房顫怎么治療?很多人都患有房顫這種疾病，尤其是在目前房顫的發(fā)生率趨于年輕化，因?yàn)樯?、工作壓力過(guò)大導(dǎo)致的。那么房顫一旦發(fā)生，該怎么處理呢?有什么治療的方法，下面我們一起來(lái)學(xué)習(xí)一下關(guān)于房顫的治療。
房顫治療方法它從策略上和技術(shù)上分為兩個(gè)方面：
第一，從治療策略來(lái)講，我們要不要把房顫轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律的問(wèn)題，如果有方法把房顫轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律，或者阻止房顫的復(fù)發(fā)，應(yīng)該來(lái)說(shuō)，這是我們最終的目標(biāo)，這樣就可以讓病人得到較為理想的生活質(zhì)量，也避免了并發(fā)癥的發(fā)生。
前一段有一個(gè)試驗(yàn)想說(shuō)明一個(gè)問(wèn)題，如果方法不是很好，比如使用藥物方法控制房顫，阻止其復(fù)發(fā)，最后結(jié)果并不見得很理想，并且很容易復(fù)發(fā)，藥物有一定副作用，最終結(jié)果對(duì)病人并不見得很有利。因此在沒有很好的技術(shù)條件的情況下，是維持竇性心律還是控制心室率，要看病人實(shí)際的狀況和我們能夠采取手段。如果病人的實(shí)際狀況比較容易控制在竇性心律下，那我們應(yīng)該盡量去恢復(fù)其竇性心律;如果有很好的適應(yīng)癥，我們采取某種手段，比如射頻消融，能夠把它轉(zhuǎn)變成竇性心律，可以不讓它復(fù)發(fā)，那么我們最好去這樣做。但是某些病人，年紀(jì)比較大，心臟狀況也不是很好，心房也很大，或者在基層沒有辦法去根治房顫，我們最好采取控制心室率。所以治療策略，取決于病人的情況和醫(yī)療的技術(shù)條件。
第二，從技術(shù)上角度來(lái)講，到底用藥物、射頻還是起搏?優(yōu)選哪種方法?就此我們?cè)?jīng)討論過(guò)優(yōu)化方案的問(wèn)題，這個(gè)問(wèn)題同樣的也取決于醫(yī)生掌握這個(gè)技術(shù)的水平?，F(xiàn)在國(guó)內(nèi)有不同的觀點(diǎn)，有人認(rèn)為射頻消融可以作為一線治療的方法，我覺得這個(gè)方法在某些情況下是很對(duì)的，比如說(shuō)，在某些特定的情況下，可以把它作為首選，比如特發(fā)性房顫，射頻消融治療效果可能是最好的，我們就積極推薦給病人。
但是實(shí)際情況下，目前就大部分房顫患者而言，射頻消融作為首選，還是有爭(zhēng)議的。因此，恐怕我們還要綜合病人的自身情況，采取多種治療措施，如控制原發(fā)性心臟病，應(yīng)用抗心律失常藥物等，在這個(gè)基礎(chǔ)上，如果病情能得到良好的控制，能夠維持相當(dāng)一段時(shí)間，然后這種情況下，我們?cè)賹ふ也扇〗槿胫委煹臋C(jī)會(huì)。
房顫的治療有藥物方法，有手術(shù)方法，具體選用哪個(gè)方法，除了患者自己衡量外，還要醫(yī)生根據(jù)患者本身病情進(jìn)行考慮。房顫的治療方法很多，所以各位患者不必過(guò)度擔(dān)心，只要積極治療，一般不會(huì)有大的問(wèn)題。
要消除易患因素，轉(zhuǎn)復(fù)和維持竇性心律，預(yù)防復(fù)發(fā)，控制心室率，預(yù)防栓塞并發(fā)癥，用抗心律失常的藥物，比如普萘洛爾，普羅帕酮。房顫癥狀主要是心悸，胸悶，心慌，嚴(yán)重的可能會(huì)有頭暈，暈厥，心絞痛，急性心衰，甚至急性肺水腫，部分可能會(huì)出現(xiàn)體循環(huán)動(dòng)脈栓塞，最常見的就是腦栓塞。還需要選擇抗凝藥或者應(yīng)用電除顫，人工心臟起搏裝置，導(dǎo)管射頻消融術(shù)或者是手術(shù)治療，外科迷宮手術(shù)等來(lái)治療此疾病。
該藥物為中成藥制劑，對(duì)心律失常有一定療效。然而，只能根據(jù)辨證和治療選擇藥物。最好在醫(yī)生的建議下購(gòu)買和使用。臨床上，房顫患者有時(shí)需要抗凝治療，也使用其他藥物，有時(shí)還使用預(yù)防中風(fēng)的藥物。我不建議長(zhǎng)期使用這種藥物。朱砂安神丸主要是鎮(zhèn)驚安神的作用，可以用來(lái)治療心慌，失眠多夢(mèng)，但是如果是房顫的話，服用這個(gè)藥物效果就不好了。房顫是指心律失常，主要見于老年人。如果發(fā)生房產(chǎn)的話，一般服用一些轉(zhuǎn)復(fù)竇性心率的藥物，和控制心室率的藥物。比如β受體阻滯劑，鈣通道拮抗劑等。
焦慮癥通常不會(huì)直接引起房顫，但若患者本身存在心臟疾病，如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，或長(zhǎng)期服用某些抗抑郁藥和抗精神病藥，可能會(huì)增加房顫的風(fēng)險(xiǎn)。建議患者在日常生活中保持良好心態(tài)，避免過(guò)度緊張和焦慮，同時(shí)注意合理飲食，補(bǔ)充身體所需營(yíng)養(yǎng)，并及時(shí)就醫(yī)檢查和治療，以防病情加重。
