對(duì)于前列腺肉瘤的診斷檢查有哪些呢?前列腺肉瘤的檢查和診斷是在治療過程中十分重要的步驟之一,因?yàn)槿绻蝗ミM(jìn)行檢查診斷,就沒有辦法清楚地了解到患者的具體情況,更難以實(shí)施治療,那么對(duì)于前列腺肉瘤的診斷檢查有哪些呢?
前列腺肉瘤的檢查
1.B超檢查:顯示前列腺體積增大向膀胱內(nèi)突出,包膜回聲不整齊或有缺損,其內(nèi)有實(shí)質(zhì)性低回升區(qū)。
2.CT:可見腫瘤壞死導(dǎo)致孤立的低密度區(qū)及膀胱、直腸、盆腔肌肉受累征象。
3.膀胱鏡檢查:膀胱因腫塊向內(nèi)壓迫造成膀胱容量減少,膀胱頸部、三角區(qū)由外向內(nèi)壓迫膀胱,呈外壓性腫塊。
4.膀胱尿道造影檢查:顯示膀胱和尿道受壓、變形、移位,膀胱頸部有巨大的突向膀胱內(nèi)的充盈缺損影。
5.IVU檢查:多數(shù)病人IVU常無明顯異常,若雙輸尿管下端受腫瘤壓迫,向上移位,則IVU表現(xiàn)為雙輸尿管、腎盂擴(kuò)張積液,輸尿管向上返折呈鉤狀。
6.X線檢查:在腫瘤有轉(zhuǎn)移時(shí)X線骨盆平片檢查顯示有骨破損病變。前列腺肉瘤骨轉(zhuǎn)移不同于前列腺癌的骨轉(zhuǎn)移,肉瘤骨轉(zhuǎn)移較前列腺癌更為廣泛,為溶骨性破壞,而前列腺癌的骨轉(zhuǎn)移常為成骨性表現(xiàn)。
7.核素檢查:最近文獻(xiàn)報(bào)道應(yīng)用131I(131碘)標(biāo)記的單克隆抗體RuD10的免疫掃描,在診斷橫紋肌肉瘤方面有重要作用,這種方法是目前現(xiàn)有診斷方法的重要補(bǔ)充。在腫瘤有骨轉(zhuǎn)移時(shí)行核素骨掃描可見骨破損病變。
前列腺肉瘤的診斷
1、前列腺囊腫存在尿頻、尿急、排尿困難等癥狀;直腸指檢前列腺增大,有囊性感;但穿刺時(shí)可抽出囊液;B型超聲檢查有圓形或橢圓形的透聲區(qū),邊界整齊。
2、前列腺膿腫尿頻、尿急、排尿不暢、排便痛等癥狀相似,但是全身癥狀明顯,如發(fā)熱、寒戰(zhàn)等。直腸指檢前列腺壓痛明顯;前列腺液鏡檢有較多膿細(xì)胞,培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌。B型超聲檢查,前列腺內(nèi)出現(xiàn)邊界不整齊的透聲區(qū)或內(nèi)部低回聲區(qū),穿刺可獲膿液。
3、精囊腫瘤精囊惡性腫瘤少見,主要為腺癌。發(fā)病年齡為24~90歲,平均62歲,40%在40歲以前發(fā)病。癥狀有血精、排尿中有稠厚膠樣物、間歇性血尿、尿頻及排尿困難等。直腸指診在前列腺上方觸及不規(guī)則硬塊,與前列腺融合而分界不清。靜脈尿路造影顯示一側(cè)或雙側(cè)輸尿管梗阻膀胱鏡檢見三角區(qū)或頸部抬起。精囊造影時(shí)可見精囊阻塞、變形或充盈缺損。正常精囊B超縱切面圖,在膀胱后方兩側(cè)呈牛角形低回聲,尖向上,底與前列腺相接,內(nèi)部有條狀回聲,隱約把精囊分隔,橫切面見膀胱后方兩側(cè)圓形低回聲區(qū)。精囊腫瘤超聲圖像表現(xiàn)為精囊增大,增厚,形態(tài)失常,內(nèi)部條狀回聲消失,或因癌腫堵塞精囊的排出通路,精囊淤積,形態(tài)增大。CT及磁共振成像顯示精囊區(qū)占位病變,并可顯示腫瘤范圍及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
前列腺肉瘤的預(yù)防
病因尚不清,了解腫瘤的危險(xiǎn)因素,制定相應(yīng)的防治策略可降低腫瘤的危險(xiǎn)。預(yù)防腫瘤的發(fā)生有2個(gè)基本線索,即使腫瘤在體內(nèi)已經(jīng)開始形成,它們也可幫助機(jī)體提高抵抗力,我們目前所面臨的腫瘤防治工作重點(diǎn),應(yīng)首先關(guān)注和改善那些與我們生活密切相關(guān)的因素,例如戒煙、合理飲食、有規(guī)律鍛煉和減少體重。任何人只要遵守這些簡單、合理的生活方式常識(shí)就能減少患癌的機(jī)會(huì)。