前列腺肉瘤檢查哪些項(xiàng)目呢?前列腺肉瘤對(duì)于多數(shù)人來(lái)說(shuō)都不算是熟悉的疾病,但是因?yàn)檫@種疾病的危害性十分大,因此我們還是很有必要去了解一些相關(guān)常識(shí)的,這樣會(huì)幫助我們減少疾病出現(xiàn)的危害,那么前列腺肉瘤檢查哪些項(xiàng)目呢?
前列腺肉瘤一般做什么檢查
前列腺肉瘤檢查
1.B超檢查:顯示前列腺體積增大向膀胱內(nèi)突出,包膜回聲不整齊或有缺損,其內(nèi)有實(shí)質(zhì)性低回升區(qū)。
2.CT:可見(jiàn)腫瘤壞死導(dǎo)致孤立的低密度區(qū)及膀胱、直腸、盆腔肌肉受累征象。
3.膀胱鏡檢查:膀胱因腫塊向內(nèi)壓迫造成膀胱容量減少,膀胱頸部、三角區(qū)由外向內(nèi)壓迫膀胱,呈外壓性腫塊。
4.膀胱尿道造影檢查:顯示膀胱和尿道受壓、變形、移位,膀胱頸部有巨大的突向膀胱內(nèi)的充盈缺損影。
5.IVU檢查:多數(shù)病人IVU常無(wú)明顯異常,若雙輸尿管下端受腫瘤壓迫,向上移位,則IVU表現(xiàn)為雙輸尿管、腎盂擴(kuò)張積液,輸尿管向上返折呈鉤狀。
6.X線(xiàn)檢查:在腫瘤有轉(zhuǎn)移時(shí)X線(xiàn)骨盆平片檢查顯示有骨破損病變。前列腺肉瘤骨轉(zhuǎn)移不同于前列腺癌的骨轉(zhuǎn)移,肉瘤骨轉(zhuǎn)移較前列腺癌更為廣泛,為溶骨性破壞,而前列腺癌的骨轉(zhuǎn)移常為成骨性表現(xiàn)。
7.核素檢查:最近文獻(xiàn)報(bào)道應(yīng)用131I(131碘)標(biāo)記的單克隆抗體RuD10的免疫掃描,在診斷橫紋肌肉瘤方面有重要作用,這種方法是目前現(xiàn)有診斷方法的重要補(bǔ)充。在腫瘤有骨轉(zhuǎn)移時(shí)行核素骨掃描可見(jiàn)骨破損病變。
8.MRI檢查:磁共振在腫瘤分期上用途較大,有較好的對(duì)比分辨力和空間分辨力。MRI在矢狀面和冠狀面上的掃描,使其在診斷膀胱頸部和膀胱頂部的腫瘤方面有較大優(yōu)勢(shì),如腫瘤侵及前列腺及精囊,則MRI有較好的應(yīng)用價(jià)值。
9.前列腺穿刺活檢:是一種極為重要的檢查方法,可由之獲得病理以明確診斷,并確定其病理組織類(lèi)型,對(duì)指導(dǎo)不能采取手術(shù)治療的晚期患者放、化療具有重要意義。
前列腺肉瘤的診斷
1、前列腺囊腫存在尿頻、尿急、排尿困難等癥狀;直腸指檢前列腺增大,有囊性感;但穿刺時(shí)可抽出囊液;B型超聲檢查有圓形或橢圓形的透聲區(qū),邊界整齊。
2、前列腺膿腫尿頻、尿急、排尿不暢、排便痛等癥狀相似,但是全身癥狀明顯,如發(fā)熱、寒戰(zhàn)等。直腸指檢前列腺壓痛明顯;前列腺液鏡檢有較多膿細(xì)胞,培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌。B型超聲檢查,前列腺內(nèi)出現(xiàn)邊界不整齊的透聲區(qū)或內(nèi)部低回聲區(qū),穿刺可獲膿液。
軟組織肉瘤是指來(lái)源于肌肉、纖維、淋巴、脂肪、筋膜、血管等部位的腫瘤,軟組織肉瘤的臨床表現(xiàn)有疼痛、腫塊等等。很多軟組織肉瘤到后期會(huì)伴有隱痛癥狀,軟組織肉瘤一般血供豐富,軟組織肉瘤部位的皮溫較周?chē)F馗撸視?huì)伴有區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,即表現(xiàn)為淋巴結(jié)的腫大。軟組織肉瘤通常都是以無(wú)痛性腫塊來(lái)就診,一般可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年不等。
