激油膩的食物，若不能進食，可以采取靜脈輸液的方式去補充身體所需要的營養(yǎng)以及水分。若情況嚴重，需要考慮可能出現(xiàn)顱內(nèi)感染，炎癥等情況，需要去醫(yī)院接受抗炎治療。
車禍以后出現(xiàn)腦積水，還是有辦法治療改善癥狀的。有些人可能是因為車禍后，腦內(nèi)出血堵塞所引起腦積水，這種情況下，可以先給予甘露醇脫水降顱壓治療。如果改善，說明治療有效，如果病情急速進展，需要手術(shù)治療，解決問題。還有一些車禍后出現(xiàn)了顱內(nèi)感染導致的積水，這種情況下要先抗感染治療，慢慢就能改善癥狀。如果感染控制住以后，腦積水仍然沒有改善，可以做腦室腹腔分流手術(shù)。還有部分患者車禍后，是因為顱內(nèi)一些蛛網(wǎng)膜下腔出血，引起腦脊液循環(huán)障礙所導致的。這種情況下，也需要進行手術(shù)治療。
輕度腦積水早期的癥狀主要表現(xiàn)為頭疼、頭暈、記憶力的減退、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀，輕度腦積水也是因為各種原因所導致的腦脊液分泌地過多、吸收減少以及腦脊液的循環(huán)發(fā)生了障礙而導致腦室擴大，腦組織受壓而引起的癥狀。輕度腦積水的早期癥狀包括以下幾個方面：第一，頭疼、頭暈、惡心、嘔吐以及視神經(jīng)乳頭的水腫等顱高壓的癥狀。第二，輕度腦積水可能會逐漸引起記憶力的減退、智力的低下、步態(tài)不穩(wěn)以及尿失禁等癥狀的發(fā)生。隨著輕度腦積水的不斷發(fā)展出現(xiàn)的癥狀會逐漸地加重，甚至伴有意識障礙的發(fā)生，因此對于輕度腦積水需要早期診斷、早期治療，對病人的恢復有明顯的好處。
評估腦積水的嚴重程度，需要根據(jù)臨床癥狀和檢查結(jié)果綜合判斷。建議完善血常規(guī)、腦脊液穿刺、顱內(nèi)壓測定、頭顱核磁等檢查。如果顱內(nèi)壓超過250mmH2O這種情況，建議需要及時到二甲以上醫(yī)院神經(jīng)外科，進行手術(shù)干預。一般腦積水常見的臨床表現(xiàn)，主要是以存在頭痛、頭暈為主，有一部分患者，有可能會表現(xiàn)為惡心想吐，有可能會導致出現(xiàn)言語功能障礙，或者有可能會引起出現(xiàn)肢體無力、偏癱等臨床癥狀。如果癥狀非常明顯的情況下，建議需要積極完善檢查，及時明確病因，并糾正病因。
輕微的腦積水看是哪種情況，比如病人他發(fā)生急性的蛛網(wǎng)膜下腔出血，發(fā)生了急性的交通性腦積水，有的病人他隨著這個血的吸收逐漸逐漸就會慢慢的調(diào)整過來就是自愈了，這個是可以的。但是有病人比如是比較嚴重的腦積水就叫做分流依賴型腦積水，就他自己不能自愈，病人的腦積水越來越嚴重然后出現(xiàn)腦室周圍滲出，腦積水的這種三種癥狀越來越重，那這種是就是不能自愈的。
