小孩子在成長過程中，總會(huì)時(shí)不時(shí)地喊腿疼。很多家長并未在意，只當(dāng)是小孩長個(gè)兒導(dǎo)致的生長痛。但廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院腫瘤中心林麗珠教授表示，如果孩子長期喊腿疼，尤其是膝關(guān)節(jié)周圍無故出現(xiàn)疼痛時(shí)，就要警惕是否患上骨肉瘤了。
骨肉瘤是最常見的原發(fā)性惡性骨腫瘤,好發(fā)于8~25歲，占兒童腫瘤的15%~20%。該病多發(fā)于四肢，發(fā)展迅速，早期即可通過血液循環(huán)轉(zhuǎn)移，肺是最常見的轉(zhuǎn)移部位，85%~90%的患者就診時(shí)已存在微轉(zhuǎn)移灶，嚴(yán)重威脅生命。林麗珠強(qiáng)調(diào)，從多年的臨床經(jīng)驗(yàn)來看，膝關(guān)節(jié)是骨肉瘤最常出現(xiàn)疼痛的部位，但兒童、青少年處于身體發(fā)育期、活動(dòng)量大，關(guān)節(jié)部位疼痛常被誤認(rèn)為生長痛或運(yùn)動(dòng)損傷，得不到家長重視，導(dǎo)致病情延誤，錯(cuò)失最佳治療時(shí)機(jī)。
骨肉瘤除了有膝關(guān)節(jié)脹痛，還可伴有皮膚溫度增高、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，且夜間疼痛明顯，出現(xiàn)這些癥狀就要盡快就醫(yī)，拍張關(guān)節(jié)部位的X線片或做CT檢查。目前，手術(shù)、化療是骨肉瘤最重要的治療手段，術(shù)前化療+手術(shù)+術(shù)后化療的模式已被廣泛接受，成為骨肉瘤標(biāo)準(zhǔn)治療模式。早期可考慮保肢手術(shù);晚期或無保肢條件者，則建議截肢手術(shù)。
骨腫瘤病人早期配合中醫(yī)藥治療，可提高西醫(yī)療效、減少不良反應(yīng)。術(shù)前利用中藥外敷、針灸等方法治療，可緩解疼痛;手術(shù)前后配合應(yīng)用中醫(yī)藥，能調(diào)理氣血、增強(qiáng)免疫功能，讓病人更好地耐受手術(shù);化療時(shí)配合中藥治療，也可預(yù)防骨髓抑制、惡心嘔吐、消化道潰瘍等不良反應(yīng)，并改善體質(zhì)。中藥味道較苦，孩子不愛吃，可配合使用食療。疲倦乏力、面色無華的消瘦患兒，可用下面這道湯來活血益氣。取鮮益母草150克、五爪龍30克、瘦肉100克，將益母草搗爛，絞汁備用;五爪龍洗凈，豬瘦肉洗凈切塊、焯除血水后，將兩物放入瓦煲中加適量開水煮開，放入益母草汁后煮沸10分鐘，和鹽調(diào)味溫服?？梢恢艹詢纱?，連續(xù)3個(gè)月，如有不適及時(shí)與醫(yī)生溝通。
骨肉瘤的早期癥狀是什么？骨肉瘤能不能徹底痊愈呢？
骨肉瘤這三大臨床表現(xiàn)，你知道嗎？
骨肉瘤有哪些癥狀表現(xiàn)？警惕這四種表現(xiàn)
骨肉瘤早期有什么癥狀？身體出現(xiàn)這幾種癥狀需注意
軟骨肉瘤也是我們常見的原發(fā)惡性骨腫瘤，它的病理上的特點(diǎn)是可以產(chǎn)生軟骨樣的一些基質(zhì)，這個(gè)是有別于骨肉瘤的。軟骨肉瘤好發(fā)于成人，而且它更傾向于在骨盆以及脊柱這些中軸骨上，在骨盆上，它是相對(duì)于骨肉來說是更加好發(fā)的。軟骨肉瘤在病理上，它也跟其他的原發(fā)惡性骨腫瘤有所區(qū)別。在病理上，它可以分為Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)以及去分化的軟骨肉瘤，還有一些更特殊的，比如說間葉性軟骨肉瘤等等。軟骨肉瘤雖然是原發(fā)惡性的骨腫瘤，但是它的惡性級(jí)別是有所區(qū)別的。這樣的治療手段往往達(dá)不到康復(fù)效果，因?yàn)殡m然殺滅了腫瘤癌細(xì)胞，但是患者身體的細(xì)胞分化調(diào)節(jié)機(jī)制問題并未改變，腫瘤癌細(xì)胞生存的環(huán)境沒有改變，可能就會(huì)有新的腫瘤癌細(xì)胞不斷產(chǎn)生，在免疫細(xì)胞吞噬癌細(xì)胞的同時(shí)還能恢復(fù)和增強(qiáng)免疫功能，有效降低復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率，改善病人生存的質(zhì)量，延長病人的生命期限。
