人體的血液從動(dòng)脈系統(tǒng)輸送到全身,再通過靜脈系統(tǒng)回輸回心臟。下肢的血液回流在腿下垂時(shí)需要克服地球引力才能回到心臟,一般是靠腿上的肌肉收縮將血液擠回心臟。
為了防治血液在回流心臟時(shí)因重力而倒流回小腿,下肢靜脈內(nèi)每隔一段距離就會(huì)有瓣膜存在,瓣膜就像一個(gè)單向閥門,可以阻止回流心臟的血液向下倒灌。
許多因素,比如先天薄弱、血流沖擊、老化等都會(huì)影響瓣膜的功能,導(dǎo)致“閥門”關(guān)不緊,血液就會(huì)向下逆流倒灌,對(duì)靜脈壁產(chǎn)生壓力,出現(xiàn)擴(kuò)張,久而久之,靜脈擴(kuò)張明顯并迂曲,就形成靜脈曲張。
而長(zhǎng)期站立、重體力勞動(dòng)、懷孕、慢性咳嗽、長(zhǎng)期便秘等可使靜脈內(nèi)壓力增高,加劇了血液對(duì)靜脈壁的壓力,更加容易出現(xiàn)下肢靜脈曲張。
靜脈曲張最顯著的癥狀就是腿上的迂曲的青色的靜脈突起,尤其容易發(fā)生在小腿內(nèi)側(cè)。長(zhǎng)期的靜脈曲張后由于血液淤滯,有些患者皮膚會(huì)出現(xiàn)濕疹樣皮炎,有些則表現(xiàn)為皮膚瘙癢、色素沉著發(fā)黑,磕碰后傷口不易愈合,愈合后也容易形成黑色的疤痕,患者總是會(huì)覺得下肢沉重不舒服,往往這種腫脹不適在早晨會(huì)輕一些,但到下午就會(huì)加重,總是在下班時(shí)覺得下肢極度疲乏。嚴(yán)重的靜脈曲張還會(huì)出現(xiàn)小腿潰瘍、出血等癥狀。
下肢靜脈曲張的治療可以分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩大類。癥狀輕微的患者,通過積極的非手術(shù)治療,可以收到很好的療效。平時(shí)經(jīng)?;顒?dòng)下肢,適當(dāng)抬高患肢,不要久站久坐,避免擔(dān)負(fù)重物,是預(yù)防腿部靜脈曲張的重要措施。
養(yǎng)成每日適當(dāng)運(yùn)動(dòng)腿部的習(xí)慣,如散步、快走、騎腳踏車、跑步等。躺下休息時(shí)將腿墊高過胸,膝蓋稍曲,可以促進(jìn)腿部靜脈循環(huán)。穿彈力襪也可以幫助下肢血液回流,減輕癥狀,彈力襪在醫(yī)藥商店一般都可以買到。
靜脈活性藥物也是減輕靜脈炎癥、修復(fù)靜脈瓣膜、緩解臨床癥狀和預(yù)防曲張加重的好方法,但藥物治療要在血管外科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
手術(shù)也是下肢靜脈曲張的重要治療方法,曲張癥狀較重,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,或是有美觀要求的患者,醫(yī)生會(huì)建議采取手術(shù)治療。經(jīng)典的手術(shù)通過小切口剝除掉下肢曲張的靜脈,該手術(shù)稱為下肢曲張靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù),手術(shù)并不復(fù)雜,根據(jù)曲張輕重,切口可能有好幾處,一般來說大腿根部?jī)?nèi)側(cè)會(huì)有一個(gè)切口,約一寸長(zhǎng)甚至更短些,其余大部分切口都很短,一般只有一公分左右。手術(shù)后需要纏上彈力繃帶,手術(shù)次日就能下地活動(dòng),恢復(fù)順利的話術(shù)后兩周切口就能長(zhǎng)好,恢復(fù)正常生活工作。
有人會(huì)問,如果去掉了曲張的靜脈,腿上的血液怎么回流到心臟?不用擔(dān)心,人的下肢靜脈除了表淺的,還有深部的,引起癥狀的曲張靜脈只是回流的一條通路,血液仍然可以通過深部的靜脈回到心臟。
喜歡穿裙子的朋友可能會(huì)擔(dān)心手術(shù)疤痕影響美觀。靜脈曲張還可以用激光治療,通過穿刺置入光纖,燒閉曲張的靜脈團(tuán)。不過,雖然激光手術(shù)切口會(huì)更小更美觀,但相對(duì)經(jīng)典的開刀手術(shù)復(fù)發(fā)率會(huì)稍高些,適合于癥狀不太重、為外觀而治療的患者。
并非所有靜脈曲張患者都適合上述的手術(shù)治療,少數(shù)患者情況復(fù)雜,比如同時(shí)患有深靜脈阻塞,就不能采取常規(guī)的手術(shù)。所以術(shù)前應(yīng)該進(jìn)行一些檢查明確下肢靜脈的情況,由血管外科醫(yī)生來決定治療方案。
胃底靜脈曲張可能導(dǎo)致便血,是由門靜脈高壓癥引起的靜脈擴(kuò)張所致?;颊呖沙霈F(xiàn)腹脹、惡心、食欲減退等癥狀,嚴(yán)重時(shí)甚至影響進(jìn)食并引發(fā)胃腸道出血。治療上應(yīng)積極遵醫(yī)囑,如服用相關(guān)藥物或接受內(nèi)鏡下止血術(shù)。良好的飲食習(xí)慣也十分重要,建議多食清淡易消化的食物,避免辛辣油膩食物。同時(shí)注意充分休息,避免熬夜,如有不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以免延誤病情。
