跟腱炎是非常常見(jiàn)的勞損性的疾病。治療跟腱炎可以使用物理治療方法,主要是進(jìn)行拉伸訓(xùn)練。還可以使用消炎的藥物,比如扶他林軟膏、洛索洛芬鈉等等。另外還可以使用中醫(yī)的辦法。使用中藥熱敷燙洗,采取封閉治療等等。
跟腱炎嚴(yán)重影響了人們的日常生活,因此治好跟腱炎是很多患者的迫切要求。最好去正規(guī)醫(yī)院查明原因,然后進(jìn)行相應(yīng)的治療。那么具體怎么治療跟腱炎?下面我們就來(lái)仔細(xì)的分析一下。
跟腱炎一般是由慢性的勞損和外傷引起。出現(xiàn)了跟腱炎一定要及時(shí)治療,否則會(huì)使得疼痛加劇,活動(dòng)受到限制。可以使用物理療法,具體有牽拉、超聲療法、電刺激等等。具體要根據(jù)情況選擇合適的治療方案。
牽拉療法就是跟腱牽張性訓(xùn)練,讓比目魚肌充分伸展。因?yàn)楦斓慕M成是由深層的比目魚肌,和外在的腓腸肌內(nèi)外側(cè)頭向遠(yuǎn)端延伸,由肌腹逐漸演變成肌腱的形式,從而止于跟骨結(jié)節(jié)部位,是人體較粗壯的腱束。可以通過(guò)物理治療的方法治療跟腱炎,對(duì)腱束充分牽拉、伸展,可以獲得很好的效果。
對(duì)于跟腱炎,大部分情況下積極的進(jìn)行保守治療,就能得到很好的緩解。藥物治療也可以緩解跟腱炎的癥狀。局部可以使用消炎、消腫的藥物,多數(shù)跟腱炎都可以臨床得到治療??梢耘浜贤庥靡恍┓鏊周浉?,疼痛嚴(yán)重可以選擇局部注射一些消炎止痛藥進(jìn)行止痛。局部使用氟比洛芬巴布膏,可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉等等。
跟腱炎還可以采用中醫(yī)的治療方法。很多中草藥都具有活血的效果,可以使用這些中草藥進(jìn)行熱敷燙洗跟腱部位。具體藥物的選擇要找正規(guī)的中醫(yī)辨證開(kāi)方。情況嚴(yán)重感到還可以進(jìn)行局部的封閉治療、小針刀等治療,但是次數(shù)不能太多。治愈以后,在運(yùn)動(dòng)前一定要注意進(jìn)行充分的熱身訓(xùn)練,避免跟腱炎的復(fù)發(fā)現(xiàn)象。平時(shí)盡量減少登高爬山,跑跳這些劇烈運(yùn)動(dòng)。另外可以穿的鞋子的跟要稍微高一些,緩解跟腱壓力。
跟腱炎是否會(huì)反復(fù)發(fā)作和生活護(hù)理、治療方法有一定關(guān)系。如果患者用藥治療期間,生活護(hù)理比較差,沒(méi)有多休息或者沒(méi)有多攝入有營(yíng)養(yǎng)的食物等,那么很容易造成病情反復(fù)。如果患者的治療方法比較單一,只使用一種抗炎藥物治療的,那么恢復(fù)也比較慢。如果治療方法比較多樣化,有好幾種藥物,那么恢復(fù)也比較快。也不容易反復(fù)發(fā)作,所以視情況而定。
跟腱攣縮癥狀不是腦癱。跟腱攣縮主要指的是足根部的肌肉筋脈發(fā)生痙攣收縮,出現(xiàn)疼痛的癥狀,不能夠正常的行走。腦癱指的是神經(jīng)系統(tǒng)的病變,由于大腦神經(jīng)細(xì)胞死亡所引起的一系列病癥。跟腱攣縮多發(fā)生于成年人,腦癱多發(fā)生于小孩,跟腱攣縮是可以治療的,腦癱一般治療預(yù)后比較差。腦癱的癥狀有肌張力亢進(jìn),智力發(fā)育異常等一系列的病變。
跟腱炎需要治療半年或者半年以上可以康復(fù)?;颊吒鶕?jù)病情的情況,可以選擇保守治療和手術(shù)治療,通過(guò)保守治療的患者半年或者半年以上可以康復(fù),病情沒(méi)有改善或跟腱無(wú)法活動(dòng)則需要手術(shù)治療,康復(fù)時(shí)間會(huì)增長(zhǎng)?;颊咴谌粘Re極配合治療,在病情允許的情況下可以進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)不宜在過(guò)硬的地方,如出現(xiàn)跟腱疼痛要及時(shí)做調(diào)整,避免引發(fā)其他并發(fā)癥。
跟腱炎不建議繼續(xù)跑跳,積極參加一些競(jìng)技性的體育運(yùn)動(dòng),以免導(dǎo)致跟腱部位反復(fù)的牽拉,甚至過(guò)度的牽拉而導(dǎo)致其跟腱炎的再次復(fù)發(fā),甚至加重疼痛、腫脹而引起的無(wú)法繼續(xù)行走的可能。除此以外應(yīng)每天堅(jiān)持配合局部的物理治療,如烤電、理療、熱敷等,也可以口服非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物,來(lái)促進(jìn)局部炎癥組織損傷的恢復(fù),如果持續(xù)無(wú)明顯改善,也可以到醫(yī)院進(jìn)一步復(fù)查,給予局部的封閉治療。
