在生活中不幸患上房顫的患者越來越多,有人就會(huì)擔(dān)心房顫會(huì)傳染嗎?這個(gè)答案是否定的,房顫雖然致病因素很多,但它沒有傳染性。生活中有些人在不知不覺中就得了房顫,很多患者對(duì)此非常關(guān)心,到底為什么會(huì)得房顫呢?
導(dǎo)致房顫的原因很多,所有能對(duì)心房肌產(chǎn)生影響,導(dǎo)致心房擴(kuò)張、心房肌增生、缺血、纖維化、炎癥浸潤(rùn)、滲出等改變的疾病都是房顫的病因。房顫是各種病因?qū)е碌暮蠊渲幸恍┌l(fā)病機(jī)制仍然不清。一般來說,男性發(fā)病率高于女性;老年人多于年輕人。絕大多數(shù)患者有器質(zhì)性心臟病或全身器質(zhì)性疾病,約有15%既沒有器質(zhì)性心臟病,也沒有其他常見的促發(fā)原因,稱為孤立性房顫。
大量的統(tǒng)計(jì)資料表明,高血壓性心臟病、冠心病和風(fēng)濕性心臟病是房顫的三大主要病因,約占房顫病因的75%以上。
多數(shù)房顫患者是由高血壓引起的左室肥厚導(dǎo)致心房壓力增高,久而久之產(chǎn)生心房結(jié)構(gòu)和功能改變。其它常見的導(dǎo)致房顫的器質(zhì)性心臟病包括:缺血性心臟病、心力衰竭、二尖瓣疾病、肥厚性心肌病、擴(kuò)張性心肌病等;另一些少見的原因包括限制性心肌病、心肌淀粉樣變性、縮窄性心包炎和心臟腫瘤等;先天性心臟病如房間隔缺損和室間隔缺損。肺部和肺血管疾病如慢性肺源性心臟病、嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓也常合并房顫。
在甲狀腺功能亢進(jìn)患者,由于過量的甲狀腺激素對(duì)心房肌的毒性作用,房顫發(fā)生率約為12%~18%,有時(shí)房顫是甲亢患者的首發(fā)表現(xiàn),因此發(fā)現(xiàn)房顫后應(yīng)及時(shí)檢測(cè)甲狀腺功能。肥胖和阻塞性睡眠呼吸暫停常如影相隨,同時(shí)也是導(dǎo)致房顫的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
房顫可以由心動(dòng)過速誘發(fā),這類患者常有房室結(jié)折返性心動(dòng)過速或預(yù)激綜合征,如果曾經(jīng)有過開始心跳規(guī)律但明顯加快,之后出現(xiàn)心跳不規(guī)律,或者心電圖可見預(yù)激波,應(yīng)想到可能是心動(dòng)過速誘發(fā)房顫。病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者也可以發(fā)生房顫,可能會(huì)交替出現(xiàn)心動(dòng)過緩、心動(dòng)過速現(xiàn)象。
少數(shù)患者在年輕時(shí)甚至十多歲就發(fā)作房顫,常有房顫家族史,一般發(fā)病越早,和基因變異的關(guān)系就越大。
部分導(dǎo)致房顫的原因是暫時(shí)或可逆的。常見的暫時(shí)性原因包括情緒激動(dòng)、運(yùn)動(dòng)、飲酒、過度勞累、吸煙、心臟或胸部的外科手術(shù)、心肌梗死、心包炎、心肌炎、肺動(dòng)脈栓塞等,消除了這些因素之后,房顫可能會(huì)消失,或者很長(zhǎng)時(shí)間不再發(fā)作。
綜上所述,房顫的發(fā)生有許多不同的原因,但被傳染得病這個(gè)原因是不存在的,所以大家不用擔(dān)心傳染的問題。對(duì)于房顫的治療也有很多,在房顫初期,盡可能明確病因,針對(duì)病因進(jìn)行治療,可以預(yù)防房顫發(fā)生,而且能使房顫得到更好的控制。
