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骨髓增生異常綜合征適合用什么方法

發(fā)布時間: 2017-09-29 11:44:30

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骨髓增生異常綜合征是常見的一種疾病,患者通常會出現(xiàn)嚴重的貧血,需要頻繁輸血。而且這種病癥給患者帶來了很大的危害。但是在大多數(shù)情況下,這種疾病最終還會導致患者發(fā)展成由于骨髓的造血功能衰竭所引起的血細胞減少癥。骨髓增生異常綜合征適合用什么方法那么骨髓增生異常綜合征適合用什么方法呢?那就一起來了解一下。

一、支持治療

當患者有明顯貧血或伴心、肺疾患時,可輸紅細胞。RA和RA-S常因反復輸血造成鐵負荷增加。在有出血和感染時,可輸入血小板和應用抗生素。預防性輸注粒細胞和血小板對MDS患者無明確療效。

二、維生素治療

部分RA-S對維生素B6治療有效,200~500mg/日靜滴,可使網(wǎng)織紅細胞升高,輸血量減少。

三、腎上腺皮質(zhì)激素

約10~15%MDS患者,應用腎上腺皮質(zhì)激素治療后,外周血細胞計數(shù)明顯上升,但皮質(zhì)激素治療帶來的易感染,血糖升高等副作用不容忽視。

四、分化誘導劑

MDS患者惡性克隆中的某些細胞仍保留分化潛能,一些藥物能誘導瘤細胞分化。目前常用的有1,25雙羥維生素D3,2μg/d口服,用藥至少12周。骨髓增生異常綜合征適合用什么方法或用維生素D330~60萬單位肌注,每日一次,8~28周。在用藥中部分患者血象改善。

該類藥物可引起威脅生命的嚴重高血鈣,故應嚴密監(jiān)測血鈣變化。13-順式維甲酸在體外培養(yǎng)中有誘導分化作用,但臨床應用不理想,國內(nèi)多采用全反式維甲酸20mg每日三次口服。小劑量阿糖胞苷對髓性白血病有分化誘導作用,目前已用于MDS,特別是RAEB和RAEB-T,緩解率約30%,10~20mg/m2/d皮下注射,7~21天。但小劑量阿糖胞苷對骨髓的抑制作用仍不能忽視,約15%患者死亡與藥物相關。

五、雄激素

炔睪醇(danazol)是目前最常用的男性激素,600~800mgd,持續(xù)2~4月,但無確切療效。有報道認為男性激素有加速向急性白血病轉(zhuǎn)化的可能。骨髓增生異常綜合征適合用什么方法

六、聯(lián)合化療

就多數(shù)MDS而言,常規(guī)的抗白血病治療無益。MDS對化療耐受性低,治療療效差,即使獲得緩解,緩解期也短。若病人年齡小于50歲,處于RAEB-T臨床狀態(tài)好,可酌情用常規(guī)化療。

通過上述大家應該都了解了。骨髓增生異常綜合征是不能小視的,因為這種病癥給人的身心帶來了很大的危害。所以患者一定要及時治療,以免耽誤病情。

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