跟腱炎是不可以爬山。由于跟腱炎的發(fā)生與跟腱受到劇烈運(yùn)動(dòng),反復(fù)牽拉有關(guān),而進(jìn)行爬山等運(yùn)動(dòng)容易牽拉跟腱,導(dǎo)致跟腱的負(fù)荷加重。引起局部的水腫,加重滲出,加劇局部的無(wú)菌性炎癥,影響跟腱炎的正?;謴?fù)。在出現(xiàn)跟腱炎以后,尤其是急性期,首先要多注意休息,避免跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng),以減輕局部的水腫和滲出,促進(jìn)無(wú)菌炎癥的吸收。可以進(jìn)行局部的按摩熱敷來(lái)改善血液循環(huán),促進(jìn)無(wú)菌炎癥吸收,也可以采取中藥熏洗以及口服非甾體的止痛藥進(jìn)行針對(duì)性治療。對(duì)于保守治療無(wú)效的,可以采取微創(chuàng)手術(shù)治療,一般能夠取得比較好的治療效果,緩解跟腱炎的疼痛癥狀。
跟腱炎一般是可以游泳的,患上跟腱炎之后容易出現(xiàn)腳跟部位疼痛和壓痛的情況,跑步和跳繩愛(ài)好者是患跟腱炎的多發(fā)人群,采取游泳的方式有助于減輕跟腱部位的受力,使疼痛感逐漸減輕。如果自身患有跟腱炎,平時(shí)運(yùn)動(dòng)的時(shí)候需要根據(jù)運(yùn)動(dòng)的頻率和運(yùn)動(dòng)的條件,選擇合適的鞋子。要經(jīng)常做一些牽拉運(yùn)動(dòng)。治療跟腱炎的時(shí)候,可以使用支撐墊,有利于跟腱修復(fù)。
跟腱斷裂最常見(jiàn)的原因是暴力損傷,少數(shù)是由銳器切割傷造成的,輕度的跟腱損傷需要清創(chuàng)縫合石膏或支具外固定,一般需要固定4周~6周,然后進(jìn)行功能鍛煉。重度的跟腱損傷需要鉚釘輔助治療,術(shù)后跖屈位外固定4周,然后改為功能位固定兩周,固定期間患肢避免下地行走負(fù)重及劇烈運(yùn)動(dòng),然后進(jìn)行功能鍛煉,完全康復(fù)一般需要三個(gè)月左右。輕度撕裂的跟腱臥床休息可以自愈,也需要后期功能鍛煉,損傷重不治療會(huì)造成跟腱的力量減弱或跟腱黏連,影響踝關(guān)節(jié)活動(dòng)。
跟腱斷裂的主要癥狀有因?yàn)橹苯油鈧鸬拈_(kāi)放性跟腱斷裂,在傷處的皮膚裂開(kāi)出血,傷口內(nèi)肉眼可見(jiàn)跟腱組織。因跟腱斷裂回縮不易察覺(jué),很容易導(dǎo)致漏診,后大多因?yàn)樘狨酂o(wú)力回到醫(yī)院再次進(jìn)行就診。可在受傷時(shí)捏小腿三頭肌進(jìn)行初步診斷。在臨床工作中常見(jiàn)反應(yīng)有疼痛腫脹,活動(dòng)受限等不舒服的反應(yīng)。建議去醫(yī)院的骨科進(jìn)行檢查如明確病因,輕微損傷以保守治療為主,在情況嚴(yán)重的時(shí)候,手術(shù)處理修復(fù)。不要再劇烈運(yùn)動(dòng),要平時(shí)注意好患處的保養(yǎng)。
跟腱斷裂手術(shù)后多久能下蹲和術(shù)后護(hù)理或者飲食護(hù)理等方面有關(guān)系。正常這種情況需要1個(gè)月左右才能恢復(fù),但是很多患者術(shù)后沒(méi)有多休息,還是不停用跟腱活動(dòng),就會(huì)延長(zhǎng)恢復(fù)的時(shí)間。跟腱斷裂在醫(yī)學(xué)上可能是交通事故或者劇烈運(yùn)動(dòng)、跟腱發(fā)育異常等原因?qū)е碌?,所以患者?huì)表現(xiàn)出走路困難等癥狀?;颊呖梢约皶r(shí)到醫(yī)院,做CT或者X線影像學(xué)方面的檢查來(lái)確診。
要是這個(gè)跟腱斷裂之后,通過(guò)手術(shù)治療的話,那手術(shù)之后有可能會(huì)出現(xiàn)傷口的感染,這只是一個(gè)手術(shù)伴隨的并發(fā)癥,而單純從跟腱斷裂,它本身這個(gè)疾病來(lái)說(shuō),臨床上比較常見(jiàn)的一個(gè)就是本身做完這個(gè)手術(shù)或者是經(jīng)過(guò)系統(tǒng)治療恢復(fù)之后,因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間踝關(guān)節(jié)沒(méi)有活動(dòng),有可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍受到限制,以及小腿肌肉萎縮的情況。第二個(gè)就是畢竟你已經(jīng)出現(xiàn)過(guò)一次跟腱斷裂,即使通過(guò)各種各樣的治療相對(duì)而言,相比正常沒(méi)有受到外傷的跟腱的話。跟腱的脆性就增加了,有可能容易出現(xiàn)再一次的斷裂。