靜脈曲張是一種常見的血管疾病,表現(xiàn)為靜脈突起。雖然本身不會(huì)導(dǎo)致出血,但可能引起并發(fā)癥,如痔瘡。痔瘡是肛門周圍靜脈擴(kuò)張,容易出現(xiàn)便血等癥狀。有靜脈曲張的人應(yīng)定期體檢,醫(yī)生可評(píng)估病情并制定治療方案?;颊咭残桊B(yǎng)成良好習(xí)慣,如避免長(zhǎng)時(shí)間站立、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和合理飲食,預(yù)防靜脈曲張發(fā)展。及時(shí)就醫(yī)接受治療,保障身體健康。
食管靜脈曲張硬化劑治療主要作用包括止血、防止出血和預(yù)防再出血。通過使用聚桂醇藥物,可以凝固血液、使血管變硬從而止血;對(duì)于病情較為嚴(yán)重的患者,硬化劑治療能夠防止出血癥狀進(jìn)一步惡化;對(duì)于肝功能不全或門脈高壓患者,及時(shí)食管靜脈曲張硬化劑治療可以預(yù)防再次出血發(fā)生。硬化劑治療還能促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)。在日常生活中,患者應(yīng)注意飲食清淡,避免辛辣刺激食物,保持充足睡眠,避免熬夜。如有不適癥狀或癥狀加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)診治。
胃底靜脈曲張的治療方法包括一般治療、藥物治療和手術(shù)治療。一般治療可以通過飲食清淡,避免刺激食物和過量飲酒來緩解癥狀。藥物治療則可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用特利加壓素和普萘洛爾緩釋膠囊等藥物來止血和收縮血管。對(duì)于病情較為嚴(yán)重的患者,手術(shù)治療如經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)也是一種有效的選擇,可以達(dá)到根治的效果。日常生活中的護(hù)理工作同樣重要,定期復(fù)查并及時(shí)關(guān)注身體變化,有助于疾病的控制和治療。
糖尿病可能會(huì)引起靜脈曲張,因?yàn)楦哐菚?huì)導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞受損、通透性增加,從而影響血液循環(huán)。治療上可以通過藥物治療或手術(shù)來改善,輕癥可使用藥物緩解癥狀,重癥則可能需要手術(shù)治療。建議患者注意飲食清淡,避免辛辣油膩食物,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力。如有不適,及時(shí)就醫(yī)診治以防延誤病情。
食管靜脈曲張破裂出血可能是由門脈高壓、肝功能衰竭以及感染因素導(dǎo)致的。門脈高壓是因肝臟疾病引起的肝硬化和門脈高壓癥,嚴(yán)重時(shí)會(huì)形成食管胃底靜脈曲張并導(dǎo)致出血。肝功能衰竭也可能導(dǎo)致食管靜脈曲張破裂出血。另外,細(xì)菌或病毒感染也會(huì)刺激局部組織,誘發(fā)該癥狀。建議發(fā)現(xiàn)癥狀及時(shí)就醫(yī)治療,避免食用刺激食物,維護(hù)飲食健康。
胃底食管靜脈曲張的治療方法包括一般治療、藥物治療和手術(shù)治療。對(duì)于輕度患者,可通過飲食調(diào)理,如清淡食物和多吃水果蔬菜,注意避免刺激性食物。中重度患者建議使用生長(zhǎng)抑素類藥物治療,如奧曲肽等,同時(shí)可以配合其他藥物進(jìn)行治療。對(duì)于出現(xiàn)腹水等情況,需及時(shí)進(jìn)行內(nèi)鏡下套扎術(shù)治療。還可考慮介入治療和硬化劑治療。定期復(fù)查,及時(shí)關(guān)注疾病進(jìn)展情況也很重要。
食管下段及胃底靜脈曲張是肝硬化或門脈高壓癥引起的血管擴(kuò)張迂曲的癥狀。肝硬化導(dǎo)致門靜脈壓力增高,影響血液回流;而門脈高壓癥則造成血流受阻,引發(fā)靜脈曲張。治療需及時(shí)就醫(yī),根據(jù)情況服用藥物或手術(shù)治療。平時(shí)飲食宜清淡易消化,避免辛辣食物,并加強(qiáng)鍛煉以增強(qiáng)身體抵抗力。
輕度的精索靜脈曲張吃藥即可緩解癥狀,中重度的精索靜脈曲張是需要行手術(shù)治療的。精索靜脈曲張的臨床表現(xiàn)主要是陰囊部的墜脹不適,有時(shí)有疼痛,平臥后疼痛可以減輕,久站或勞作后疼痛加重。
要根據(jù)患者發(fā)病的部位不同判斷是否由于肝臟引起的。如果是下肢靜脈曲張與肝臟是沒有關(guān)系的,建議患者患病后需要及時(shí)的接受治療??梢赃x擇外科手術(shù)的方式,能夠起到根治的效果。靜脈曲張主要是由于靜脈內(nèi)的血液過度的瘀滯,導(dǎo)致血管形成的迂曲擴(kuò)張。屬于人體一種比較常見的疾病,嚴(yán)重的情況下,會(huì)影響人體的正常工作和生活。