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克羅恩病有遺傳傾向嗎

發(fā)布時(shí)間: 2016-05-24 14:39:24

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克羅恩病是如何形成的?現(xiàn)在還在不斷的探討中??肆_恩病病因尚未明,可能為多種致病因素的綜合作用,與免疫異常、感染和遺傳因素似較有關(guān)。

1.免疫

患者的體液免疫和細(xì)胞免疫均有異常。半數(shù)以上血中可檢測(cè)到結(jié)腸抗體、循環(huán)免疫復(fù)合體(CIC)以及補(bǔ)體C2,C4的升高。克羅恩病有遺傳傾向嗎利用免疫酶標(biāo)法在病變組織中能發(fā)現(xiàn)杭原抗體復(fù)合物和補(bǔ)體C3。組織培養(yǎng)時(shí),患者的淋巴細(xì)胞具有毒性,能殺傷正常結(jié)腸上皮細(xì)胞;切除病變的腸段,細(xì)胞毒作用亦隨之消失。白細(xì)胞移動(dòng)抑制試驗(yàn)亦呈異常反應(yīng),說(shuō)明有細(xì)胞介導(dǎo)的遲發(fā)超敏現(xiàn)象;結(jié)核菌素試驗(yàn)反應(yīng)低下;二硝基氯苯(DNCB)試驗(yàn)常為陰性,均支持細(xì)胞免疫功能低下。近年來(lái)還發(fā)現(xiàn)某些細(xì)胞因子,如II-1,2,4,6,8,10,y干擾素和a腫瘤壞死因子等與炎癥性腸病發(fā)病有關(guān)。說(shuō)明CD的發(fā)病可能與免疫異常有一定關(guān)系。

2.感染

應(yīng)用特異性的DNA探針以PCR方法發(fā)現(xiàn)2/3CD患者組織中有副結(jié)核分枝桿菌(MP);用CD組織勻漿接種金黃地鼠,半數(shù)出現(xiàn)肉芽腫性炎癥,40%為MPPCR陽(yáng)性;CD組織中可找到麻疹病毒包涵體;在無(wú)菌環(huán)境下,實(shí)驗(yàn)動(dòng)物不能誘發(fā)腸道炎癥;另外甲硝唑?qū)D有一定療效。克羅恩病有遺傳傾向嗎所有這些均提示感染在CD的發(fā)病中可能有一定作用。

3.遺傳

本病發(fā)病有明顯的種族差異和家族聚集性。就發(fā)病率而言,白種人高于黑人,單卵雙生高于雙卵雙生;CD患者有陽(yáng)性家族史者10%一15%;研究發(fā)現(xiàn)本病存在某些基因缺陷。以上提示本病存在遺傳傾向。

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精彩問答

  • 大腸克羅恩病最常見的癥狀

    大腸克羅恩病最常見的癥狀包括腹痛、腹瀉、體重下降和疲勞。這些癥狀可能與腸道炎癥、營(yíng)養(yǎng)吸收不良或免疫系統(tǒng)異常有關(guān)。治療方法包括藥物治療、飲食調(diào)整和生活方式改善。 1、腹痛 腹痛是大腸克羅恩病的典型癥狀之一,通常由腸道炎癥引起。炎癥會(huì)導(dǎo)致腸道壁增厚、潰瘍形成,進(jìn)而引發(fā)疼痛。疼痛部位多位于右下腹,但也可能出現(xiàn)在其他區(qū)域。 - 藥物治療:抗炎藥物如5-氨基水楊酸(5-ASA)可緩解炎癥;免疫抑制劑如硫唑嘌呤可調(diào)節(jié)免疫反應(yīng);生物制劑如英夫利昔單抗可靶向抑制炎癥因子。 - 飲食調(diào)整:避免高纖維、辛辣或油膩食物,選擇易消化的食物如白米飯、香蕉和煮熟的蔬菜。 - 生活方式:保持規(guī)律作息,避免過度勞累,適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步或瑜伽。 2、腹瀉 腹瀉是大腸克羅恩病的常見表現(xiàn),可能與腸道炎癥導(dǎo)致的水分吸收減少或腸道蠕動(dòng)加快有關(guān)。嚴(yán)重時(shí)可能伴有黏液或血便。 - 藥物治療:止瀉藥如洛哌丁胺可緩解癥狀;抗生素如甲硝唑可用于治療繼發(fā)感染;益生菌有助于恢復(fù)腸道菌群平衡。 - 飲食調(diào)整:增加水分?jǐn)z入,避免乳制品和高糖食物,選擇富含電解質(zhì)的飲品如椰子水。 - 生活方式:注意個(gè)人衛(wèi)生,避免感染風(fēng)險(xiǎn),保持腸道健康。 3、體重下降 體重下降通常與營(yíng)養(yǎng)吸收不良、食欲減退或慢性炎癥消耗有關(guān)。長(zhǎng)期炎癥可能導(dǎo)致腸道功能受損,影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收。 - 藥物治療:營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑如維生素B12、鐵劑和鈣劑可改善營(yíng)養(yǎng)狀況;腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持如特殊配方奶粉可提供全面營(yíng)養(yǎng)。 - 飲食調(diào)整:增加高熱量、高蛋白食物如雞蛋、魚類和豆類;少量多餐,避免一次性攝入過多食物。 - 生活方式:定期監(jiān)測(cè)體重,咨詢營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化飲食計(jì)劃。 4、疲勞 疲勞可能與慢性炎癥、貧血或睡眠質(zhì)量差有關(guān)。炎癥因子持續(xù)釋放可能導(dǎo)致身體能量消耗增加。 - 藥物治療:鐵劑和維生素D補(bǔ)充可改善貧血和骨骼健康;抗炎藥物可減輕炎癥負(fù)擔(dān)。 - 飲食調(diào)整:增加富含鐵和維生素C的食物如瘦肉、菠菜和柑橘類水果;避免咖啡因和酒精。 - 生活方式:保證充足睡眠,適當(dāng)進(jìn)行放松活動(dòng)如冥想或深呼吸練習(xí)。 大腸克羅恩病的癥狀復(fù)雜多樣,需根據(jù)個(gè)體情況制定治療方案。早期診斷和綜合管理是改善預(yù)后的關(guān)鍵。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),接受專業(yè)評(píng)估和治療。

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