患了前列腺肉瘤需要做哪些檢查呢?如果想要擺脫疾病的困擾,就需要進行正確的治療才行,而在治療之前所進行檢查診斷也是患者們需要重視起來的,畢竟只有診斷檢查正確了治療才會有保障,那么患了前列腺肉瘤需要做哪些檢查呢?
前列腺肉瘤的病因
不能確定惡性的前列腺間質(zhì)增生的病理特征,PSPUMP均可見間質(zhì)范圍擴大,根據(jù)細胞級別、間質(zhì)細胞不典型性及非腫瘤胞體成分,可將PSPUMP分為2種病理類型。
第1類:最常見形式,以間質(zhì)細胞增生為特征,表現(xiàn)為細胞不典型性增生,并伴有良性前列腺腺體。間質(zhì)細胞有圓的、飽滿的及梭形的,核仁胞質(zhì)對比清晰。不典型細胞核增大,呈多形性,偶有多核,核仁突出。相關(guān)的非腫瘤前列腺組織病理表現(xiàn)與正常非病變的腺體無顯著差異。
第2類:與第1類相似,只是無細胞學(xué)上的不典型細胞出現(xiàn),而以間質(zhì)細胞增多為特征,非腫瘤的腺體成分不明顯。
檢查
1.實驗室檢查
(1)尿常規(guī):可有鏡下血尿,梗阻合并感染時尿中可出現(xiàn)白細胞計數(shù)增多。
(2)血常規(guī)檢查:大部分在正常范圍。晚期可以有貧血。
(3)血沉:血沉增快
2.影像學(xué)檢查
(1)B超檢查:顯示前列腺體積增大向膀胱內(nèi)突出,包膜回聲不整齊或有缺損,其內(nèi)有實質(zhì)性低回升區(qū)。
(2)CT:可見腫瘤壞死導(dǎo)致孤立的低密度區(qū)及膀胱、直腸、盆腔肌肉受累征象。
(3)膀胱鏡檢查:膀胱因腫塊向內(nèi)壓迫造成膀胱容量減少,膀胱頸部、三角區(qū)由外向內(nèi)壓迫膀胱,呈外壓性腫塊。
(4)膀胱尿道造影檢查:顯示膀胱和尿道受壓、變形、移位,膀胱頸部有巨大的突向膀胱內(nèi)的充盈缺損影。
(5)IVU檢查:多數(shù)病人IVU常無明顯異常,若雙輸尿管下端受腫瘤壓迫,向上移位,則IVU表現(xiàn)為雙輸尿管、腎盂擴張積液,輸尿管向上返折呈鉤狀。
(6)X線檢查:在腫瘤有轉(zhuǎn)移時X線骨盆平片檢查顯示有骨破損病變。前列腺肉瘤骨轉(zhuǎn)移不同于前列腺癌的骨轉(zhuǎn)移,肉瘤骨轉(zhuǎn)移較前列腺癌更為廣泛,為溶骨性破壞,而前列腺癌的骨轉(zhuǎn)移常為成骨性表現(xiàn)。
(7)核素檢查:最近文獻報道應(yīng)用131碘標(biāo)記的單克隆抗體RuD10的免疫掃描,在診斷橫紋肌肉瘤方面有重要作用,這種方法是目前現(xiàn)有診斷方法的重要補充。在腫瘤有骨轉(zhuǎn)移時行核素骨掃描可見骨破損病變。
(8)MRI檢查:磁共振在腫瘤分期上用途較大,有較好的對比分辨力和空間分辨力。MRI在矢狀面和冠狀面上的掃描,使其在診斷膀胱頸部和膀胱頂部的腫瘤方面有較大優(yōu)勢,如腫瘤侵及前列腺及精囊,則MRI有較好的應(yīng)用價值。