談到軟骨肉瘤的生存時(shí)間,也就是生存率,那么它呢,總體上要比骨肉瘤的生存率,要高一些,為什么說(shuō)呢,它就是說(shuō)臨床的表現(xiàn),它疾病的進(jìn)程,都要稍微慢一點(diǎn),比骨肉瘤的病變要慢一點(diǎn),如果說(shuō)骨肉瘤你要不治的話(huà),一般來(lái)說(shuō)半年以?xún)?nèi),病人就肺轉(zhuǎn)移,病人就犧牲了,那么骨肉瘤,你要是未做任何治療,它可以有幾年的時(shí)間來(lái)等你,總體來(lái)講,軟骨肉瘤的生存期,要比骨肉瘤生存得要長(zhǎng),這個(gè)要看就是說(shuō)我們發(fā)現(xiàn)軟骨肉瘤是什么期,是早期呢,還是晚期,這對(duì)生存率的影響挺高的。
軟骨肉瘤也是我們常見(jiàn)的原發(fā)惡性骨腫瘤,它的病理上的特點(diǎn)是可以產(chǎn)生軟骨樣的一些基質(zhì),這個(gè)是有別于骨肉瘤的。軟骨肉瘤好發(fā)于成人,而且它更傾向于在骨盆以及脊柱這些中軸骨上,在骨盆上,它是相對(duì)于骨肉來(lái)說(shuō)是更加好發(fā)的。軟骨肉瘤在病理上,它也跟其他的原發(fā)惡性骨腫瘤有所區(qū)別。在病理上,它可以分為Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)以及去分化的軟骨肉瘤,還有一些更特殊的,比如說(shuō)間葉性軟骨肉瘤等等。軟骨肉瘤雖然是原發(fā)惡性的骨腫瘤,但是它的惡性級(jí)別是有所區(qū)別的。這樣的治療手段往往達(dá)不到康復(fù)效果,因?yàn)殡m然殺滅了腫瘤癌細(xì)胞,但是患者身體的細(xì)胞分化調(diào)節(jié)機(jī)制問(wèn)題并未改變,腫瘤癌細(xì)胞生存的環(huán)境沒(méi)有改變,可能就會(huì)有新的腫瘤癌細(xì)胞不斷產(chǎn)生,在免疫細(xì)胞吞噬癌細(xì)胞的同時(shí)還能恢復(fù)和增強(qiáng)免疫功能,有效降低復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率,改善病人生存的質(zhì)量,延長(zhǎng)病人的生命期限。
軟骨肉瘤可以遺傳。軟骨肉瘤的發(fā)病機(jī)制目前不清楚。臨床上發(fā)生軟骨肉瘤,考慮和兩種因素有關(guān)。有些患者發(fā)生軟骨肉瘤和病毒感染有關(guān),此種原因不會(huì)發(fā)生遺傳,屬于后天因素刺激導(dǎo)致。有些患者發(fā)生邊緣性軟骨肉瘤,可以發(fā)生遺傳,考慮患者發(fā)生了染色體的缺陷,基因缺陷導(dǎo)致的軟骨肉瘤,可以在親代之間發(fā)生遺傳。軟骨肉瘤的腫瘤細(xì)胞來(lái)自于軟骨細(xì)胞或者間胚葉組織,可以發(fā)生在全身任何有軟骨的部位,屬于惡性腫瘤的一種,早期不易診斷。
軟骨肉瘤是指其細(xì)胞傾向于向軟骨分化,分為中心性軟骨肉瘤、周?chē)攒浌侨饬?、骨膜性軟骨肉瘤。軟骨肉瘤生長(zhǎng)緩慢。中心性軟骨肉瘤可表現(xiàn)為邊界模糊的溶骨,有或無(wú)骨皮質(zhì)中斷,軟骨傾向于鈣化和骨化,腫瘤內(nèi)可出現(xiàn)不透X線(xiàn)區(qū),鈣化發(fā)生在軟骨小葉的周?chē)?,無(wú)一定結(jié)構(gòu),其特征為不規(guī)則的霧狀顆粒、結(jié)節(jié)或不透X線(xiàn)的環(huán)。本病好發(fā)于股骨、骨盆、肱骨、肩胛骨、脛骨的近端。臨床癥狀為深部疼痛,不劇烈,非持續(xù)性,壓迫神經(jīng),引起劇烈的疼痛,伴放射痛。如果不借助骨掃描、CT和MRI,中心性軟骨肉瘤的診斷較困難。治療以手術(shù)切除為主,治愈率高,在原發(fā)腫瘤切除10多年后仍可發(fā)生局部復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。這種增厚的骨皮質(zhì)表現(xiàn)相當(dāng)?shù)湫停砻髌湟驯荒[瘤所浸潤(rùn)。放療、化療對(duì)本病無(wú)效。切除緣可能不夠,于骨干切除或截肢術(shù)后殘肢處腫瘤可復(fù)發(fā),須在術(shù)前通過(guò)骨掃描、CT和MRI來(lái)確定腫瘤在髓腔內(nèi)的范圍。由于腫瘤尚未膨脹到軟組織中,不能觸及骨外團(tuán)塊,僅有輕微的骨增大。部分腫瘤生長(zhǎng)迅速,侵襲性強(qiáng),早期即可破壞骨皮質(zhì),侵入軟組織中,形成較大的軟組織腫塊。