軟骨肉瘤可以遺傳。軟骨肉瘤的發(fā)病機(jī)制目前不清楚。臨床上發(fā)生軟骨肉瘤，考慮和兩種因素有關(guān)。有些患者發(fā)生軟骨肉瘤和病毒感染有關(guān)，此種原因不會(huì)發(fā)生遺傳，屬于后天因素刺激導(dǎo)致。有些患者發(fā)生邊緣性軟骨肉瘤，可以發(fā)生遺傳，考慮患者發(fā)生了染色體的缺陷，基因缺陷導(dǎo)致的軟骨肉瘤，可以在親代之間發(fā)生遺傳。軟骨肉瘤的腫瘤細(xì)胞來自于軟骨細(xì)胞或者間胚葉組織，可以發(fā)生在全身任何有軟骨的部位，屬于惡性腫瘤的一種，早期不易診斷。
軟骨肉瘤是指其細(xì)胞傾向于向軟骨分化，分為中心性軟骨肉瘤、周圍性軟骨肉瘤、骨膜性軟骨肉瘤。軟骨肉瘤生長緩慢。中心性軟骨肉瘤可表現(xiàn)為邊界模糊的溶骨，有或無骨皮質(zhì)中斷，軟骨傾向于鈣化和骨化，腫瘤內(nèi)可出現(xiàn)不透X線區(qū)，鈣化發(fā)生在軟骨小葉的周圍，無一定結(jié)構(gòu)，其特征為不規(guī)則的霧狀顆粒、結(jié)節(jié)或不透X線的環(huán)。本病好發(fā)于股骨、骨盆、肱骨、肩胛骨、脛骨的近端。臨床癥狀為深部疼痛，不劇烈，非持續(xù)性，壓迫神經(jīng)，引起劇烈的疼痛，伴放射痛。如果不借助骨掃描、CT和MRI，中心性軟骨肉瘤的診斷較困難。治療以手術(shù)切除為主，治愈率高，在原發(fā)腫瘤切除10多年后仍可發(fā)生局部復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。這種增厚的骨皮質(zhì)表現(xiàn)相當(dāng)?shù)湫?，表明其已被腫瘤所浸潤。放療、化療對(duì)本病無效。切除緣可能不夠，于骨干切除或截肢術(shù)后殘肢處腫瘤可復(fù)發(fā)，須在術(shù)前通過骨掃描、CT和MRI來確定腫瘤在髓腔內(nèi)的范圍。由于腫瘤尚未膨脹到軟組織中，不能觸及骨外團(tuán)塊，僅有輕微的骨增大。部分腫瘤生長迅速，侵襲性強(qiáng)，早期即可破壞骨皮質(zhì)，侵入軟組織中，形成較大的軟組織腫塊。
骨肉瘤通常情況下不會(huì)復(fù)發(fā)，早期發(fā)現(xiàn)并接受治療的患者術(shù)后配合放療和化療預(yù)后較好甚至有治愈可能。然而，晚期骨肉瘤確診很難治愈且存在復(fù)發(fā)幾率，建議定期復(fù)查以監(jiān)測身體恢復(fù)情況。個(gè)體差異較大，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)需根據(jù)個(gè)人情況判斷，保持良好心態(tài)、加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充有助于提高機(jī)體抵抗力。
骨肉瘤通常為惡性腫瘤，具有侵襲性和轉(zhuǎn)移性。病因與遺傳有關(guān)，癥狀包括局部疼痛和腫脹，需手術(shù)切除并輔以放化療。預(yù)后較差，5年存活率約60％，但規(guī)范化治療可延長生存時(shí)間。建議保持良好生活習(xí)慣，營養(yǎng)均衡補(bǔ)充蛋白質(zhì)，及時(shí)就醫(yī)檢查，早診斷早干預(yù)。
小孩骨肉瘤是一種惡性腫瘤，常見于青少年，臨床表現(xiàn)主要為膝關(guān)節(jié)周圍腫塊、疼痛和功能障礙。腫塊位于股骨下端及脛骨上段，有明顯的壓痛感；疼痛常為間歇性隱痛或鈍痛，夜間尤為明顯，嚴(yán)重影響睡眠質(zhì)量；功能障礙表現(xiàn)為肢體活動(dòng)受限，如行走困難、跛行以及肌肉萎縮。其他可能伴有發(fā)熱、食欲不振等癥狀。確診需通過影像學(xué)檢查如X線平片、CT掃描或核磁共振成像。治療方面，應(yīng)盡早手術(shù)切除病變組織，并輔以放療、化療控制癌細(xì)胞擴(kuò)散，延長生存時(shí)間。日常護(hù)理需保持良好心態(tài)，避免過度緊張焦慮，保證充足休息有助于身體恢復(fù)。