糖尿病可能引發(fā)一系列并發(fā)癥,其中包括心血管疾病。然而,房顫雖然是心臟疾病的一種常見表現(xiàn),并不直接等同于糖尿病的并發(fā)癥。糖尿病患者出現(xiàn)房顫的風(fēng)險(xiǎn)可能受到多種因素的影響,如高血壓、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化等心血管疾病。除此之外,房顫還可能由甲狀腺功能亢進(jìn)、電解質(zhì)失衡以及某些藥物或化學(xué)物質(zhì)引發(fā)。評(píng)估糖尿病患者的房顫風(fēng)險(xiǎn)時(shí),應(yīng)綜合考慮患者的整體健康狀況和其他潛在病因。對(duì)于疑似房顫的患者,建議盡快尋求專業(yè)醫(yī)療建議。同時(shí),糖尿病患者應(yīng)積極控制血糖水平,保持健康生活方式和定期體檢,以預(yù)防并減少并發(fā)癥的發(fā)生。為了保障健康,建議糖尿病患者定期進(jìn)行心臟健康檢查,以及早發(fā)現(xiàn)并處理任何可能的并發(fā)癥。
糖尿病對(duì)心房顫動(dòng)是否有影響,需視具體情況而定。若糖尿病病程較短,血糖控制良好且無(wú)其他不適癥狀,通常不會(huì)對(duì)心臟造成顯著影響。然而,對(duì)于病程較長(zhǎng)、血糖控制不佳的糖尿病患者,特別是年齡較大者,糖尿病可能使血液粘稠,增加血栓形成風(fēng)險(xiǎn),從而可能誘發(fā)心房顫動(dòng)。為降低風(fēng)險(xiǎn),建議糖尿病患者合理飲食,避免高糖高脂食品,保證充足休息,并積極配合醫(yī)生治療。
糖尿病患者發(fā)生房顫時(shí),恢復(fù)速度取決于具體情況。若患者處于高血糖狀態(tài)引發(fā)急性心房顫動(dòng),通過積極治療原發(fā)病并控制血糖,通??奢^快恢復(fù)。然而,若高血糖狀態(tài)持續(xù)未得到處理,導(dǎo)致慢性心房顫動(dòng),則恢復(fù)較慢,且可能無(wú)法完全恢復(fù)正常。糖尿病患者需重視血糖控制,注意飲食清淡,避免高糖食物,充分休息并遵醫(yī)囑定期復(fù)查,以了解病情發(fā)展,促進(jìn)康復(fù)。
關(guān)于房顫糖尿病患者能否進(jìn)行手術(shù)的問題,主要取決于具體情況。對(duì)于陣發(fā)性房顫患者,如果癥狀輕微且無(wú)明顯不適,可通過藥物治療,必要時(shí)可實(shí)施導(dǎo)管消融術(shù)。對(duì)于持續(xù)性房顫且病情嚴(yán)重影響生活和工作的情況,可以考慮心臟瓣膜修補(bǔ)術(shù)或置換術(shù)等治療。然而,對(duì)于存在嚴(yán)重腎功能不全、肝功能衰竭的患者,不建議進(jìn)行手術(shù),以免加重病情。患者日常需注意護(hù)理,定期復(fù)診,合理飲食,避免刺激性食物,保持良好心情,避免情緒激動(dòng)。
糖尿病與房顫兩者雖有關(guān)聯(lián),但并不構(gòu)成直接的并發(fā)癥關(guān)系。糖尿病是代謝性疾病,因血糖水平升高而引發(fā),與遺傳、飲食習(xí)慣及生活方式相關(guān),可能引發(fā)心血管疾病等其他健康問題。房顫則是一種心律失常,表現(xiàn)為心房不規(guī)則收縮,雖可能增加中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn),但通常無(wú)明顯癥狀。兩者之間的聯(lián)系更多可能是共同存在的危險(xiǎn)因素如高血壓、高膽固醇等心血管疾病的潛在因素。糖尿病和房顫應(yīng)被視為兩個(gè)獨(dú)立問題處理。糖尿病患者需控制血糖、保持健康體重和均衡飲食,運(yùn)動(dòng)適度;而有房顫風(fēng)險(xiǎn)的人則需定期檢查心臟狀況,遵循醫(yī)生建議并采取預(yù)防措施。
