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房顫怎樣進(jìn)行診斷

發(fā)布時(shí)間: 2017-11-06 15:27:12

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房顫怎樣進(jìn)行診斷呢,這方面的知識(shí)大家有必要來(lái)了解一下,畢竟這種疾病在我們生活中也是比較常見(jiàn)的,房顫的診斷需根據(jù)患者病史、臨床表現(xiàn)、體格檢查多方面進(jìn)行確診,房顫可通過(guò)X線(xiàn)胸片、心臟超聲、心電圖檢查、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)檢查得知,下面我們看看詳細(xì)介紹。

一、房顫的臨床表現(xiàn)

房顫的臨床表現(xiàn)多樣。大多數(shù)患者有心悸、呼吸困難、胸痛、疲乏、頭暈和黑矇等癥狀。房顫患者的癥狀與發(fā)作時(shí)的心室率、心功能、伴隨的疾病、房顫持續(xù)時(shí)間以及患者感知癥狀的敏感性等多種因素有關(guān)。永久性房顫患者的癥狀隨著時(shí)間的延長(zhǎng)逐漸減弱甚至消失。部分房顫患者無(wú)任何癥狀,有些在發(fā)生房顫的嚴(yán)重并發(fā)癥如卒中、栓塞或心力衰竭時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。

二、病史和體格檢查

房顫的診斷依據(jù)包括病史和體格檢查,需要至少一張單導(dǎo)心電圖予以證實(shí)。對(duì)房顫患者的初次評(píng)估包括判斷房顫的類(lèi)型,明確原因,尋找與房顫有關(guān)的心臟和心臟以外因素,以及以前診治的情況。如評(píng)價(jià)患者是否存在高血壓、瓣膜病等基礎(chǔ)心臟病和甲狀腺疾病。體格檢查發(fā)現(xiàn)心音強(qiáng)弱不等、心律不齊、脈搏短絀常提示存在房顫。

三、輔助檢查

在初步評(píng)估中,所有房顫患者需要接受心臟超聲檢查,評(píng)價(jià)左房和左室內(nèi)徑以及室壁厚度,并除外瓣膜病、心肌病和心包疾病。評(píng)估左室收縮和舒張功能有助于指導(dǎo)抗心律失常和抗凝治療的方案。經(jīng)食道超聲檢查可發(fā)現(xiàn)左房?jī)?nèi)的血栓。X線(xiàn)胸片能評(píng)價(jià)心臟大小和肺臟情況。

四、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)

懷疑心肌缺血的患者在應(yīng)用Ic類(lèi)抗心律失常藥物前應(yīng)接受運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)檢查。運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)還可評(píng)價(jià)持續(xù)或永久性房顫患者在活動(dòng)時(shí)的室率控制情況。

五、心電圖表現(xiàn)

房顫時(shí)心電圖表現(xiàn)為P波消失,代之以大小、形態(tài)及時(shí)限均不規(guī)則的顫動(dòng)波,心室率大多不規(guī)整。

心房顫動(dòng)是最常見(jiàn)的一種心律失常,也是缺血性腦卒中的主要病因之一,尤其是老年人,近年來(lái)對(duì)于房顫的治療得到了很大的重視,預(yù)防為主的治療措施使腦卒中發(fā)病率有所下降,但房顫在心律失常的治療中仍是最薄弱環(huán)節(jié),房顫的治療有三個(gè)主要目標(biāo):控制心室率、轉(zhuǎn)率和維持竇性心律、以及預(yù)防血栓栓塞的發(fā)生。

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房顫怎么診斷效果最好呢,這個(gè)問(wèn)題受到了很多人的關(guān)注,心房顫動(dòng)簡(jiǎn)稱(chēng)房顫,是一種十分常見(jiàn)的心律失常,常發(fā)生于原有心血管疾病者,常見(jiàn)于風(fēng)心病、冠心... [查看更多]