骨肉瘤通常情況下不會(huì)復(fù)發(fā),早期發(fā)現(xiàn)并接受治療的患者術(shù)后配合放療和化療預(yù)后較好甚至有治愈可能。然而,晚期骨肉瘤確診很難治愈且存在復(fù)發(fā)幾率,建議定期復(fù)查以監(jiān)測(cè)身體恢復(fù)情況。個(gè)體差異較大,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)需根據(jù)個(gè)人情況判斷,保持良好心態(tài)、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充有助于提高機(jī)體抵抗力。
軟組織肉瘤它是軟組織細(xì)胞的一大類(lèi)的腫瘤,而這類(lèi)的腫瘤它一般都是由于脂肪性的變化,比如存在脂肪肉瘤,或者是起源于骨骼肌、橫紋肌等等這些情況引起的一種腫瘤。這種腫瘤,影響的方面比較多,所以說(shuō)一般有可能會(huì)引起一些功能性的問(wèn)題,或者是基因突變等問(wèn)題,那么這種狀況下,可以通過(guò)化療的方式來(lái)幫助解決改善。一般化療的方式,要根據(jù)具體的疾病輕重情況,通常的次數(shù)應(yīng)該可以達(dá)到5次以上,但是也要看患者的身體狀況、身體條件這些方面才能進(jìn)一步的判斷,當(dāng)然這樣也可以更有利于來(lái)確定患者的恢復(fù)情況,當(dāng)然也要看患者的具體的一些身體耐受程度來(lái)判斷。
陰莖冠狀溝出現(xiàn)菜花狀肉瘤可能是尖銳濕疣、皮脂腺囊腫、陰莖癌等疾病的癥狀。建議患者及時(shí)就診,根據(jù)醫(yī)生的診斷進(jìn)行針對(duì)性治療。尖銳濕疣可能是由不潔性生活導(dǎo)致人乳頭瘤病毒感染所致,治療可采用咪喹莫特乳膏等藥物。皮脂腺囊腫因個(gè)人衛(wèi)生問(wèn)題導(dǎo)致,治療可考慮手術(shù)切除。陰莖癌可能與包莖、包皮過(guò)長(zhǎng)有關(guān),治療需手術(shù)并輔以放療和化療。梅毒感染也可能導(dǎo)致類(lèi)似癥狀,治療可使用青霉素V鉀片等藥物。患者平時(shí)應(yīng)注意保持陰莖部位的清潔衛(wèi)生,以防疾病發(fā)生。
骨肉瘤通常為惡性腫瘤,具有侵襲性和轉(zhuǎn)移性。病因與遺傳有關(guān),癥狀包括局部疼痛和腫脹,需手術(shù)切除并輔以放化療。預(yù)后較差,5年存活率約60%,但規(guī)范化治療可延長(zhǎng)生存時(shí)間。建議保持良好生活習(xí)慣,營(yíng)養(yǎng)均衡補(bǔ)充蛋白質(zhì),及時(shí)就醫(yī)檢查,早診斷早干預(yù)。
小孩骨肉瘤是一種惡性腫瘤,常見(jiàn)于青少年,臨床表現(xiàn)主要為膝關(guān)節(jié)周?chē)[塊、疼痛和功能障礙。腫塊位于股骨下端及脛骨上段,有明顯的壓痛感;疼痛常為間歇性隱痛或鈍痛,夜間尤為明顯,嚴(yán)重影響睡眠質(zhì)量;功能障礙表現(xiàn)為肢體活動(dòng)受限,如行走困難、跛行以及肌肉萎縮。其他可能伴有發(fā)熱、食欲不振等癥狀。確診需通過(guò)影像學(xué)檢查如X線(xiàn)平片、CT掃描或核磁共振成像。治療方面,應(yīng)盡早手術(shù)切除病變組織,并輔以放療、化療控制癌細(xì)胞擴(kuò)散,延長(zhǎng)生存時(shí)間。日常護(hù)理需保持良好心態(tài),避免過(guò)度緊張焦慮,保證充足休息有助于身體恢復(fù)。