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確診骨髓增生異常綜合征需要做哪些

發(fā)布時(shí)間: 2017-09-28 15:46:04

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確診骨髓增生異常綜合征需要做哪些?這個(gè)問題對于確診骨髓增生異常綜合征患者和家屬是迫切想了解知道的,既然已經(jīng)確診了這個(gè)疾病,那么我們只有做到配合醫(yī)院治療,同時(shí)注意生活調(diào)理,對于疾病的恢復(fù)才是有利的,那么,下面我們就一起來了解一下確診骨髓增生異常綜合征需要做哪些吧!

一、醫(yī)院治療方面:

1、支持治療

當(dāng)患者有明顯貧血或伴心、肺疾患時(shí),可輸紅細(xì)胞。確診骨髓增生異常綜合征需要做哪些RA和RA-S常因反復(fù)輸血造成鐵負(fù)荷增加。在有出血和感染時(shí),可輸入血小板和應(yīng)用抗生素。預(yù)防性輸注粒細(xì)胞和血小板對MDS患者無明確療效。

2、維生素治療

部分RA-S對維生素B6治療有效,200~500mg/日靜滴,可使網(wǎng)織紅細(xì)胞升高,輸血量減少。

3、腎上腺皮質(zhì)激素

約百分之10~百分之15MDS患者,應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素治療后,外周血細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯上升,但皮質(zhì)激素治療帶來的易感染,血糖升高等副作用不容忽視。

4、分化誘導(dǎo)劑

MDS患者惡性克隆中的某些細(xì)胞仍保留分化潛能,一些藥物能誘導(dǎo)瘤細(xì)胞分化。目前常用的有1,25雙羥維生素D3,2μg/d口服,用藥至少12周。確診骨髓增生異常綜合征需要做哪些或用維生素D330~60萬單位肌注,每日一次,8~28周。在用藥中部分患者血象改善。該類藥物可引起威脅生命的嚴(yán)重高血鈣,故應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測血鈣變化。13-順式維甲酸在體外培養(yǎng)中有誘導(dǎo)分化作用,但臨床應(yīng)用不理想,國內(nèi)多采用全反式維甲酸20mg每日三次口服。小劑量阿糖胞苷對髓性白血病有分化誘導(dǎo)作用,目前已用于MDS,特別是RAEB和RAEB-T,緩解率約百分之30,10~20mg/m2/d皮下注射,7~21天。但小劑量阿糖胞苷對骨髓的抑制作用仍不能忽視,約百分之15患者死亡與藥物相關(guān)。

5、雄激素

炔睪醇(danazol)是目前最常用的男性激素,600~800mgd,持續(xù)2~4月,但無確切療效。有報(bào)道認(rèn)為男性激素有加速向急性白血病轉(zhuǎn)化的可能。

6、聯(lián)合化療

就多數(shù)MDS而言,常規(guī)的抗白血病治療無益。MDS對化療耐受性低,治療療效差,即使獲得緩解,緩解期也短。確診骨髓增生異常綜合征需要做哪些若病人年齡小于50歲,處于RAEB-T臨床狀態(tài)好,可酌情用常規(guī)化療。

7、骨髓移植

當(dāng)年齡小于50歲,并處于RAEB或RAEB-T,有HLA同型供者,醫(yī)療條件允許,可考慮進(jìn)行同種異體骨髓移植。

二、生活調(diào)理方面:

1、注意營養(yǎng):合理調(diào)配飲食,對肉類,蛋類,新鮮蔬菜的攝取要全面,不要偏食

2、忌口,雞屬陽,動風(fēng)。MDS虛實(shí)夾雜,邪毒內(nèi)壅助火動風(fēng)之品宜忌。特別是陰虛火旺,出血,痰濕交阻者尤要注意。

3、冬蟲夏草燉鴨:冬蟲夏草5g,鴨75g,生姜3片,黃酒5g,水200ml,適加鹽油調(diào)味,文火燉兩小時(shí),飲湯食肉。確診骨髓增生異常綜合征需要做哪些治療MDS氣陰不足,神疲乏力,舌淡紅,脈細(xì)者。

4、精神調(diào)理:肝氣郁結(jié)與MDS的發(fā)病關(guān)系密切,有資料提出MDS發(fā)病前有長達(dá)半年以上的較嚴(yán)重的精神刺激,因此提倡虛懷若谷,胸襟開闊,提高修養(yǎng),在疾病調(diào)制的過程中易非常關(guān)鍵。

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