骨髓增生起病多隱襲，以男性中老年多見，約百分之七十病例50歲以上。兒童少見，但近年青少年發(fā)病亦有增加。臨床表現(xiàn)多樣化，缺乏特殊表現(xiàn)，常以貧血、出血和感染就診，部分病人可無癥狀，在體檢過程中被發(fā)現(xiàn)，那么，骨髓增生異常綜合征吃什么藥效果最好？
1、雄性激素
康力龍對核型正常的RA有效。
達(dá)那唑?qū)盗垷o效者可能有效，對血小板減少有效。治療有效后血紅蛋白、粒細(xì)胞及血小板數(shù)量增加。
2、腎上腺皮質(zhì)激素
對MDS合并自身免疫性疾病，如自身免疫性溶血性貧血、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、大血管炎或純紅細(xì)胞再生障礙性貧血有效。劑量為：強(qiáng)的松每日40～60mg，用藥3-4周后血象好轉(zhuǎn)，對造血細(xì)胞形態(tài)異常無作用。
3、誘導(dǎo)分化劑
(1)維甲酸：體外實(shí)驗(yàn)顯示維甲酸有抑制惡性克隆生長或促使白血病細(xì)胞分化作用。常用劑量為20-60mg/(m^2·d)，療程1-3個月;有人主張小劑量長療程療法，10--20mg/(m^2·d)，3-6個月，效果可能更好。ATRA+EPO是治療低、中危MDS的一種有效的、能耐受的治療方案。
耐受性差時可減量，使患者能耐受長期治療，從而取得更好的療效
(2)1.25(OH)2D3：2μg/d，至少用12周，與維甲酸合用可能效果更好?？梢种萍?xì)胞增殖、促進(jìn)分化和調(diào)節(jié)免疫功能，并有抗骨髓纖維化作用。
(3)維生素K類：Menatetrenone是維生素K2的衍生物，具有促分化作用，并促M(fèi)DS的原始細(xì)胞凋亡，血象改善，無不良反應(yīng)。是治療MDS-RA的有效藥物。
(4)砷劑：對白血病細(xì)胞有抑制生長與促凋亡作用，小劑量砷劑有誘導(dǎo)分化作用，對部分患者有效。
