外層滲出性視網(wǎng)膜病變有哪些發(fā)病原因?外層滲出性視網(wǎng)膜病變以青少年為主要發(fā)病群體，且男性發(fā)病率較女性為高。外層滲出視網(wǎng)膜病變具有單眼發(fā)病，極少時會出現(xiàn)雙眼同時病發(fā)的癥狀體征。下面就由我院的眼科專家來為大家具體介紹一下外層滲出視網(wǎng)膜病變的發(fā)病原因。
外層滲出性視網(wǎng)膜病變有哪些發(fā)病原因：
1.發(fā)病原因
引起外層滲出視網(wǎng)膜病變的病因不明。曾有人認為本病可能為炎癥，但炎癥來源一直未能確定。也有人設想與梅毒、結核、弓形蟲病及其他炎癥有關，但絕大多數(shù)患者找不到感染源。成年患者的病因則比較復雜，除有先天血管異常因素外，可能還有其他原因。如有的患者曾有葡萄膜炎，同時膽固醇增高而患外層滲出視網(wǎng)膜病變，推測炎癥可能為其誘因。也有人發(fā)現(xiàn)本病患者類固醇物質(zhì)分泌量超過正常，糖耐量曲線延長，表明腎上腺皮質(zhì)功能亢進，故認為外層滲出視網(wǎng)膜病變可能與內(nèi)分泌失調(diào)和代謝障礙有關。
外層滲出視網(wǎng)膜病變是一種視網(wǎng)膜血管異常，血管內(nèi)皮細胞屏障作用喪失，以致血漿大量滲出于視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層下，導致視網(wǎng)膜廣泛脫離的視網(wǎng)膜病變。但這種視網(wǎng)膜血管異常是先天性的還是后天性的，是原發(fā)性的還是繼發(fā)性的，到目前為止，尚無定論。
晚期病例的光鏡下檢查，視網(wǎng)膜廣泛脫離;視網(wǎng)膜變性、萎縮、結構全被破壞;視網(wǎng)膜深層有大小不等的囊腔，囊腔內(nèi)及脫離的視網(wǎng)膜下充滿出血及蛋白性滲出液;有的還有仙化斑塊、色素游離、數(shù)量不等的泡沫細胞和膽固醇結晶。視網(wǎng)膜血管擴張、管壁增厚、玻璃樣變性，PAS染色顯示血管內(nèi)皮下基底膜增厚，內(nèi)皮細胞增生變性。血管閉塞，亦可見到內(nèi)細胞脫落，甚至全部消失，血液外溢，血管僅有輪廓。視網(wǎng)膜內(nèi)外層均有新生血管。血管周圍有淋巴細胞、大單核細胞等炎性細胞浸潤。玻璃體內(nèi)有蛋白性滲出液及少量淋巴細胞、大單核細胞，部分標本中還可見到出血和膽固醇結晶空隙。脈絡膜與視網(wǎng)膜粘連處和機化結締組織團塊附近有明顯的慢性炎性細胞浸潤。結締組織團塊位于視網(wǎng)膜脈絡膜間，大小不等。
2.發(fā)病機制
外層滲出視網(wǎng)膜病變的發(fā)病機制迄今不明。多數(shù)作者認為兒童和青少年Coats病系因先天視網(wǎng)膜小血管異常所致，即使眼底未見明顯血管異常，但熒光血管造影或病理組織學檢查都能發(fā)現(xiàn)血管的改變。毛細血管擴張和小動脈、小靜脈損害，血管壁有玻璃樣變，內(nèi)皮細胞下有黏多糖物質(zhì)沉積，致管壁增厚、管腔變窄、血流緩慢、血管閉塞。由于血管壁屏障受損，導致動脈瘤和微血管瘤形成，致漿液滲出和出血，出現(xiàn)大塊狀滲出。
外層滲出性視網(wǎng)膜病變有哪些發(fā)病原因?想必各位患者已經(jīng)通過上述的介紹對外層滲出性視網(wǎng)膜病變的發(fā)病原因有了相應的了解，希望對您在預防和治療外層滲出性視網(wǎng)膜病變時能有所幫助。專家提醒您，如發(fā)現(xiàn)自身患有視網(wǎng)膜病變后，應及時到正規(guī)眼科醫(yī)院接受治療。