糖尿病患者的房顫風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。糖尿病作為一種代謝性疾病,若血糖控制不佳,可能導(dǎo)致身體各器官受損。房顫是常見的心律失常疾病,若患者病情輕微且得到及時(shí)治療,風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較?。坏舨∏閲?yán)重且未得到有效治療,引發(fā)并發(fā)癥,風(fēng)險(xiǎn)則會(huì)增大。建議糖尿病患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免盲目更改藥量,同時(shí)注意飲食,避免高糖食物。若感到不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)診治,以免延誤病情。糖尿病患者的房顫風(fēng)險(xiǎn)需引起重視。
糖尿病引起的房顫通常無(wú)法自愈,這屬于一種嚴(yán)重的心臟疾病。由于長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致心臟微血管病變,進(jìn)而引發(fā)心律失常。對(duì)于此類患者,治療需以控制血糖為核心,采用降糖藥物如鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片等,并輔以抗凝藥物防止血栓形成。若病情嚴(yán)重,還需手術(shù)治療。同時(shí),患者日常應(yīng)注意飲食健康,避免刺激性食物,保持良好的心態(tài),避免情緒激動(dòng)。就醫(yī)診治是必要的,以免延誤病情。
要消除易患因素,轉(zhuǎn)復(fù)和維持竇性心律,預(yù)防復(fù)發(fā),控制心室率,預(yù)防栓塞并發(fā)癥,用抗心律失常的藥物,比如普萘洛爾,普羅帕酮。房顫癥狀主要是心悸,胸悶,心慌,嚴(yán)重的可能會(huì)有頭暈,暈厥,心絞痛,急性心衰,甚至急性肺水腫,部分可能會(huì)出現(xiàn)體循環(huán)動(dòng)脈栓塞,最常見的就是腦栓塞。還需要選擇抗凝藥或者應(yīng)用電除顫,人工心臟起搏裝置,導(dǎo)管射頻消融術(shù)或者是手術(shù)治療,外科迷宮手術(shù)等來治療此疾病。
該藥物為中成藥制劑,對(duì)心律失常有一定療效。然而,只能根據(jù)辨證和治療選擇藥物。最好在醫(yī)生的建議下購(gòu)買和使用。臨床上,房顫患者有時(shí)需要抗凝治療,也使用其他藥物,有時(shí)還使用預(yù)防中風(fēng)的藥物。我不建議長(zhǎng)期使用這種藥物。朱砂安神丸主要是鎮(zhèn)驚安神的作用,可以用來治療心慌,失眠多夢(mèng),但是如果是房顫的話,服用這個(gè)藥物效果就不好了。房顫是指心律失常,主要見于老年人。如果發(fā)生房產(chǎn)的話,一般服用一些轉(zhuǎn)復(fù)竇性心率的藥物,和控制心室率的藥物。比如β受體阻滯劑,鈣通道拮抗劑等。
焦慮癥通常不會(huì)直接引起房顫,但若患者本身存在心臟疾病,如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,或長(zhǎng)期服用某些抗抑郁藥和抗精神病藥,可能會(huì)增加房顫的風(fēng)險(xiǎn)。建議患者在日常生活中保持良好心態(tài),避免過度緊張和焦慮,同時(shí)注意合理飲食,補(bǔ)充身體所需營(yíng)養(yǎng),并及時(shí)就醫(yī)檢查和治療,以防病情加重。