抑郁焦慮癥，包括抑郁癥和焦慮癥，可能會(huì)導(dǎo)致心律失常，進(jìn)而引發(fā)房顫。抑郁癥以情緒低落和興趣減退為主要癥狀，可通過(guò)藥物如鹽酸舍曲林片和認(rèn)知行為療法緩解。焦慮癥表現(xiàn)為廣泛性焦慮，與遺傳和神經(jīng)因素相關(guān)，可通過(guò)勞拉西泮片等藥物治療。然而，若病情嚴(yán)重并伴有心臟并發(fā)癥如心肌缺血或心力衰竭，房顫風(fēng)險(xiǎn)增加，需及時(shí)就醫(yī)，使用抗凝藥物如華法林鈉片治療。日常生活中應(yīng)保持清淡飲食，避免辛辣刺激食物，以減輕病情。
夜尿多和房顫可能有一定關(guān)聯(lián)，但也可能沒有直接聯(lián)系。房顫導(dǎo)致心臟泵血功能下降，腎臟灌注不足，腎小球?yàn)V過(guò)率降低，引起體內(nèi)水分潴留和尿量增多。同時(shí)，慢性腎炎等疾病也會(huì)減弱腎小管重吸收能力，導(dǎo)致夜尿增多。大量飲水或攝入高水分食物同樣會(huì)增加尿量。然而，對(duì)于老年人，隨著年齡增長(zhǎng)，膀胱括約肌功能減退，可能導(dǎo)致壓力性尿失禁和尿頻；前列腺增生癥也會(huì)引起尿道狹窄，增加排尿阻力，導(dǎo)致尿不盡。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)以明確診斷。
心房顫動(dòng)引發(fā)的腦梗死治療方法包括藥物和手術(shù)兩種方式。藥物治療主要針對(duì)不同病因，如高血壓可服用降壓藥，高脂血癥可口服降脂藥，同時(shí)抗凝藥物也是常用選擇。對(duì)于病情嚴(yán)重的患者，手術(shù)治療如頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)、支架植入術(shù)是必要的。日常生活中需保持良好的生活習(xí)慣，避免過(guò)度勞累，飲食健康為重，注意均衡飲食，少吃油膩食物，多攝入水果蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白，一旦出現(xiàn)不適應(yīng)立即就醫(yī)處理。
平均心率正常并不代表不會(huì)發(fā)生房顫。心房顫動(dòng)的發(fā)生受多種因素影響，不能簡(jiǎn)單通過(guò)平均心率來(lái)判斷。生理性因素和藥物影響可能導(dǎo)致偶爾心率偏高，但通常不會(huì)引起房顫。然而，在存在甲狀腺功能亢進(jìn)癥或冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病等疾病的情況下，心率異?？赡苷T發(fā)房顫。建議保持良好心態(tài)，規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累和精神緊張。飲食清淡，多攝入新鮮蔬菜水果，少食辛辣刺激食物。定期體檢有助于了解健康狀況，預(yù)防心房顫動(dòng)的發(fā)生。
患有心房顫動(dòng)和腦梗死的患者可以通過(guò)一般治療、藥物治療和手術(shù)治療等方式來(lái)處理。輕微病情下，臥床休息和清淡飲食是關(guān)鍵，避免辛辣和冷食。嚴(yán)重病情下，醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗凝血藥物和輔助藥物治療。對(duì)于進(jìn)展迅速的病情，開顱減壓術(shù)或腦組織切除術(shù)是必要的。在日常生活中，定期復(fù)查，關(guān)注身體恢復(fù)情況至關(guān)重要，如有不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以免病情延誤。
心房顫動(dòng)腦梗死的治療方法包括一般治療、藥物治療和手術(shù)治療。在病情不是很嚴(yán)重的情況下，良好的作息習(xí)慣和健康飲食能幫助改善狀況。而肢體麻木等癥狀則需要服用藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片進(jìn)行治療，同時(shí)也可考慮降脂藥物的輔助。對(duì)于嚴(yán)重病情，手術(shù)治療如頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或支架植入術(shù)是有效手段。中醫(yī)治療和康復(fù)訓(xùn)練也可作為輔助緩解措施。及時(shí)就醫(yī)診治是關(guān)鍵，以免延誤病情。
腎性高血壓可能會(huì)導(dǎo)致房顫，患者若存在腎臟病變會(huì)使血容量增加，腎素-血管緊張素系統(tǒng)異常進(jìn)而導(dǎo)致血壓升高，誘發(fā)心律失常。然而，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病可引起心臟部位受損，甲狀腺功能亢進(jìn)癥會(huì)使交感神經(jīng)興奮，而其他疾病如急性心肌梗死、風(fēng)濕性心臟病也可能引發(fā)房顫。需要及時(shí)就醫(yī)治療，飲食上應(yīng)注意清淡少鹽少油，避免高油高鹽食物。
