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苯丙酮尿癥的多種檢查方法介紹

發(fā)布時(shí)間: 2017-09-07 17:14:59

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苯丙酮尿癥的多種檢查方法是什么?很多的年輕人在懷孕期間總是不注意吃東西上的禁忌,但是在寶寶出生之后發(fā)現(xiàn)異常,非常擔(dān)心是苯丙酮尿癥這個(gè)疾病,但是不知道要怎么檢查,下面我們一起了解下吧!

(一)血苯丙氨酸測(cè)定

由于苯丙酮尿癥首先表現(xiàn)為血中苯丙氨酸濃度的升高,所以檢測(cè)血中苯丙氨酸濃度是診斷PKU的首選方法,一般血苯丙氨酸超過(guò)120mmol/L,判斷為陽(yáng)性,再做進(jìn)一步診斷,若能夠同時(shí)檢測(cè)血酪氨酸濃度更好,可分析苯丙氨酸與酪氨酸的比值,比值超過(guò)2判斷為陽(yáng)性,目前串聯(lián)質(zhì)譜可快速檢測(cè)苯丙氨酸與酪氨酸濃度,并自動(dòng)計(jì)算其比值,可降低假陽(yáng)性率或假陰性率。

(二)尿液蝶呤譜分析

由于四氫生物喋呤缺乏可在尿液中的喋呤譜反映出來(lái),故檢測(cè)尿液中喋呤譜,有助于PKU分型。

(三)血紅細(xì)胞二氫生物喋啶還原酶活性測(cè)定

由于部分患兒四氫生物喋呤缺乏是由于二氫生物喋啶還原酶活性缺乏引起,故測(cè)定血紅細(xì)胞二氫生物喋啶還原酶活性有利于二氫生物喋啶還原酶缺乏癥的診斷。

(四)頭顱核磁共振檢查

新生兒篩查診斷的患兒由于還未發(fā)病,無(wú)臨床癥狀,故一般不需要做頭顱核磁共振檢查。有臨床癥狀的患者,需要做頭顱核磁共振檢查,以便判斷大腦損傷情況。

苯丙酮尿癥有什么危害?

1.生長(zhǎng)發(fā)育遲緩

除軀體生長(zhǎng)發(fā)育遲緩?fù)猓饕憩F(xiàn)在智力發(fā)育遲緩。表現(xiàn)在智商低于同齡正常兒,生后4~9個(gè)月即可出現(xiàn)。重型者智商低于50,語(yǔ)言發(fā)育障礙尤為明顯,這些表現(xiàn)提示大腦發(fā)育障礙。

2.神經(jīng)精神表現(xiàn)

由于有腦萎縮而有小腦畸形,反復(fù)發(fā)作的抽搐,但隨年齡增大而減輕。肌張力增高,反射亢進(jìn)。常有興奮不安、多動(dòng)和異常行為。

3.皮膚毛發(fā)表現(xiàn)

皮膚常干燥,易有濕疹和皮膚劃痕癥。由于酪氨酸酶受抑,使黑色素合成減少,故患兒毛發(fā)色淡而呈棕色。

4.其他

由于苯丙氨酸羥化酶缺乏,苯丙氨酸從另一通路產(chǎn)生苯乳酸和苯乙酸增多,從汗液和尿中排出而有霉臭味(或鼠氣味)。

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