目前來說,克羅恩病從基因遺傳學(xué)說來講,并沒有家族遺傳史,但是由于各方面的原因,臨床顯示家族發(fā)病率較高,下面針對(duì)這一問題,我們就具體地來了解一下。
人類受精卵繼承來自雙親的23對(duì)染色體,這些染色體傳遞由脫氧核糖核酸組成的遺傳信息。這些片段構(gòu)成了基因,基因位于染色體上的不同位置?;蚩稍诩?xì)胞復(fù)制時(shí)發(fā)生差錯(cuò),也可因外界因素作用產(chǎn)生突變。突變的基因可以有害,或?yàn)橹行?,少?shù)也可能有益。80年代后期已將人類4550余種性狀與特定的基因聯(lián)系起來,90%與疾病有關(guān),少數(shù)性狀屬于正常變異,如ABO血型。其中真正危及人類健康的遺傳病約1300余種。
遺傳因素的作用包括主要基因、特異性基因和染色體畸變的影響。遺傳因素為主引起的疾病可分為單基因遺傳病、多基因遺傳病和染色體病3大類。
大量資料表明,克羅恩病與遺傳因素有關(guān)。研究發(fā)現(xiàn)單卵發(fā)育的孿生子之間患克羅恩病的一致性比率明顯升高,為67%,而雙合子的孿生子,其一致性比率僅為8%。同時(shí)發(fā)現(xiàn)克羅恩病患者與配偶之間表現(xiàn)為不一致性,且與普通人群無差別。以上表明本病有家族聚集性。
另有報(bào)道,猶太人與非猶太人相比,猶太人家族中此病的發(fā)病率高,并發(fā)現(xiàn)主要是那些阿斯肯納茲人種。對(duì)散居在世界各地的阿斯肯納茲人的調(diào)查,其克羅恩病的發(fā)病率高于那些同一地區(qū)居住的非阿斯肯納茲人的居民,可能阿斯肯納茲猶太人代表著人類中具有遺傳易感性的人群。也有報(bào)道表明,克羅恩病患者多與HLA-DR4型血清抗原有關(guān)。遺傳因素究竟如何影響本病的發(fā)生尚不清楚。有人認(rèn)為遺傳基因決定機(jī)體的免疫反應(yīng),炎癥性腸病患者的遺傳因素決定其對(duì)一些腸腔內(nèi)的抗原物質(zhì)具有過強(qiáng)的免疫應(yīng)答反應(yīng)。