慢阻肺藥物治療方法和注意事項(xiàng)有什么?慢阻肺這種疾病對(duì)人們的傷害大，而且是發(fā)病率較高的呼吸系統(tǒng)疾病，廣大患者要注意早發(fā)現(xiàn)早治療，其中藥物治療慢阻肺有不錯(cuò)的效果，但是患者一定要注意選擇合適的藥物，還要了解相關(guān)的注意事項(xiàng)。
慢阻肺通常有穩(wěn)定期和急性加重期，穩(wěn)定期即平時(shí)不發(fā)病的時(shí)候，急性加重期是慢阻肺的癥狀加重，咳嗽劇烈、呼吸困難加重，可能還有感染的情況。
兩種情況是治療也是不一樣的。穩(wěn)定期的常用的藥物通有舒喘靈、思力華、氨茶堿、沐舒坦、激素等;急性期除了這些藥之外，會(huì)用更大劑量的吸入劑，有感染是會(huì)用頭孢等抗生素。
(一)穩(wěn)定期治療
1.教育和勸導(dǎo)患者戒煙;因職業(yè)或環(huán)境粉塵、刺激性氣體所致者，應(yīng)脫離污染環(huán)境。
2.支氣管舒張藥包括短期按需應(yīng)用以暫時(shí)緩解癥狀，及長(zhǎng)期規(guī)則應(yīng)用以減輕癥狀。通常用的藥物有舒喘靈、思力華、氨茶堿、沐舒坦、激素等。
3.祛痰藥對(duì)痰不易咳出者可應(yīng)用。常用藥物有鹽酸氨溴索，每日3次。
4.糖皮質(zhì)激素對(duì)重度和極重度患者(Ⅲ級(jí)和Ⅳ級(jí))，反復(fù)加重的患者，有研究顯示
長(zhǎng)期吸入糖皮質(zhì)激素與長(zhǎng)效p2腎上腺素受體激動(dòng)劑聯(lián)合制劑，可增加運(yùn)動(dòng)耐量、減少急
性加重發(fā)作頻率、提高生活質(zhì)量，甚至有些患者的肺功能得到改善。目前常用劑型有沙美
特羅加氟替卡松、福莫特羅加布地奈德。
5.長(zhǎng)期家庭氧療(LTOT)對(duì)coPD慢性呼吸衰竭者可提高生活質(zhì)量和生存率。
(二)急性加重期治療
急性加重是指咳嗽、咳痰、呼吸困難比平時(shí)加重或痰量增多或成黃痰;或者是需要改
變用藥方案。
1.確定急性加重期的原因及病情嚴(yán)重程度，最多見的急性加重原因是細(xì)菌或病毒
感染。
2.根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定門診或住院治療。
3.支氣管舒張藥藥物同穩(wěn)定期。
有嚴(yán)重喘息癥狀者可給予較大劑量霧化吸入治療，如應(yīng)用沙丁胺醇，或沙丁胺醇1000b~g加異丙托溴銨250～500Ftg，通過小型霧化器給患者吸入治療以緩解癥狀。
4.低流量吸氧發(fā)生低氧血癥者可鼻導(dǎo)管吸氧，或通過文丘里(Venturi)面罩吸氧。
5.抗生素當(dāng)患者呼吸困難加重，咳嗽伴痰量增加、有膿性痰時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者所在
地常見病原菌類型及藥物敏感情況積極選用抗生素治療。如給予p內(nèi)酰胺類/p內(nèi)酰胺酶抑
制劑;第二代頭孢菌素、大環(huán)內(nèi)酯類或喹喏酮類，較重者可應(yīng)用第三代頭孢菌素如頭孢曲松鈉靜脈滴注，每天1次。如果找到確切的病原菌，根據(jù)藥敏結(jié)果選用抗生素。
6.糖皮質(zhì)激素對(duì)需住院治療的急性加重期患者可考慮口服潑尼松龍30～40mg/d，
也可靜脈給予甲潑尼龍40mg～80rag每日一次。
連續(xù)5～7天。
7.祛痰劑溴己新8～16mg，每日3次;鹽酸氨溴索30mg，每日3次酌情選用。
以上全面的為大家介紹了慢阻肺藥物治療方法和注意事項(xiàng)，為了患者的身體得到及時(shí)的恢復(fù)，為了慢阻肺的治療有很好的效果，需要患者注意一定要遵醫(yī)囑用藥并且進(jìn)行全面的護(hù)理保健。