軟骨肉瘤并不是缺鈣所導(dǎo)致的癥狀，大多是跟病毒感染、遺傳有一定的因素，軟骨肉瘤是一種起源于軟骨組織的惡性腫瘤，發(fā)生在軟骨細(xì)胞和間充質(zhì)組織。對(duì)于軟骨肉瘤在早期患者會(huì)感覺患處出現(xiàn)不適的癥狀，隨著病情的發(fā)展會(huì)出現(xiàn)腫脹或者是腫塊，才可能會(huì)出現(xiàn)間歇性的疼痛，出現(xiàn)軟骨肉瘤之后，患者要及時(shí)的去醫(yī)院做相應(yīng)的檢查治療。
身體患有骨肉瘤的臨床病變表現(xiàn)情況，最好到中醫(yī)科外科檢查明確診斷以后，根據(jù)身體的具體情況進(jìn)行檢查確認(rèn)以后根據(jù)身體的具體情況，通過相應(yīng)的針對(duì)性的藥物或者是手術(shù)的方法進(jìn)行治療，改善身體組織代謝的一些措施和方案。防止損傷加重的臨床情況。定期復(fù)查調(diào)整治療方案。
骨肉瘤的存活率雖然不低，但其惡性程度和快速進(jìn)展常常讓人感到棘手。通常情況下，骨肉瘤患者的5年生存率在60％到82％之間，具體情況因人而異。影響存活率的主要因素包括腫瘤細(xì)胞的快速增殖、轉(zhuǎn)移擴(kuò)散的迅速性以及手術(shù)治療效果的差異。 1、腫瘤細(xì)胞增殖快：骨肉瘤是一種惡性程度較高的原發(fā)性軟組織腫瘤，其生長速度非?？?。盡管對(duì)放療和化療敏感，但快速增殖的特性使得治療難度增加。這種快速增殖意味著癌細(xì)胞能迅速占據(jù)骨骼和周圍組織，導(dǎo)致病情迅速惡化。 2、轉(zhuǎn)移擴(kuò)散迅速：骨肉瘤的癌細(xì)胞往往會(huì)進(jìn)入血液或淋巴系統(tǒng)，導(dǎo)致遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移。當(dāng)癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到肺部時(shí)，可能會(huì)嚴(yán)重影響呼吸功能，甚至危及生命。如果轉(zhuǎn)移到脊柱，可能導(dǎo)致癱瘓等嚴(yán)重后果。這樣的轉(zhuǎn)移特性使得即使原發(fā)腫瘤得到控制，仍然面臨其他器官病變的風(fēng)險(xiǎn)。 3、手術(shù)治療效果不佳：早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)進(jìn)行根治性切除術(shù)的患者，預(yù)后相對(duì)較好，五年生存率可達(dá)74％左右。然而，對(duì)于晚期或復(fù)發(fā)的患者，即使經(jīng)過多次手術(shù)和術(shù)后輔助治療，治愈的可能性仍然較低，五年生存率約為49％。這說明早期診斷和治療在提高生存率方面至關(guān)重要。 對(duì)于確診為骨肉瘤的患者，及時(shí)就醫(yī)并在醫(yī)生指導(dǎo)下接受規(guī)范化治療是提高生活質(zhì)量和延長壽命的關(guān)鍵。保持良好的心態(tài)，積極配合治療，同時(shí)注意休息和飲食調(diào)理，補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如雞蛋、牛奶、瘦肉和魚蝦等，有助于增強(qiáng)身體抵抗力，促進(jìn)病情恢復(fù)。面對(duì)骨肉瘤，科學(xué)的治療和積極的生活態(tài)度是戰(zhàn)勝疾病的重要法寶。
軟骨肉瘤是惡性水平的腫瘤這個(gè)肉瘤好發(fā)于青少年，先要評(píng)價(jià)是否是有轉(zhuǎn)移，假如沒有轉(zhuǎn)移，手術(shù)切除，以后在化療；假若有轉(zhuǎn)移，要先選擇化療，以后再選擇手術(shù)。提議：病患需維持高蛋白質(zhì)、高熱量飲食，以提升抗病有能力。提議：病患需維持高蛋白質(zhì)、高熱量飲食，以提升抗病有能力。