精彩問(wèn)答

  • 糖尿病并發(fā)癥有房顫嗎

    糖尿病可能引發(fā)一系列并發(fā)癥,其中包括心血管疾病。然而,房顫雖然是心臟疾病的一種常見(jiàn)表現(xiàn),并不直接等同于糖尿病的并發(fā)癥。糖尿病患者出現(xiàn)房顫的風(fēng)險(xiǎn)可能受到多種因素的影響,如高血壓、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化等心血管疾病。除此之外,房顫還可能由甲狀腺功能亢進(jìn)、電解質(zhì)失衡以及某些藥物或化學(xué)物質(zhì)引發(fā)。評(píng)估糖尿病患者的房顫風(fēng)險(xiǎn)時(shí),應(yīng)綜合考慮患者的整體健康狀況和其他潛在病因。對(duì)于疑似房顫的患者,建議盡快尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)療建議。同時(shí),糖尿病患者應(yīng)積極控制血糖水平,保持健康生活方式和定期體檢,以預(yù)防并減少并發(fā)癥的發(fā)生。為了保障健康,建議糖尿病患者定期進(jìn)行心臟健康檢查,以及早發(fā)現(xiàn)并處理任何可能的并發(fā)癥。

  • 糖尿病對(duì)房顫有影響嗎

    糖尿病對(duì)心房顫動(dòng)是否有影響,需視具體情況而定。若糖尿病病程較短,血糖控制良好且無(wú)其他不適癥狀,通常不會(huì)對(duì)心臟造成顯著影響。然而,對(duì)于病程較長(zhǎng)、血糖控制不佳的糖尿病患者,特別是年齡較大者,糖尿病可能使血液粘稠,增加血栓形成風(fēng)險(xiǎn),從而可能誘發(fā)心房顫動(dòng)。為降低風(fēng)險(xiǎn),建議糖尿病患者合理飲食,避免高糖高脂食品,保證充足休息,并積極配合醫(yī)生治療。

  • 糖尿病做房顫恢復(fù)快嗎

    糖尿病患者發(fā)生房顫時(shí),恢復(fù)速度取決于具體情況。若患者處于高血糖狀態(tài)引發(fā)急性心房顫動(dòng),通過(guò)積極治療原發(fā)病并控制血糖,通??奢^快恢復(fù)。然而,若高血糖狀態(tài)持續(xù)未得到處理,導(dǎo)致慢性心房顫動(dòng),則恢復(fù)較慢,且可能無(wú)法完全恢復(fù)正常。糖尿病患者需重視血糖控制,注意飲食清淡,避免高糖食物,充分休息并遵醫(yī)囑定期復(fù)查,以了解病情發(fā)展,促進(jìn)康復(fù)。

  • 房顫糖尿病能做手術(shù)嗎

    關(guān)于房顫糖尿病患者能否進(jìn)行手術(shù)的問(wèn)題,主要取決于具體情況。對(duì)于陣發(fā)性房顫患者,如果癥狀輕微且無(wú)明顯不適,可通過(guò)藥物治療,必要時(shí)可實(shí)施導(dǎo)管消融術(shù)。對(duì)于持續(xù)性房顫且病情嚴(yán)重影響生活和工作的情況,可以考慮心臟瓣膜修補(bǔ)術(shù)或置換術(shù)等治療。然而,對(duì)于存在嚴(yán)重腎功能不全、肝功能衰竭的患者,不建議進(jìn)行手術(shù),以免加重病情。患者日常需注意護(hù)理,定期復(fù)診,合理飲食,避免刺激性食物,保持良好心情,避免情緒激動(dòng)。

  • 糖尿病是房顫的并發(fā)癥嗎

    糖尿病與房顫兩者雖有關(guān)聯(lián),但并不構(gòu)成直接的并發(fā)癥關(guān)系。糖尿病是代謝性疾病,因血糖水平升高而引發(fā),與遺傳、飲食習(xí)慣及生活方式相關(guān),可能引發(fā)心血管疾病等其他健康問(wèn)題。房顫則是一種心律失常,表現(xiàn)為心房不規(guī)則收縮,雖可能增加中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn),但通常無(wú)明顯癥狀。兩者之間的聯(lián)系更多可能是共同存在的危險(xiǎn)因素如高血壓、高膽固醇等心血管疾病的潛在因素。糖尿病和房顫應(yīng)被視為兩個(gè)獨(dú)立問(wèn)題處理。糖尿病患者需控制血糖、保持健康體重和均衡飲食,運(yùn)動(dòng)適度;而有房顫風(fēng)險(xiǎn)的人則需定期檢查心臟狀況,遵循醫(yī)生建議并采取預(yù)防措施。

  • 糖尿病做房顫風(fēng)險(xiǎn)大嗎

    糖尿病患者的房顫風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。糖尿病作為一種代謝性疾病,若血糖控制不佳,可能導(dǎo)致身體各器官受損。房顫是常見(jiàn)的心律失常疾病,若患者病情輕微且得到及時(shí)治療,風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較?。坏舨∏閲?yán)重且未得到有效治療,引發(fā)并發(fā)癥,風(fēng)險(xiǎn)則會(huì)增大。建議糖尿病患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免盲目更改藥量,同時(shí)注意飲食,避免高糖食物。若感到不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)診治,以免延誤病情。糖尿病患者的房顫風(fēng)險(xiǎn)需引起重視。

  • 糖尿病引起房顫能自愈嗎

    糖尿病引起的房顫通常無(wú)法自愈,這屬于一種嚴(yán)重的心臟疾病。由于長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致心臟微血管病變,進(jìn)而引發(fā)心律失常。對(duì)于此類(lèi)患者,治療需以控制血糖為核心,采用降糖藥物如鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片等,并輔以抗凝藥物防止血栓形成。若病情嚴(yán)重,還需手術(shù)治療。同時(shí),患者日常應(yīng)注意飲食健康,避免刺激性食物,保持良好的心態(tài),避免情緒激動(dòng)。就醫(yī)診治是必要的,以免延誤病情。

  • 心房顫動(dòng)的癥狀

    要消除易患因素,轉(zhuǎn)復(fù)和維持竇性心律,預(yù)防復(fù)發(fā),控制心室率,預(yù)防栓塞并發(fā)癥,用抗心律失常的藥物,比如普萘洛爾,普羅帕酮。房顫癥狀主要是心悸,胸悶,心慌,嚴(yán)重的可能會(huì)有頭暈,暈厥,心絞痛,急性心衰,甚至急性肺水腫,部分可能會(huì)出現(xiàn)體循環(huán)動(dòng)脈栓塞,最常見(jiàn)的就是腦栓塞。還需要選擇抗凝藥或者應(yīng)用電除顫,人工心臟起搏裝置,導(dǎo)管射頻消融術(shù)或者是手術(shù)治療,外科迷宮手術(shù)等來(lái)治療此疾病。

  • 房顫服朱砂安心丸行怎么樣?

    該藥物為中成藥制劑,對(duì)心律失常有一定療效。然而,只能根據(jù)辨證和治療選擇藥物。最好在醫(yī)生的建議下購(gòu)買(mǎi)和使用。臨床上,房顫患者有時(shí)需要抗凝治療,也使用其他藥物,有時(shí)還使用預(yù)防中風(fēng)的藥物。我不建議長(zhǎng)期使用這種藥物。朱砂安神丸主要是鎮(zhèn)驚安神的作用,可以用來(lái)治療心慌,失眠多夢(mèng),但是如果是房顫的話(huà),服用這個(gè)藥物效果就不好了。房顫是指心律失常,主要見(jiàn)于老年人。如果發(fā)生房產(chǎn)的話(huà),一般服用一些轉(zhuǎn)復(fù)竇性心率的藥物,和控制心室率的藥物。比如β受體阻滯劑,鈣通道拮抗劑等。

  • 有焦慮癥會(huì)引起房顫嗎

    焦慮癥通常不會(huì)直接引起房顫,但若患者本身存在心臟疾病,如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,或長(zhǎng)期服用某些抗抑郁藥和抗精神病藥,可能會(huì)增加房顫的風(fēng)險(xiǎn)。建議患者在日常生活中保持良好心態(tài),避免過(guò)度緊張和焦慮,同時(shí)注意合理飲食,補(bǔ)充身體所需營(yíng)養(yǎng),并及時(shí)就醫(yī)檢查和治療,以防病情加重。

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